冲破坚冰，乘风破浪，展现在眼前的是广阔的前景。
硬件促发展，医技人为本，医疗卫生基础建设突飞猛进。青铜峡市卫生局按照“一镇一院、一村一室、完善社区、办好县级”的规划要求，积极争取国家、自治区支持，加大政府投入力度，全面加强基础设施建设。近年来，新建了青铜峡市人民医院，占地面积151亩，总建筑面积51550平方米，总投资1.98亿元，集医疗、预防、保健、培训、科研、教学为一体，工程已经竣工并投入使用，市中医院于2012年8月搬入原市医院，政府分别给予市医院1400万元，中医院450万元的搬迁专项资金。完成了8个乡镇卫生院的改、扩、建任务，实现了中心卫生院业务用房1200平方米以上，一般卫生院业务用房800平方米以上，对3个撤乡并镇后的卫生院进行改造，对2个中心卫生院进行了加强型建设。在城市街道组建了2个社区卫生服务站，隶属卫生局管理，落实了20名全额预算人员编制，填补了城市公共卫生服务的空白。在生态移民区建设了广武燕宝社区卫生服务中心和甘城子博爱社区卫生服务站；2007年，建成了94个规范化村卫生室，业务用房达到60平方米以上，实现了三室分离的标准，在此基础上由区、市政府出资于2012~2013年，按照服务人口3000人以下80平方米，服务人口3000人以上100平方米业务用房的标准，对全市农村卫生室全部实施标准化建设，产权属集体所有，今年已开工建设50个。目前，青铜峡市县级医院达标率为100%，乡镇卫生院（不含分院）达标率为100%。全市医疗用房总建筑面积达10.7万平方米，城乡整体医疗环境发生了质的飞跃。如今，走进青铜峡市每一个卫生院或社区卫生服务站，挂号、就医、检查、开药的患者络绎不绝，治疗室、输液室、药房……功能分区合理、流程科学，中药煎药机、血糖仪、电子测压仪、急救箱等主要设备一应俱全，医护人员亲切的话语和服务，干净而整洁的环境让就诊患者备感温馨。
建设桥头堡，多方供资源，城乡医疗卫生保障服务体系日趋健全和完善。青铜峡市先后争取医疗器械经营企业支持，无偿为市医院、瞿靖中心卫生院落实了总计500万元的远程会诊项目，在全区县市率先实现了网络远程会诊。市医院、中医院使用中央扩大内需项目新采购了1000多万元的医疗设备，妇幼保健所争取中央西部妇幼保健能力建设项目采购了210万元的医疗设备；争取中央转移支付和“宁夏阳光绿道济困”项目资金为8个乡镇卫生院和2个社区卫生服务站配备了价值680多万元的诊疗设备，为94个标准化村卫生室先后2次配备了价值71.6万元医疗“小十件”设备，配备了电脑78台、打印机78台，为进一步开展卫生信息化网络建设奠定了基础。为公共卫生机构配备了检验、监测设备和卫生监督车、疫苗运输车、母婴保健车，为每个镇卫生院配备了一辆救护车。市、镇、村医疗和公共卫生单位的能力建设得到明显提升。
坚持引才与引智相结合，学科与人才建设互动，提升加快发展的强大动力，更好地服务人民群众健康。通过以全科医师培训为重点，启动全科医师规范化培训工作。依托宁夏医科大学、自治区人民医院、吴忠市人民医院完成了55名乡镇卫生院、城市社区卫生服务站业务骨干培训，完成了23名全科医师的转岗培训；结合“十一五”科技支撑项目积极推广17项农村卫生适宜技术，累计举办培训班26期，培训人员1400人次；深入开展了宁夏医疗专家服务团活动，举办各类培训班8次，直接培训医疗专业人员300余人；依托市级医疗机构对125名村医连续五六年分别开展了以传染病防治、合理用药、公共卫生、基本急救、妇产科为主要内容的集中培训；实施“万名医师支援农村卫生工程”“三下乡”医疗对口帮扶和城市医院对口支援农村活动。依托福建省医科大学第二附属医院、泉州市第一人民医院的技术、人才和设备优势，培训市级医疗单位业务骨干，已送培33名。安排市医院3名业务骨干对口支援红寺堡大河乡卫生院，安排市医院、二医院、中医院、保健所对口支援乡镇卫生院，安排有资历的医师到基层医疗卫生机构进行巡诊义诊、定期坐诊、带教培训，提高了农村医疗服务水平；同时，加强乡村卫生人员的补充。为乡镇卫生院新增编制66名，2011年，公开招聘了在编在职专业技术人员59名，为村卫生室通过招考、定向培养了50名村医；2012年，又预审上报了72名符合条件的人员，逐步建立青铜峡市具有大学专科学历的村医队伍，有效解决乡村卫生人员年龄老化，服务水平低下的问题。 目前，形成了市级综合医院、中医医院为龙头，镇卫生院、社区卫生服务站为枢纽，村卫生室为基础的三级医疗服务网络，实现了医疗机构服务的全覆盖。市、镇两级医疗卫生单位现有工作人员1086人，卫生技术人员883人、管理人员124人、工勤人员79人。高级专业技术职称人员98人，中级专业技术职称人员271人，初级及以下专业技术职称人员500人，有村卫生室卫生人员157人。建立起了小病不出村、常见病不出乡，大病到市级医疗机构就诊的首诊、双向转诊、分级诊疗服务的新模式，医疗资源得到了充分合理利用，有效缓解了群众看病难的问题。
