家养宠物细节，快乐又安全
在现代社会生活中，许多家庭都喜欢养宠物，从小猫、小狗、小白鼠到小鹦鹉、金丝雀等各种鸟类，人们总是喜欢将自己的宠物捧在自己的手中、抱在自己的怀里，亲密极了。但是，我们必须要明白的是，宠物虽然可爱，但是一定要注意安全，当心致病。
首先，我们来讲述人们普遍喜欢养的——宠物狗。养狗最重要的一点就是一定要注意防狂犬病，狗身上的狂犬病毒可以通过狗对人的舔、咬、抓、挠等而侵入人体之内，其潜伏期可长可短，病情发作之后死亡率几乎可达100%，所以凡是被狗咬伤后，都应该及时地清洗创口，到医院或防疫站去进行狂犬疫苗注射。
另外，可爱的宠物狗还会传播多种寄生虫病，例如包虫病，包虫病是由大绕虫（细粒棘球绦虫）引起的，病狗将含有虫卵的粪便排出体外，沾染在体毛上，那么同狗密切接触的人就会因此发病。包虫囊肿多发生在肝脏，还可见于肺、脑等身体部位，这个疾病目前还缺乏能够根除的特效药物，需要通过外科手术进行彻底地治疗。
下面，我们来谈一谈养猫的安全细节。养猫最重要的一点就是要防弓形虫病。在猫的体内易有弓形虫寄生，人被传染之后，就会有发烧、全身无力、眼结膜炎、肌肉酸痛（无力）、关节痛、淋巴肿大等症状，女性在怀孕时如果得了这个疾病，则会祸及腹中的胎儿，导致婴儿发育异常，可能会出现脑积水、小头畸形、小眼球、意识或者是运动障碍等。所以，在民间，有怀孕妇女不可以接近猫这一说法。猫还可能会引起“猫抓病”，表现为人被猫抓伤或者是咬伤之后，在接下来的1～2周内在抓（咬）伤的部位附近会出现不痛丘疹，会出现淋巴结肿大而且有部分化脓。
下面，我们就来谈一谈养美丽的小鸟需要注意哪些细节。养鸟最重要的就是需防“鹦鹉热”。鹦鹉形目众多，非常艳丽，还很爱叫。它们以其美丽无比的羽毛，善学人语技能的特点，更为人们所欣赏和钟爱。现在，越来越多的人都喜欢养鹦鹉。但是，必须要注意的是，鹦鹉的身上一种叫衣原体的病原体，主要随鹦鹉的鼻腔分泌物及粪便排出体外，可通过人体破损的皮肤、口腔、鼻腔等途径进入人体。患上“鹦鹉热”之后，除持续发热外，还会出现剧烈的头痛、咳嗽和带血痰、食欲减退、呕吐、关节痛等，严重者还会出现呼吸困难、昏迷。另外，许多观赏鸟类如金丝鸟、相思鸟、红雀、百灵鸟等，甚至有的家禽如鸡、鸭等也会传播“鹦鹉热”。
还有的人喜欢养鸽子，养鸽子需要注意哪些安全细节呢？养鸽子就要当心肺炎，因为鸽子身上带有不少危害人体的真菌，例如新型隐球菌等。当人与鸽子密切接触之后，新型隐球菌便通过呼吸进入人体，在肺部引起炎症，因此病人有发热、咳嗽、吐痰、胸痛等症状及气喘等表现，对因接触鸽子而以咳嗽、气急等开始的病症，医生称之为“饲鸽者肺炎”。如果隐球菌引起脑膜炎，则会酿成更为严重的后果。
所以，不管宠物多么可爱，我们在进行家庭饲养的时候，一定要注意这些安全细节，保证自己的身体健康。
使用冰箱的安全细节
人们与冰箱的接触日益密切，现在几乎家家都有冰箱。冰箱可以使食物或其他物品保持冷态，内有压缩机、制冰机用以结冰，人们在享受冰箱所带来的不尽的便利的同时随之而来的是形形色色的“冰箱病”，那么具体有哪些呢？我们有应该如何注意这些使用的安全细节呢？
夏天，刚从冰箱的冷冻室取出来的食品温度一般都在-6℃以下，而口腔的温度是在37℃左右，两者的温差实在是悬殊。如果此时快速进食该食品，就会刺激口腔黏膜，反射性地引起头部血管痉挛，产生头晕、头痛、恶心、呕吐等一系列症状，因此称之为“冰箱头痛”。这个病症一般开始仅感觉舌、上腭和头顶发麻，而后随着血管的扩张迅速传入整个头部，呈现出搏动性疼痛。而且人们如果多吃冰箱内的冷藏、冷冻食物，胃肠在受到强烈的低温刺激之后，血管会骤然收缩变细，血液流通量减少，胃肠道消化液停止分泌，由此导致生理功能失调，诱发上腹阵发性绞痛和呕吐等症状，称之为“冰箱胃炎”。
另外，家庭用的冰箱如果平时不经常擦洗、清理，冷冻机的排气口和蒸发器中就很容易繁殖真菌。这些真菌的耐寒力是非常强的，能在冰箱低温下生长繁殖，并且随着尘埃散布到空气中。过敏性体质者和儿童吸入这种带菌的空气之后，极有可能出现咳嗽、胸痛、寒战、发热、胸闷和气喘等症状，这在临床上称之为“冰箱肺炎”。
冰箱冷藏室内的低温虽然能够抑制多数细菌的繁殖，但是其中有些嗜冷霉菌仍可继续生长，如耶尔森氏菌在0℃左右的低温环境中仍然能够大量地繁殖，随着未再加热的食品进入人体的结肠之后，可使结肠黏膜脱落，发生肿胀，引起广泛炎症，致人腹痛、腹泻、呕吐。该病称为耶尔森氏菌结肠炎。
要防止这些“冰箱病”，我们还必须要注意以下几个细节：（1）在冰箱内存放的食品一定要生熟分开，防止交叉污染，食用前应检查食品质量。（2）冰箱内取出的、不能再加热的食品，宜在室温下放置一段时间后再食用。老人、小孩如患有慢性胃病、心脏病和高血压者应慎食或禁食过冷食品。（3）冰箱要保持清洁，尤其是排气口和蒸发器要经常擦拭。若在该处放置些新鲜大蒜头，则能有效地预防“冰箱病”。（4）食物存放时间不能太长。试验证明，冷藏后的食物，在冰箱内存放的时间越长，食物中所含的细菌数就越多；如果存放时间过久也同样会发生腐烂变质。（5）从冰箱中取冰块的时候，一定要用夹子取，这样可以防止金黄葡萄球菌（一种皮肤细菌）从手传到那些冰块上。
另外，我们必须要注意的一点是——电冰箱不是“保险柜”。日常生活中，有很多人将电冰箱当成保险箱和方便柜，认为许多食物就这样放进去就可以保存了，其实这对于健康、对于安全来说都是非常危险的。电冰箱冷藏室的温度一般是在0℃～5℃，虽然这一温度对食物有保鲜作用，对大多数细菌也有明显的抑制作用，但并不能杀死细菌，尤其是对大肠杆菌、金黄葡萄球菌、伤寒肝茵等细菌来说，正是它们繁殖的适宜温度，可造成食物污染和变质，而且一旦将食品拿出冰箱，细菌在室内常温下就会迅速生长、繁殖。可见，电冰箱对于细菌的抑制作用是有限的。我们在日常生活中，使用冰箱的时候一定要注意这些细节问题。
家庭急救，细节决定生命
急救就是紧急救治的意思，就是指当有任何意外或者是急病发生的时候，施救者能够在医护人员到达之前，按照医学护理的原则，利用现场适用的物资临时、及时、适当地为伤病者进行初步的救援以及护理，然后根据情况从速送院。
的确，在现实的日常生活中，人们经常会碰到这样或那样的意外事件，这个时候就需要紧急救护。而如果是在家庭之中遇到一些意外事件，那么家中最好能有懂得急救细节的成员，这样的话——如果能在救护车、医务工作者到来之前或者是将患者送往医院的过程中做些必要的紧急处理，往往就能够使病人转危为安及有助于治疗。所以，我们需要对家庭急救的细节有一个全面而细致的了解。
