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第107章 什么是酒精性心肌病?

酒精性心肌病指心脏病的发病与长期大量的酒精摄入有密切关系,具有典型扩张型心肌病的血液动力变化、症状、体征及影像学所见,戒酒后病情可自行缓解或痊愈的一种心肌疾患。本病男性较女性发病率高。欧美及俄罗斯等国发病率高于世界其他各地。

临床表现:①10年以上饮酒史,酒精摄入量每日超过125毫升;②心悸、胸闷症状多见,少数患者伴有非典型的心绞痛和晕厥;③心脏扩大;④心力衰竭;⑤心律失常;⑥部分病例可合并栓塞现象;⑦周围神经炎及共济失调;⑧肝脏肿大、肝硬化。

诊断依据包括:①长期酗酒史;②心脏扩大及充血性心力衰竭表现;③戒酒4~8周后症状明显好转。

治疗原则包括:①说服或强制性戒酒;②卧床休息;③治疗心力衰竭;④处理心律失常;⑤补充维生素类,加强营养支持治疗。

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