实施基层综合改革，建立基层医疗卫生机构运行机制。全面实行人员聘用制，公开聘任了8名乡镇卫生院院长，工作人员实行全员竞聘上岗，实施卫生事业单位编制实名制管理，使镇卫生院超编的51人得到妥善分流安置，优化了医疗卫生队伍人员结构，青铜峡市乡镇卫生院人事制度综合改革被评为全区优秀。建立人员待遇分配绩效制。基层医疗卫生单位工作人员工资由政府全额拨付，实施以德、能、勤、绩、廉为主要内容的绩效考核，根据考核结果发放绩效工资。完善了基层医疗卫生机构的补偿机制，出台了《青铜峡市基层医疗卫生单位绩效考核与财政补助办法》，建立以服务质量和服务数量为核心，以群众满意度为目标的考核激励分配制度，对公共卫生进行绩效考核，兑现补助经费；实施了乡镇卫生院8元、社区卫生服务站和村卫生室5元（不输液4元）的一般诊疗费，使药事服务和技术服务得到有效补偿。对乡镇卫生院和城市社区卫生服务站在财务管理上实施了会计集中管理制，对取得的医疗服务收费实行收支两条线管理。
建立“四项”机制，推进乡村一体化管理。建立良好的待遇保障机制，在公共卫生上落实了按照服务人口每人25元的公共卫生经费，其中镇卫生院12元，村卫生室13元，对村医每月预拨800元，年底绩效考核全部兑现；在基本医疗上，实施一般诊疗费，使药事服务和技术服务得到有效补偿；在生活补助上，将村医的基本生活补助标准提高到500元，稳定了村医队伍。建立统一的管理机制，实施了以人员聘任、业务安排、资产管理、药品配送、工作考核、工资发放为核心的“六统一”管理，规范了村医的服务行为。建立规范的运行机制，实行村医、保健员、防疫员三者任务捆绑、责任一体、工作互补，综合考核、兑现奖惩的服务模式，实现村卫生人员工作满负荷、待遇高标准。建立科学的考核机制，加强对村医出勤、参与社会指令性任务、基本医疗和公共卫生服务等情况的考核，调动村卫生室人员的工作积极性，确保各项任务完成。
全面推进公共卫生服务 防治并举提高群众健康水平
推进基本公共卫生均等化是深化医改的一项重要内容，也是提高人民健康水平的一项重要举措，为了让广大居民在基本公共卫生的推进过程中切实得到实惠，青铜峡市卫生局积极探索、规范运作，2009年以来，基本公共卫生服务项目补助经费由每人每年9元逐步提高到25元，基本公共卫生服务项目由9类33项增加到10类43项。公共卫生服务逐步实现均等化，在全区率先建立了健康档案电子信息平台。截至目前，城乡居民健康档案累计建档252460人，建档率94.4%。其中，电子建档率50.1%；儿童系统保健管理率96.4%；孕产妇系统保健管理率达到96.8%；儿童免疫规划疫苗报告接种率达到 98.5%；传染病网络直报率达到100%；65岁以上老年人健康管理率76.5%；高血压、糖尿病患者规范管理率分别达到82.8%和84.2%；卫生监督协管覆盖率达到100%；健康教育以社区（行政村）为单位覆盖率达到100%，在卫生系统实现全面禁烟。重大公共卫生服务项目进展顺利，实施乙肝疫苗补种13841人次，使15岁以下儿童远离了肝炎的危害；改建农村卫生厕所6400座，逐步改变了千百年来农村居民户外旱厕的局面；开展白内障患者复明手术，让187例贫困患者重见光明；规范管理645个重性精神病人，缓解了社会压力；免费筛查农村妇女乳腺癌4000人次，免费为农村生育妇女增补叶酸3556人，有力保障了青铜峡妇女健康。重大公共卫生服务项目的实施使群众得实惠，卫生得发展、政府得民心。妇幼卫生“六免一救助”成效显著，农村孕产妇住院免费分娩补助6884人，新生儿三种疾病免费筛查5269人，为全市办理结婚登记的男女双方进行了免费婚检，为35岁至64岁的妇女免费筛查宫颈癌4583人，乳腺癌6400人。这项惠民政策推动了全市妇幼卫生工作的健康发展，实现了婚前医学检查和住院分娩率上升，孕产妇死亡率和婴儿死亡率下降的“两升两降”。通过基本公共卫生服务项目和重大公共卫生项目工作的开展，基本实现了公共卫生服务的均等化，达到了“不花钱防病”的目标，极大地保障了群众的身体健康。
凝心竭力促和谐，春风润雨济苍生。一项项民生工程的实施完成，一个个民生保障制度的陆续出台，正悄然改变着百姓的生活。人民健康无小事，正是基于这种强烈的责任心，青铜峡医药卫生体制的改革于细微处做起，成绩于细小处积累，3年多的克难奋进、无私奉献，一步一个脚印，走过了一条锐意进取，不断开拓的医疗改革之路，全市卫生事业也取得了持续健康快速发展。
初阳绚烂，已遍撒辛勤汗水。任重道远，还更需跃马扬鞭。拥有健康，拥抱明天，这是27万青铜古峡儿女的共同梦想。立足眼前，青铜峡市基本公共卫生服务在各级领导的关注和鼓舞中进步；放眼长远，青铜峡市医药卫生体制在全体卫生工作者的探索和创新中腾飞。每一点成绩，每一次跨越，都印证着青铜峡卫生工作者锐意改革的足迹，让人人享受基本公共卫生服务的阳光，这是全市卫生工作者执着的追求。我们相信，冲破坚冰的巨轮，必将乘胜前进，一路放歌！