首先，要注意的是，在遇到意外伤害发生的时候，千万不要惊慌失措，要保持镇静，并设法维持好现场的秩序。慌张无措是急救的大忌，急救首先保持冷静。因此，在具备正确急救知识的同时，更重要的是经由训练而学得技术。
一般的人多是慌张、手足无措，而无法施行正确的急救处理。主因在于欠缺冷静。一旦面临意外状况，一般人均无法发挥百分之五十以上的“应急能力”。为使能力发挥到100%，训练是绝对必要的。除了掌握知识外还得配以训练，才能使急救发挥到100%。冷静处置要诀在于正确的知识及技术就是别慌乱。此为急救成功要诀。但意外发生时要求当事者“强作冷静”，似乎有些勉强。因为不安，自然便会慌乱。反之，若能消除不安，便能冷静应付。消除不安的最好办法就是熟悉正确的急救知识及技巧，就能依伤患状况，迅速、正确地判别伤势，给予适当的急救。
在周围环境不危及生命的情况下，一般不要随便搬动伤病员，而且暂时不要给伤病员喝任何饮料和进食。一旦发生意外，而现场又没有其他人员时，应该向周围大声地呼救，请求来人帮助或者是设法联系有关的部门，不要单独留下伤病员无人照管。遇到严重病症、灾害或中毒时，除急救呼叫外，还应立即向有关政府、卫生、防疫、公安、新闻媒介等部门报告，现场在什么地方、伤病员有多少、伤情都如何、都做过什么样子的处理等。
要根据伤情对病员边分类边进行抢救，处理的原则应当是先重后轻、先急后缓、先近后远。对于那些呼吸困难、窒息和心跳停止的伤病员，应当从速置头于后仰位、托起其下颌、使其呼吸道保持畅通，同时进行人工呼吸、胸外心脏按压等复苏操作，原地抢救。对伤情稳定，估计转运途中不会加重伤情的伤病员，迅速组织人力，利用各种交通工具转运到最近的医疗单位进行急救。
那么，具体的急救处理包括哪几个方面呢？概括地说就是要做好快速联系，观察病情。当突发性疾病和意外伤害发生的时候，原则上在接受专业医师治疗之前，一定要依照正确的医学理论，采用准确的医疗方法，给予伤者适当的应急处置，才能达到赢得时间、减少伤残、挽救生命的目的。普通大众，在各种紧急场合下，虽有一定的急救知识，但是在理论、器械和方法上都有一定的局限性。所以，尽快地与医生取得联系接受正确的治疗指导，在现场急救中极为重要。
在某些比较紧急的情况下，为了得到及时、有效的救助，请务必记住下列电话号码。医疗急救台，120；火警台，119；报警台，110；邻居家的电话号码；辖区内派出所的电话号码；附近医院的电话号码；平时比较熟悉的医生的电话号码。当打电话进行呼救的时候，首先应镇静准确地向救护者说明患者所在地的具体街道和主要标志；其次要说清疾病或损伤是怎样发生的？何时发生的？病人目前的伤病情况怎么样？以及在救护人员未到的过程中要简明扼要、准确客观地描述一切，不要过多加入自己的主观预想或意见，使救护人员可以马上明白您的地点和处境，以便通过电话指导你进行正确的现场急救。
如果伤害事件或者是意外事件是发生在夜晚，发生在倒塌的房屋内等不易被人发现的地方，那么受伤之后应当立即争取得到他人的帮助是自救的重要措施之一。大声呼叫是最简单易行的办法。如果伤者被困在地震后倒塌的建筑物中，无法与外界取得联系，可用砖头、石块按照国际通用呼救信号“SOS”的规律，有节奏地敲击暖气管、自来水管、钢轨发出声响吸引外部救护者的注意。但是这种敲击不宜过重，这样既可以节省自己的体力，也可以防止因敲击震动过大引起更大的塌方。
在发生意外事件或者是伤害的事故现场，作为参与救护的人员千万要保持镇静，保持从容不迫，不要被当时混乱的场面和危急的情况所干扰。沉着镇静地观察伤者的病情，在短时间内作出准确地伤情判断，本着先抢救生命后减少伤残的急救原则。首先对伤者的生命体征进行观察判断，它包括神志、呼吸、脉搏、心跳、瞳孔、血压，但在急救现场一般无条件测量。然后再检查局部有无创伤、出血、骨折畸形等变化。
另外，我们需要注意的几个问题是：不可以随意搬动伤病员，正确的体位和保持病人安静有助于患者的康复，特别是骨折、脑出血、颅外伤等，往往是因为体位不当或送往医院途中颠簸而加重病情甚至死亡的；不能对伤病员乱用药，不少家庭备有常用药，但用药不当往往造成不良后果，如头痛发热的病人，滥用止痛片、阿司匹林，往往会掩盖病情，干扰诊断；千万不能疏忽大意，尤其是对于头部跌伤的病人，往往因为当时无破皮出血而心存侥幸，待到出现头痛、头晕、呕吐、发烧情况的时候，则已回天乏力了。
那么，具体到实际操作，我们需要先掌握观察、判断病情的方法，才能正确地加以施救。按照神志，呼吸，脉搏，心跳，瞳孔的具体检查顺序来观察判断病情，具体方法如下：
神志检查法：神志是否清醒是指伤病员对于外界的刺激是否有明显的反应。例如伤病员对旁人的问话、抚摸等外界刺激毫无反应，则称为神志不清或神志消失，这也就预示着伤病员的病情严重。那么，我们又如何来判断伤者的神志，意识状况呢？一个是呼叫伤者观察伤病员的反应，另一个是测试伤病员的意识清晰度，具体做法如下：（1）呼叫伤病员观察其反应：①在伤病员的耳边进行呼叫。②切勿剧烈地摇动伤病员的身体。（2）测试伤病员的意识清晰度：①如果在伤病员耳边呼叫有反应，可询问伤病员一些简单的问题，如姓名、家庭电话等。②如果对伤病员进行耳边呼叫没反应，则可轻掐伤病员大腿内侧观察伤病员的反应。③如果询问伤病员一些简单的问题有回答，并且回答正确，则判定为伤病员意识清楚。④如果询问一些简单的问题有回答，但是回答一下子又陷入昏迷，则判定为伤病员意识模糊。⑤如果轻掐伤病员的大腿内侧有反应，应当再问伤病员一些简单的问题，如果仅能回答其中的部分问题，则判定为伤病员意识模糊。⑥如果轻掐伤病员大腿内侧没有反应，则判定为伤病员意识不清。在此过程中，我们应当注意的是：①判断伤病员确为意识不清后，立刻请别人呼叫救护车并开始必要的急救动作。②判断伤病员所处的位置是否安全，是否需要搬移。原则上，能不搬移伤病员最好就别搬。③如果伤病员受伤时的姿势是面朝下，则必须非常小心地将其翻过来。
呼吸检查法：检查过伤病员的意识之后，如果伤病员确无意识，必须先畅通伤病员的呼吸道，然后检查伤病员的呼吸情况。如果伤病员的呼吸停止，应立即给予两大口呼吸，如气吹不进去，则再打通呼吸道一次，然后再吹气，若气还是进不去，则表示伤病员的呼吸道堵塞，此时用哈姆立克法除去堵塞物。哈姆立克法就是即腹部快速按压法，操作步骤是这样的：站在病患背后，一手握拳，将握拳的大拇指侧放在病患腹部胸骨下方及肚脐稍上方，用另一手握住此拳头快速往上按压向患者腹部。持续快速按压，直到异物排出。正常呼吸运动是通过神经中枢调节规律的运动。正常人每分钟是呼吸15～20次。观察伤病员胸口的起伏，可了解有无呼吸。症情危重时出现鼻翼翕动，口唇发绀，张口呼吸困难的表现，并有呼吸频率、深度、节律的异常，甚至时有时无。此时可用一薄纸片或棉花丝放在鼻孔前，观察其是否随呼吸来回摆动，判断呼吸是否停止，并根据具体情况判断呼吸停止的主要原因。
如何检查伤病员的呼吸：①施救者的脸颊贴近伤病员的嘴巴和鼻子，感受一下有没有气息呼出。②可以用耳朵听听伤病员有没有呼气的声音。③当施救者的脸颊贴近伤病员的嘴巴和鼻子的时候，可以用眼角余光观察伤者的胸部有没有起伏。④如果能感受到伤病员正常的呼吸，而且呼吸规律，速度不会过快或过慢，则判定为伤病员呼吸正常。⑤如果能感受到伤病员正常的呼吸，但是呼吸频率不规则，则判定为伤病员呼吸不顺畅。⑥伤病员呼吸的时候有打鼾声，表示气管有堵塞物，以致呼吸困难。呼吸不规则的定义：①伤病员呼吸的时候头部及肩膀剧烈伏动，此现象称为喘气。②伤病员呼吸时鼻翼动得很快，此现象称为鼻翼呼吸。③伤病员呼吸时嘴巴张开，下颚剧烈抖动，此现象为下颚呼吸。④伤病员呼吸的时候脖子肌肉凹陷，此现象为陷没呼吸。⑤伤病员呼吸次数过多或过少，或呼吸太浅或太深。正常成人：12～20次/分钟；正常儿童：20～25次/分钟；正常婴幼儿：25～30次/分钟；正常新生儿：30～45次/分钟。确定伤者已无呼吸之急救法：①先检查气管是否有堵住，可将伤者的头部上仰，让气管畅通。②如果确定伤病员的气管确无阻塞物，但是仍无呼吸，则应当立刻施行人工呼吸。
脉搏检查法：在确定伤病员没有意识以及呼吸并给予两大口呼吸后，应立刻观察伤病员有无脉搏，以判断伤病员是否需要施行心肺复苏术。动脉血管随着心脏节律性的收缩和舒张引起血管壁相应地出现扩张和回缩的搏动。手腕部的桡动脉，颈部的颈动脉，大腿根部的股动脉是最容易触摸到脉搏跳动的地方。正常成年人心率为60～100次/分，大多数为60～80次/分，女性稍快。一般以手指触摸脉搏即可知道心跳次数。对于危重病人无法摸清脉搏时，可将耳紧贴伤病员左胸壁听心跳。
如何检查伤病员的脉搏：①以食物及中指二指轻压伤病员的喉头任一侧，可以非常轻易地找到颈动脉。②不可以用拇指来测伤病员的脉动，否则就会把自己的脉动当做伤病员的脉动；也不要压得太用力。
如何检查婴幼儿的脉动：①由于婴儿的颈动脉较不容易测出来，所以可以测臂动脉或摸心尖的跳动。②如果测不到伤病员有任何的脉动，则应当立刻施行心肺复苏术。
心跳检查法：指心脏节律性的收缩和舒张引起的跳动。心脏跳动是生命存在的主要征象。将耳紧贴伤病员左胸壁可听到心跳。当有危及生命的情况发生时，心跳将发生显著变化，无法听清甚至停止。此时应立即对伤病员进行心肺复苏抢救。
瞳孔检查法：正常人两眼的瞳孔等大等圆，在光照下会迅速缩小。对于有颅脑损伤或者是病情危重的伤病员，两侧的瞳孔可呈现一大一小或散大的状态，并且对光线的刺激没有反应或者是反应迟钝。经过上述检查之后，基本可以判断伤病员是否有生命危险。如果有危险则应当立即进行心、脑、肺的复苏抢救，如果没有危险，则对伤病员进行包扎、止血、固定等的治疗。
在判断了伤病员的病情之后，就要进行现场急救了，那么具体是怎样操作的呢？首先，初步检查病人神志、呼吸、血压、脉搏等生命体征，并随时观察它们的变化，每五分钟观察一次。然后，必须保持病人的正确体位，切勿随便推动或搬运伤病员，以免病情加重。昏迷发生呕吐病人头侧向一边；脑外伤、昏迷伤病员不要抱着头乱晃；高空坠落的伤病员者，不要随便搬头抱脚移动；哮喘发作或发生呼吸困难的伤病员应当采取半卧位。
另外，采取相应的措施进行初步急救，将伤病员移到安全、易于救护的地方。例如煤气中毒病人移到通风处；脑中风的病人摔倒在卫生间里，应将其移出来。选择病人的体位，安静卧床休息。病人身边备有氧气袋或氧气瓶，在很多类型的急症发生的时候均可以首先应用。例如，脑中风、心脏病、哮喘、呼吸困难、胸外伤、脑内伤等。保持呼吸道通畅，对于已经昏迷的病人，应将呕吐物、分泌物掏取出来或头偏侧向一边顺位引流出来。呼吸道异物阻塞，运用腹部冲击法等急救手法，使其呼吸道的异物排出来。心跳呼吸停止，及时进行心肺复苏术，即也就是口对口人工呼吸和胸外心脏按压。采用安全可靠的药物进行口服，应尽量采用过去已用过的、证实无过敏反应的药物。记好服用药物的药名、药量以及相应的服药时间，以便向医生陈述。外伤病人给予初步止血、包扎、固定。
清理楼道、走廊，移除影响搬运病人的杂物，方便急救人员和担架的快速通行。待救护车到达后，应向急救人员详细地讲述病人的病情、伤情以及发展过程、采取初步急救措施，以保证急救的连续性和完整性。救护车到来之前急救要点：对病人的生命体征进行初步检查，保持正确的体位；向“120”呼救的同时，在场人员应积极进行初步救护；准备向救护人员介绍病情及救治经过。
在急救的过程中，有这几个事项需要细心注意：第一，如果是敌敌畏、美曲膦脂中毒，则忌用热水或者是酒精进行擦洗，以防促进毒物的吸收。正确的做法应当是：立即脱去污染的衣服，并用冷水将病人擦拭干净。第二，对于触电者不要徒手去拉，正确的做法应当是立即切断电源，如拉开电闸，或用绝缘物挑开电线。第三，急性腹痛不能乱服止痛药。止痛药止痛会掩盖病情、延误诊断，正确的做法应当是立即送医院做详细检查。第四，心脏病患者发生气喘忌平卧位，以免增加肺脏淤血和心脏负担，正确的应当是两腿下垂取坐位。第五，脑出血忌随意搬动，随意搬动会扩大脑出血范围，应当立即平卧，头部抬高就地治疗。第六，铁钉、木刺扎伤等小而深的伤口不能马虎包扎，应当立即清洁伤口，注射破伤风血清。第七，昏迷病人忌进食、饮水等，以免误入气管，引起窒息或者是肺炎，应当使伤病员的头偏向一侧，防止呕吐物吸入肺部。第八，腹部外伤内脏（小肠）切忌就这样还原，以防被感染。应当立即用干净纱布覆盖，送医院处理。第九，止血带忌长时间结扎，以防肢体缺血坏死、应每隔1小时松开15分钟左右。第十，抢救的时候忌舍近求远，抢救病人一定要争分夺秒，立即送往最近的医院进行抢救。
急救技术的一些细节
急救技术包括舒适的体位技术、冷敷、热敷、止血术、心肺复苏初级救生术以及其他一些常用技术。
对于遭遇意外的伤病员：对失去意识的，原则上让其平躺。没有颈椎损伤的伤病员可以让其头部偏向一侧，以防止呕吐物进入气管而发生窒息的情况；对神志清醒者，根据不同的病情尽量给予伤病员最舒适的体位，在医生没有到达之前让伤病员保持安静，以减少因疼痛紧张而造成的心、脑耗氧量增加，减轻心脏的负担；对于失血性休克，如果是由于外伤失血，伤病员表现为脸色发青、手足发凉、脉搏增快等休克的症状，可以采用头低足高的方式让伤病员平卧。抬高伤病员的双下肢并且将其垫起约20度高。以增加静脉回心血量，改善大脑、心脏等重要器官的缺血缺氧状态。对于短期内大量失血的伤病员，可以在其躺下后将其双下肢垂直举起，使其中的血液快速的流回心脏。这个动作可以使病人瞬间增加700～800毫升的血量。举起的下肢应该搁在椅子上架起，这样可以防止血液再回流到下肢。
对于疼痛性休克：某些挤压严重的手外伤病人，虽然出血并不多，但是也会出现面色苍白、心慌气短、眼前发黑的休克症状。这种休克只是因为剧烈的疼痛引起的神经反射，这类病人只要坐下或者是蹲下，休息片刻就可以逐渐好转。在这种情况下，需要注意的问题是，绝不可以禁止伤病员坐下，硬要搀扶他们“走一走”——以为这样就能好转，实际上这样做只能加剧病人的脑缺血症状，更会加重伤病员的症状。这类损伤性休克往往是暂时性的，可以不必进行专门治疗。
当心脏病病人出现脸色发青、手足发凉、脉搏增快等休克症状的时候，大多是表示伤病员发生了心力衰竭，这类伤病员的抢救与外伤性休克又有所不同。由于这类伤病员并未失血，只是心脏泵血的能力大大减弱，为了减轻心脏的负担、利于呼吸，可以将病人的上体抬高10度左右，同时将其双下肢抬高20度左右，形成脚高头低中间凹的仰卧位。如果伤病员的脸色发红、手足潮热、脉搏增快，可以采用头高足低的方式让病人平卧。有恶心、呕吐症状的伤病员可以让其处于伏卧位，头部偏向一侧，以防止呕吐物进入气管而发生窒息的情况。对于自觉心慌、气短、身体衰弱的老年人，可以让其伏在椅子上面以缓解其呼吸不畅。腹痛的病人采用双手抱膝的侧卧位，这样可以使腹部的肌肉保持放松的状态，减轻痛苦。有开放性腹部外伤的患者，采用软布绑住双膝的平卧位，这样可以使腹部肌肉放松，减轻腹压，防止肠管继续脱出。手部或者足部由于外伤出血时，可以采取将伤处垫高的平卧位，以减少出血。
冷敷和热敷都是常用的急救技术。冷敷可以使局部毛细血管收缩，减轻局部血管充血，有消炎、止血、止痛、皮肤散热、降低体温的作用。
冷敷的方法分为两种，一种是用冰袋冷敷。在冰袋里装入半袋或三分之一袋碎冰或冷水，把袋内的空气排出，用夹子把袋口夹紧，放在病人额头、腋下、大腿根等处。没有冰袋时，用塑料袋也可。另一种冷敷法是，把毛巾或敷布在冷水或冰水内浸湿，拧干敷在患处，最好用两块布交替使用。若降体温时，可用毛巾或纱布包上冰块，冷敷四肢、背部、腋窝、肘窝、国窝和腹股沟等处，敷后用毛巾擦干。
在对伤病员进行冷敷的时候，要注意观察伤病员局部皮肤的颜色变化，如果出现发紫、麻木等的情况，应当立即停用。冷敷的时间不宜过长，以免影响到伤病员的血液循环。老、幼或者身体比较衰弱的病人，不宜作全身冷敷。在进行冷敷的过程中，时间一长，毛巾或者敷布等就会变热，这就失去了治疗的作用，因此，要不断地更换毛巾。挫伤、肌肉撕裂伤或者内出血等情况，开始用冷敷，2～3天以后在恢复期过程中，为了促进血液循环，应该使用热敷。
热敷能使肌肉变得松弛，使人体血管扩张，促进血液循环，因此，它有消炎、消肿，减轻疼痛以及保暖的作用。热敷也有两种操作方法，一种是用热水袋，水温是60℃～80℃。以用手背试水温不太热为最好，将热水灌至热水袋的三分之二就可以了，排干净袋内的气体，拧紧螺旋盖，装进布套内或者是用毛巾裹好，放在伤病员患病的部位。也可以把盐、米或者是砂子等物体炒热以后装入布袋之内，以代替热水带对伤病员进行热敷。一般每次热敷20～30分钟为宜，每天进行3～4次最好。另一种热敷法是把毛巾在热水中浸湿，拧干以后，敷于伤病员患病的部位。在热毛巾外面可以再盖一层毛巾或者是棉垫，以保持热度。一般每5分钟更换一次毛巾，最好是用两条毛巾交替使用。每次热敷的时间15～20分钟为宜，每天敷3～4次最好。
热敷的主要作用在于促使局部血管扩张，改善局部血液循环和淋巴循环，有利于淤血和渗出液的吸收，具有消肿、止痛、减少粘连和促进伤口愈合的作用。所以，热敷必须要注意时机。对于诸如挫伤、扭伤所造成的韧带撕裂、肌肉和软组织外伤而言，倘若刚刚受伤就用热敷，结果只能是事与愿违，热敷必须在伤后1～2天才能进行。冷敷可以使血管收缩，减轻局部的充血，抑制感觉神经，减轻伤病员的疼痛，缓解伤病员的症状，有降温、止血、镇痛和消肿的作用。冷敷应当是在受伤24小时之内进行。受伤之后越早开始冷敷，效果就越好。对热敷和冷敷这两种湿敷法，要根据病情的不同而选择使用，更要记住不同情况的处理原则。
除了舒适的体位技术、冷敷、热敷技术之外，止血术也是基本的急救技术，止血术如果能得到及时、正确、有效的应用，往往在挽救伤病员生命，防止病情恶化，减少伤病员痛苦以及预防并发症等方面均有良好作用。技术并不复杂，人人都可以学会，一旦遇到有人外伤时就可以大胆使用。
在讲述止血术之前，我们有必要阐述一下出血的危害。众所周知，血液是维持人类生命的重要物质，成年人血液量约占体重的8%，有4000～5000次出血500毫升，人体通过代偿机制，不会引起明显症状体征；但如出血量为总血量的20%（800～1000毫升）时，会出现口渴、头晕、脉搏增快、出冷汗、肤色苍白等症状；如果出血量达40%（1600～2000毫升）时，就会有生命危险。出血伤病员的急救，只要稍拖延几分钟的时间就会造成危及生命的祸害。所以，我们可以这样说，外伤出血是最需要急救的危重症之一，而止血术则位居外伤急救技术之首。
外伤出血可以分为内出血和外出血，内出血一般是看不见的，主要到医院进行救治；外出血就能很快发现，是现场急救的重点。同时，出血又可以分为动脉出血、静脉出血、毛细血管出血三种。动脉出血时，血液是鲜红色的、有搏动、量多速度快；静脉出血时，血色是暗红的，非常缓慢地流出；毛细血管出血时，血色是鲜红的，慢慢地渗出。如果当时能鉴别，对选择止血方法有重要价值，但有时现场的光线等条件往往使其难以区分。依据以上分类，现场止血术常用的有以下四种，使用时要根据具体情况，可以应用其中的一种，也可以把几种止血法结合一起应用，以达到最快速、最便捷、最有效、最安全的止血目的，以下将一一介绍。
1.指压动脉止血法：指压动脉止血法适用于头部和四肢某些部位的大出血。止血的原理就是用手指压迫伤口区域的动脉，阻断血液的流通，使伤口区域不出血或者是少出血。这是一种不需要任何器械、非常简便、非常有效的止血方法，但是因为止血时间短暂常需要和其他方法相互结合进行。
指压颞浅动脉适用于一侧头顶、额部、颞部的外伤大出血。具体的操作方法是这样的，在伤侧耳前，一手拇指对准下颌关节压迫颞浅动脉，另一手则固定头部。
指压面动脉适用于面部的外伤大出血。具体的操作方法是这样的，用一只手的拇指和食指或拇指和中指分别压迫双侧下颌角前约1厘米的凹陷处，阻断面动脉的血液流通，因为左右面动脉在面部有许多小枝相互吻合，所以必须要压迫双侧。
指压肱动脉，肱动脉就是平时测血压的血管，在肱二头肌肌腱的内侧，肘窝向上2厘米臂内侧。指压肱动脉的方法适用于一侧肘关节以下部位外伤大出血。具体的操作方法是这样的，用一只手的拇指压迫上臂中段内侧，阻断肱动脉的血液流通流，另一手固定手臂。
指压桡、尺动脉，桡动脉就是平时中医摸脉搏的血管，先经肱桡肌与旋前圆肌之间，继而在肱桡肌腱与桡侧腕屈肌腱之间下行，绕桡骨茎突至手背，穿第1掌骨间隙到手掌，与尺动脉掌深支吻合构成掌深弓。桡动脉下段仅被皮肤和筋膜遮盖，是临床触摸脉搏的部位。指压桡动脉适用于手部大出血。具体的操作方法是这样的，用两手拇指和食指分别压迫伤侧手腕两侧的桡动脉和尺动脉，阻断血液流通，因为桡动脉和尺动脉在手掌部有广泛吻合肢，所以必须同时压迫双侧。指压指（趾）动脉适用于手指（脚趾）大出血。具体的操作方法是：用拇指和食指分别压迫手指（脚趾）两侧的指（趾）动脉，阻断血液流通。指压股动脉适用于一侧下肢大出血。具体的操作方法是：用双手拇指用力压迫伤肢腹股沟中点稍下方的股动脉，阻断股动脉血液流通，伤病员应该处于坐位或卧位。指压胫前后动脉适用于一侧脚的大出血。具体的操作方法是这样的：用双手拇指和食指分别压迫伤脚足背中部搏动的胫前动脉，及足跟与内踝之间的胫后动脉。
2.加压包扎止血法：加压包扎止血法几乎适用于各种伤口，是一种比较安全、比较可靠的非手术止血法。具体的操作方法是：先用无菌纱布覆盖压迫伤病员的伤口，再用三角巾或绷带用力包扎。包扎的范围应该比伤口稍大，这是目前最常用的一种止血方法，在没有无菌纱布的情况下可以使用消毒卫生巾、餐巾等替代。
3.填塞止血法：填塞止血法适于颈部和臀部等处比较深的伤口，而其他的止血方法又难以奏效的情况。具体的操作方法是这样的：先用镊子夹住无菌纱布塞入伤病员的伤口内，如果一块纱布不能将血完全止住，可以再加几块纱布，最后用绷带或三角巾绕颈部至对侧包扎固定。但是颅脑外伤所引起的鼻、耳、眼等处出血不能用填塞止血法，因为会引起颅内压增高而加重伤病员的伤情。
4.止血带止血法：止血带止血法只适用于四肢大血管损伤时比较凶猛的出血情况，而且还必须满足这样一种情况——其他止血方法不能止血。由于使用止血带之后，止血带以下部位的血液供应完全阻断，时间过长就会引起组织的缺血坏死，所以此方法只有在万不得已的情况下才使用。止血带有橡皮止血带（橡皮条和橡皮带都可以）、气性止血带（最常用的是血压计袖带）和布制止血带。操作方法各不相同，家庭中使用的主要有以下两种。
（1）气性止血带常用血压计轴带，操作方法是比较简单的，只需要把轴带绕在扎止血带的部位，然后充气至伤病员的伤口停止出血。（2）布制止血带方法，将三角巾折成带状或者是将其他布带绕伤肢一圈，打一个蝴蝶结，取一根小棒穿在带形圈内，提起小棒然后拉紧，将小棒依顺时针方向绞紧，将绞棒的一端插入蝴蝶结环内，最后拉紧活结与另一头打结固定。
使用止血带的时候，有以下几个事项需要注意：上臂外伤大出血应当是扎在上臂上1/3处，前臂或手大出血应当是扎在上臂的下1/3处，千万不能扎在上臂的中部，因为该处神经走行贴近肱骨，容易被损伤。下肢较高位置外伤大出血应扎在大腿的上部，小腿外伤大出血时应当扎在大腿下部。使用止血带的部位应该有衬垫，否则就会损伤皮肤。可扎在衣服的外面，把衣服当做衬垫。松紧度应以出血停止，远端摸不到脉搏为最合适。过松就会达不到止血目的，过紧则又会损伤组织。在时间上，一般不应当超过5个小时，原则上每小时要放松1次，放松的时间为半分钟至1分钟。使用止血带者，应有明显标记记录并贴在前额或胸前易发现部位，写明时间。如立即送医院，可以不写标记，但是必须当面向医院值班人员说明扎止血带的时间和部位。
除了止血术，外伤包扎术也是非常重要的急救技术。我们可能会遇到这样的问题：有了伤口，是包扎好还是暴露好？在严格消毒的病房里，两种方法都可应用，但在普通家庭，周围有不少病菌，应该包扎起来。伤口包扎在急救中应用范围较广，可起到保护创面、固定敷料、防止污染和止血止痛的作用，有利于伤口早期愈合。
包扎应做到动作轻巧，不要直接碰撞伤病员的伤口，以免增加出血量和疼痛。另外，接触伤口面的敷料必须要保持无菌，以免增加伤口感染的机会、加重感染，包扎要快而且要非常牢靠，松紧度一定要适宜，打结应当避开伤口和不宜压迫的部位。
医学中、生活中，最为常用的包扎材料是三角巾和轴带卷。三角巾：就是用边长为1米的正方形白布或纱巾沿对角线剪开即分成两块三角巾，90度角称为顶角，其他的两个角则称为底角，外加的一根带子称顶角系带，斜边称底边。为了方便不同部位的包扎，可以将三角巾叠成带状，称为带状三角巾，或者是将三角巾在顶角附近与底边近中点折叠成燕尾式，称为燕尾式三角巾。轴带卷也称为绷带，是用长条纱布制成的，长度和宽度有多种规格。常用的有两种：宽5厘米、长100厘米和宽8厘米、长100厘米。
对于头部包扎，主要有以下四种方法：三角巾帽式包扎适用于头顶部外伤，具体的操作方法是这样的：先在伤口上覆盖无菌纱布，而且需要注意的是，所有的伤口包扎之前均先覆盖无菌纱布，或消毒餐巾。在伤口上覆盖无菌纱布之后，把三角巾底边的正中放在伤病员的眉间上部，顶角经头顶拉到脑后的枕部，将底边经耳上向后拉紧压住顶角，然后抓住两个底角在枕部交叉一下，返回到额部中央进行打结；三角巾面具式包扎适用于面部外伤，具体的操作方法是这样的，先在伤口上覆盖无菌纱布，然后把三角巾一折二，顶角打结放在下颌正中，两手拉住底角罩住伤病员的面部，然后双手持两底角拉向枕后交叉，最后在额前进行打结固定。可以在眼鼻处提起三角巾，用剪刀剪洞开窗；三角巾双眼包扎适用于双眼的外伤，具体的操作方法是这样的，先在伤口上覆盖无菌纱布，然后将三角巾折成三指宽带状，中段放在伤病员的头后枕骨上，两旁分别从耳上拉向眼前，在双眼之间交叉一下，再持两端分别从耳下拉向头后枕下部进行打结固定。即使单眼外伤也应该进行双眼包扎，因为如果仅包扎受伤的那一只眼睛，健侧眼球活动必然会带动伤侧的眼球活动，不利于稳定伤情；三角巾头部十字包扎适用于下颌、耳部、前额、颞部小范围伤口，具体的操作方法是这样的，先在伤口上覆盖无菌纱布，然后将三角巾叠成三指宽带状放于下颌敷料处，两手持带巾两底角分别经耳部向上提，长的一端绕头顶与短的一端在颞部交叉成十字，然后两端水平环绕头部经额、颞、耳上、枕部与另一端进行打结固定。
颈部包扎适用于颈部外伤。包扎方法分为两种：三角巾包扎，具体的操作方法是这样的，让伤病员手臂上举抱住头部，将三角巾折成带状，中段压紧覆盖的纱布，两端在健侧手臂根部打结固定；绷带包扎，具体的操作方法是这样的，让伤病员手臂上举抱住头部，将绷带中段压紧覆盖的纱布，环绕数周，两端在健侧手臂根部打结固定。
胸、背、肩、腋下部位包扎具体的操作方法是这样的这样的：三角巾胸部包扎适用于一侧胸部外伤，具体方法是这样的，将三角巾的顶角放于伤侧一边的肩上，使三角巾底边正中位于伤部下侧，将底边两端绕下胸部至背后打结，然后将三角巾顶角的系带穿过三角底边与其固定打结；三角巾侧胸部包扎适用于一侧侧胸部外伤，具体的操作方法是：将燕尾式三角巾的夹角正对伤病员的伤侧腋窝，双手持燕尾式底边的两端，紧压在伤口的敷料上，利用顶角系带环下胸部与另一端进行打结，再将两个燕尾斜向上拉到对侧肩部打结。当胸壁开放伤时，空气由伤口进出胸腔，压迫肺脏，引起伤病员的呼吸困难，这就叫做开放性气胸，包扎的时候应当迅速封闭伤口，不使空气继续进出。可以先用塑料布或塑料袋不透气材料盖住伤口，然后再按三角巾胸部包扎；三角巾肩部包扎适用于一侧肩部外伤，操作方法是：将燕尾三角的夹角对着伤侧颈部，巾体紧压在伤口的敷料上，燕尾底部包绕上臂根部打结，然后两燕尾角分别经胸、背拉到对侧腋下打结固定；三角巾腋下包扎适用于一侧腋下外伤，具体的操作方法是这样的，将带状三角巾中段紧压腋下伤口敷料，再将巾的两端向上提起，于同侧肩部交叉，最后分别经胸、背斜向对侧腋下进行打结固定。
腹部包扎三角巾腹部包扎适用于腹部外伤，具体的操作方法是这样的：双手持三角巾两底角，将三角巾底边拉直放于胸腹部交界之处，顶角置于会阴部，然后两底角绕至伤病员腰部打结，最后顶角系带穿过会阴与底边进行打结固定。
如果有腹部内脏脱出的情况，必须要注意这一点：脱出的内脏不能就这样送回腹部，以免加重污染，造成感染。包扎时在脱出的内脏上先盖上敷料，然后用敷料卷或腰带做成圈子或用适当大小的碗盆扣起来保护，再按三角巾腹部包扎。
四肢部位包扎具体方法：绷带上肢、下肢螺旋形包扎适用于上、下肢除关节部位以外的外伤。具体的操作方法是这样的，先在伤口敷料上用绷带环绕两圈，然后再从肢体的远端绕向近端，每缠一圈盖住前圈的1/3或1/2形成螺旋状，最后剪掉多余的绷带，然后用胶布固定；绷带肘、膝关节“8”字包扎适用于肘、膝关节及附近部位外伤，具体的操作方法是这样的，先用绷带一端在伤处的敷料上环绕两圈，然后斜向经过关节，绕肢体半圈再斜向经过关节，绕向原开始点相对处，再绕半圈回到原处。这样反复地进行缠绕，每缠绕一圈覆盖前圈的1/3或1/2，直到完全覆盖伤病员的伤口，最后剪掉多余的绷带，然后用胶布固定；三角巾手部包扎适用于手部外伤，具体的操作方法是这样的，将带状三角巾中段紧贴手心，将带状在手背交叉，两巾在两端绕至手腕交叉，最后在手腕绕一周打结固定。绷带手部包扎适用于手部伤口，具体的操作方法与肘关节包扎是相似的，只不过环绕腕关节进行“8”字包扎；绷带脚部包扎，具体的操作方法与膝关节是相似的，先用绷带一端在伤处的敷料上环绕两圈，然后斜向经过踝关节，绕肢体半圈再斜向经过关节，绕向原开始点相对处，再绕半圈回到原处。这样反复地进行缠绕，每缠绕一圈覆盖前圈的1/3或1/2，直到完全覆盖伤口。
这些基本的急救技术，其实并不复杂，如果我们能够掌握，切实注意其中的细节问题，那么在意外发生之时，就可以做到从容镇静，有效地控制由于遭受意外而患病或者是病人突然发病等情况的恶化，让人生更加保险。
骨折之后要固定，细节问题要注意
在我们的现实生活中，可能有很多人认为，骨折之后要尽快送往医院，其他的动作都是多余的，只会消耗时间。其实，在这其中，人们忽视了一个非常重要的细节，就是固定——急救固定，不是骨折复位，而是防止骨折端移动，所以刺出伤口的骨折端不应该送回。固定时动作要轻巧，固定要牢靠，松紧要适度，皮肤与夹板之间要垫适量的软物，尤其是夹板两端骨突出处和空隙部位更要注意，以防局部受压引起坏死。
固定术不仅具有减轻伤病员痛苦的功效，同时还能够非常有效地防止因骨折断端移动损伤血管、神经等组织造成的严重继发损伤。因此，即使离医院再近，骨折的伤病员也应该先进行固定再运送。但实施骨折固定，先要注意伤病员的全身状况，例如心跳和呼吸骤停，要先作心肺复苏处理；如果有休克，要先抗休克或者是在进行固定的同时处理休克；如果伤病员有大出血，要先止血、包扎，然后再进行固定。
对伤病员进行固定的材料主要有，木制夹板：有各种长短规格以适应不同部位需要，但需外包软性敷料，这是最常用的固定器材。钢丝夹板的规格比较多，常用的有7cm×100cm、10cm×100cm、15cm×100cm等规格。在使用钢丝夹板时，应当注意在钢丝夹板上放置软性衬垫。充气夹板为筒状双层塑料膜，使用充气夹板时把筒膜套在骨折肢体外，使肢体处于需要固定位置，然后向进气阀吹气，双层内充气后立刻变硬达到固定作用。负压气垫为片状双层塑料膜，膜内装有特殊高分子材料，使用负压气垫时把片状膜包裹骨折肢体，使肢体处于需要固定的位置，然后向气阀抽气，气垫立刻变硬达到固定作用。塑料夹板可在60℃以上热水中软化，塑形后托住骨折部位包扎，冷却之后塑料夹板就会变硬从而达到固定的作用。除了以上几种材料，还有其他一些材料可以对伤病员进行固定术的救治。例如特制的颈部固定器，股骨骨折的托马氏固定架，紧急时就地取材，如干净的竹棒、木棒、木棍、树枝等等。
由于钢丝夹板、充气夹板、颈部固定器等器材使用比较简便，而且非常快速、有效，所以家庭一半多备有这几种材料。而其中——负压气垫是专业急救人员在现场最常用的固定器材，但是普通家庭一般不具备。讲述了这些固定材料，我们就要讲述具体的操作方法了。
首先，我们来讲述头部固定，其实，头部固定主要是下颌骨折固定。具体的操作方法是这样的，将三角巾叠成三指宽带状放于下颌敷料处，两手持带巾两底角分别经耳部向上提，长的一端绕头顶与短的一端在颞部交叉成十字，然后两端水平环绕头部经额、颞、耳上、枕部与另一端进行打结固定。
胸部固定分为两种方法：锁骨骨折固定和肋骨骨折固定。锁骨骨折固定的具体操作方法是这样的，将两条四指宽的带状三角巾，分别环绕两个肩关节，在背后进行打结，再分别将三角巾的底角拉紧，在两肩过度后张的情况下，在背后将底角拉紧打结。肋骨骨折固定的具体操作方法是这样的，将三角巾的顶角放于伤侧一边的肩上，使三角巾底边正中位于伤部下侧，将底边两端绕下胸部至背后进行打结，然后将三角巾顶角的系带穿过三角底边与其固定，进行打结。
四肢骨折固定主要可以分为6种方法：肱骨骨折固定，具体的操作方法是：用两条三角巾和一块夹板先将伤病员的伤肢固定，然后用一块燕尾式三角巾中间悬吊前臂，使两底角上绕颈部后打结，最后用一条带状三角巾分别经胸背于健侧腋下打结。肱骨骨折时，应当检查骨折肢体远端的血液循环和神经功能，方法为压迫手指指甲后突然松开时，指甲是否立即变红润。如果不能立即变红润，是血管可能受损伤的表现；当要求伤者做出握拳再伸手指或者是屈指运动时，伤者如果不能正常进行，那么就表示伤病员有可能神经受到了损伤。当伤病员没有血管或神经损伤时，按上述介绍的方法固定；当有血管或者是神经损伤时，在进行固定之前要适度牵引，方法是施救者一手在骨折端下部近肘关节处，沿肱骨纵轴方向温和地向下用力牵拉，同时另一手在骨折的上端沿肱骨纵轴方向温和地向上稍用力固定，以求解除骨折部对血管或神经的压迫，再按照上述介绍的方法固定在牵引后的部位。肘关节骨折固定，具体的操作方法是：用两条带状三角巾和一块夹板把关节固定。当肘关节伸直时，可以用一块夹板，一卷绷带或者是一块三角巾把肘关节固定。桡、尺骨骨折固定，具体的操作方法是这样的，用一块合适的夹板置于伤肢下面，用两块带状三角巾或绷带把伤肢和夹板固定，然后再用一块燕尾三角巾悬吊伤肢，最后再用一条带状三角巾两底边分别绕胸背于健侧腋下打结进行固定。手指骨骨折固定，具体的操作方法是：利用冰棒棍或者是短筷子作为小夹板，另用两片胶布作黏合固定。如果没有固定的棒棍，可以把伤指黏合固定在健指上。股骨骨折固定，具体的操作方法是：用一块长夹板（长度为从伤病员腋下至足跟），放在伤肢的外侧，另外用一块短夹板（长度为从会阴至足跟），放在伤肢内侧，至少用4条带状三角巾，分别在腋下、腰部、大腿根部及膝部分别环绕伤肢包扎固定，注意在关节突出部位要放软垫。若无夹板时，可以用带状三角巾或绷带把伤肢固定在健侧肢体上。
另外，我们需要注意的一点是，当有异物如刀片、钢条、木片或者是弹片等刺入人体时，不应该在现场拔出，否则可能会有大出血的危险。应当把异物固定，使其不能移动，以免引起继发损伤。
伤病员在固定术的救治之后，应当进行正确地搬运，迅速转运到医院。搬运伤病员，与搬运物体不一样，需要结合伤病员的伤情，否则就会引起伤病员不适甚至加重伤情。搬运时要随时观察伤情，一旦病情变化可立即抢救。
对伤病员进行搬运可以分为两种：一种是徒手搬运，另外一种是器材搬运。徒手搬运不需要任何器材，在狭小地方往往只能用此方法，徒手搬运又可以具体分为以下几种。单人背法搬运：让伤病员双上肢抱住自施救者的颈部，伤病员的前胸紧贴施救者的后背，用双手托住伤病员的大腿中部。适用于体重较轻及神志清楚伤病员的搬运。单人抱法搬运：将伤病员一上肢搭在施救者的肩上，然后一手抱伤病员的腰，另一手肘部托起伤病员的大腿，手掌部托其臀部，这个方法适用于体重较轻及神志不清伤病员的搬运。双人拉车式，一人双上肢分别托住伤病员的腋下，另一人托住伤员的双下肢，适用于非脊柱伤病人的搬运。多人平托法搬运的具体操作方法是这样的，几个人分别托住伤病员的颈、胸、腰、臀、腿部，一起抬起，一起放下，适用于脊柱伤伤病员。
除了徒手搬运，还可以借助于器材来对伤病员进行搬运。最常用的是担架搬运：担架虽是搬运伤病员的主要工具，但是因为太长，所以一般家庭不易使用。另外，也可以用椅子、毯子、木板等进行搬运，要注意看护伤病员或扎好安全带，防止翻落，上下楼梯时尽可能使伤病员体位接近水平，并使伤病员的头部置于略高位。
在搬运的过程中，一定要注意不同部位伤病员的搬运体位。对于颅脑伤伤病员，具体的搬运体位是：使伤病员取侧卧位，如果只能取平卧位时，头要偏向一侧，以防止伤病员呕吐物或舌根下坠阻塞气道。对于胸部伤伤病员，具体的搬运体位是：使伤病员采取坐位，这样会有利于伤病员呼吸。对于腹部伤伤病员，具体的搬运体位是：使伤病员取半卧位，双下肢屈曲，这样有利于放松腹部肌肉，减轻疼痛和防止腹部内脏脱出。对于脊柱伤伤病员，具体的搬运体位是这样的，一定要保持伤病员平卧位，应该由多人平托法搬运，同时抬起，同时放下。千万不能双人拉车式或者是单人背抱搬运，否则会引起脊髓损伤乃至造成肢体瘫痪。
在搬运伤病员的时候，一定要做好伤病员的保护工作。首先，千万不能使伤病员摔下，由于在搬运的时候通常需要多人，所以一定要避免用力先后或者是用力不均衡，较好的方法是由一人指挥或者是发口令，其他人听从统一的指挥，齐心协力进行搬运。其次，一定要注意预防伤病员在搬运中继发损伤，这一点主要是针对骨折病人，要先进行固定然后再进行搬运。最后，一定要防止因搬运而加重伤病员的病情，这一点主要是针对呼吸困难的伤病员，搬运的过程中一定要使病人头部稍后仰开放气道，不能使头部前屈而加重气道不畅。
说完了对于伤病员的细节注意事项，就要说一说施救者自己的一些自我保护细节了。首先，施救者应当注意保护自己的腰部，在搬运那些体重较重的伤病员时，可能会发生搬运者自身的腰部急性扭伤，所以，一定要注意。科学、正确的搬运方法是搬运者先蹲下，保持腰部挺直，使用大腿的肌肉力量把伤病员抬起，避免弯腰使用较薄弱的腰肌直接用力。另外，在搬运的过程中，施救者要避免自身摔倒，有的时候搬运伤病员要上下楼，或者是要经过高低不平、坑坑洼洼的道路，或者是路滑的地方，所以一定要一步步地走稳，避免自己摔倒，以免既伤了自己又会祸及搬运的伤病员。
心跳呼吸停止，重细节救生命
如果有家庭成员遭遇意外而心跳呼吸停止，千万不要慌张，把握好细节，沉静地进行救治才是关键。我们可以采用人中穴以及心肺复苏对伤病员进行救治。
其实，心脏停搏和呼吸骤停是临床上最紧急的情况。据统计，70%以上的猝死发生在院前，其中冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）和脑卒中占猝死的首位；婴幼儿常由呼吸道感染引起；青年人的猝死以心肌疾病为主。
心跳呼吸突然停止后，血液就不能在血管内流动。由于大脑细胞对缺氧和无氧十分敏感，一般在心跳停止后4～6分钟，大脑组织就开始发生严重损伤，甚至不能恢复。
那么，我们首先要明白的是，如何来进行心跳、呼吸停止的诊断。关于呼吸停止如何来判断呢？其具体方法是：抢救者用耳贴近伤病员口鼻，两眼注视其胸部或上腹部。判断时间不超过10秒钟。一看：伤病员胸部或腹部是否有呼吸起伏。二听：伤病员口鼻有无出气声。三感觉：抢救者的面颊部有无气体的吹拂感。如果伤病员有自主呼吸，只要继续保持他处于呼吸道开放的位置；如已无自主呼吸，下一步就是进行口对口人工呼吸。
对于心跳停止又如何来判断呢？其实，心跳停止有这样几个外在表现：第一，神志突然丧失，病人可能昏倒在任何场合。第二，颈动脉或股动脉搏动消失。第三，面色苍白或发绀。第四，瞳孔散大。其中，第一、二条最重要，只要这两条标准同时存在，即可确诊。因初学者触摸颈动脉经验不足，可以检查呼吸，若无呼吸，加上第一条标准，也可确诊。
首先，我们来讲如何利用人中穴来进行急救。人中穴位于人体鼻唇沟的中点，是一个重要的急救穴位。平掐或针刺该穴位，可以用于救治中风、中暑、中毒、过敏以及手术麻醉过程中出现的昏迷、呼吸停止、血压下降、休克等。
刺激人中穴为何有急救作用呢？这是因为节律性、连续弱性或强性刺激人中，能使动脉血压升高，而在危急情况下，升高血压可以保证机体各个重要脏器的血液供应，维持生命活力。刺激人中穴位，还可影响人的呼吸活动，如连续刺激人中，可以引起呼气持续性抑制，适当地给予节律性刺激，则有利于节律性呼吸活动的运行。
然而，人中穴对呼吸的影响并非都是有利的。如连续刺激引起吸气兴奋或抑制，均可以导致呼吸活动暂停，因此，在实际应用中要注意刺激手法的应用。经研究表明，适当地节律性刺激最为合适。在实际操作中用拇指尖掐或针刺人中穴，以每分钟揿压或捻针20～40次，每次连续0.5～1秒为佳。
心肺复苏就是指对心跳、呼吸突然停止的病人所采取的抢救措施，就是用心脏按压形成暂时的人工循环并恢复心脏的自主搏动，同时用人工呼吸代替自主呼吸。常用的方法就是打开伤病员的呼吸道，口对口地进行人工呼吸和胸外心脏按压。
大量的事实证明，心跳停止4分钟内能够复苏者，可以有一半人能被救活；4～6分钟开始进行复苏的人，10%可以存活；超过6分钟才开始进行复苏的人，只有4%的人能够存活；10分钟开始复苏的人，存活率的几率几乎为零。因此，抢救心跳停止者最宝贵的时间是在最初的几分钟。由此可见，对猝死者只有在第一时间施行紧急抢救才能挽救其生命，但是在第一时间进行抢救的往往是自己身边的亲友或者是第一目击者，这些人大多数人是非医务人员。因此，普通人很有必要掌握心肺复苏术的急救知识，在关键时刻挽救生命。
那么，心肺复苏术具体如何操作呢，有哪些程序、哪些步骤呢？首先，应当判断伤病员有没有意识，可以轻轻地摇动或者是拍一拍伤病员的肩部，高声地喊叫，如果有可能的话，最好直接呼叫伤病员的姓名，因为人对自己姓名的反应是最敏锐也是最稳定的。如果对伤病员进行呼叫而伤病员没有任何反应，也可采用直接刺激的方法，例如用手指甲掐伤病员的人中、合谷穴等，时间为6秒钟，正确方法是：拇指、食指两指张开，以另手拇指关节横纹放在虎口边缘上，拇指尖到达处，也就是第一、二掌骨结合部与虎口边缘连线之中点，稍偏食指处。
在此过程中，需要注意的问题是，摇动伤病员的肩部时不要用力过重，并且严禁摇动这类伤病员的头部，因为这类伤病员很可能伴有颈椎损伤，如果用力过猛的话，会使伤病员的伤情加重。伤病员一旦出现眼球或者是四肢活动及疼痛的反应，要立即停止掐压穴位。
在对外进行呼救的同时应当注意这样一点，自己不能跑开，要准备下一步的抢救方案。叫来的人主要有两项任务：一是协助作心肺复苏救生术；二是打“120”急救电话，通知急救中心或救护站医务人员赶快到现场抢救伤病员。
使伤病员保持心肺复苏体位应使伤病员处于仰卧位，放置于木板或地板上，使其头、颈、胸、躯干平直无扭曲，双手放于躯干两侧，这种体位有利于血液回流到大脑。翻转伤病员的时候应注意，必须使其头、肩、躯干、臀部同时作整体转动，防止扭曲，翻动时尤其注意保护其颈部，施救者一手托住伤病员颈部，另一手扶其肩部或髂前上棘，使伤病员能平稳地转为仰卧位。同时，将伤病员纽扣、腰部皮带解开。施救者的位置应跪于伤病员的肩部水平，使抢救者不需移动膝部就能实施人工呼吸和胸外心脏按压，且有利于观察伤病员的胸腹部。
具体的操作方法是这样的：抢救者位于伤病员头侧，一手掌的鱼际肌置于伤病员前额，用力往下压，使头后仰；另一手的食指与中指置于其下颌骨正中处，抬起下颌，即可使舌根上举而打开呼吸道。注意手指不要压迫伤病员的颈前部及颏下软组织，以防压迫气管，也不要使颈部过度伸展。如果伤病员有口咽部严重创伤而无法实施以上急救方法时，应协助急救医生在现场实施气管插管、环甲膜穿刺、气管切开等措施。
一旦确定伤病员呼吸停止，应进行人工呼吸，因为此时伤病员的肺脏已经塌陷，急需要氧气。人工呼吸是用于自主呼吸停止时的一种急救方法，通过徒手或机械装置使空气（氧气）有节律地进入肺内，然后利用胸廓和肺组织的弹性回缩力使进入肺内的气体呼出。如此周而复始以代替自主呼吸。当伤病员呼吸停止，如果抢救者对其吹气，只要正确、足量（用力吹气，内含18%的氧），就可使伤病员已塌陷的肺脏扩张，并获得足够的氧气。
人工呼吸的操作步骤如下。一是施救者用按于伤病员前额的那只手的拇指和食指，捏紧其鼻翼下端。二是施救者吸一口气，张开嘴巴完全把伤病员的嘴巴包住。三是施救者向伤病员口内吹气，每次吹气量为500～600毫升（成年伤病员需要量），每次吹气时观察到伤病员胸部上抬即可。开始应连续2次吹气，以后每隔5秒钟吹一口气，相当于每分钟10～12次。每次吹气之后，放开鼻孔等伤病员进行呼气，伤病员的胸腹部下陷，施救者吸入新鲜空气，准备下一次的吹气。吹气的时候应当密切观察伤病员的胸部有没有起伏，有起伏者，表示人工呼吸有效；没有起伏者，则表示口对口吹气无效，可能是呼吸道通畅不够、吹气量不足或呼吸道有阻塞，应当重新开放呼吸道或者是清除伤病员口腔、鼻子中的异物。
需要注意的问题是，在进行口对口吹气的时候，每次的吹气量不要太大，如果超过1200毫升，可能就会因为咽喉部压力提高而使食管开放，气体进入胃内造成胃扩张。吹气的时候千万不要按压胸部，以免肺部受到损伤或者是有气体进入胃内。另外，儿童的肺活量比较小，所以在吹气的时候，吹气量和速度应当根据儿童的年龄和体格等情况来具体而定。
关系生死的一些急救细节
在我们的日常生活中，常有人感觉心慌、胸闷、心悸、头晕、眼花、恶心、欲吐，进而就不知人事昏厥了。其实，晕厥是多发生在夏季的中暑以及洗澡久泡、高血压、低血糖、急性脑出血、低血压、晕车、晕针、体质虚弱、疲劳过度、癔症、癫痫、流血过多、失水过多、虚脱等情况下，如果伤病员发生昏厥而得不到及时的救治，就会有生命危险。
当遇有这种昏厥伤病员时，首先要保持沉着冷静，然后及时就地处理。那么，对于昏厥的伤病员到底如何来进行施救呢？具体可以采取以下急救措施。先把伤病员就地平卧，或抬到安静的地方，脚垫高，头放低，头偏向一侧，以免呕吐物吸入气道。如果身边没有药又没有针，这个时候可以用指压的方法来急救。指压人中穴，即在伤病员鼻中沟下、嘴唇上的凹陷处，用拇指甲前端垂直下压，左右摆动，可疏通督任二脉，恢复植物神经功能，达到镇静安神、回阳救逆的作用。也可指压十宣穴，即十指指甲两旁。
中老年人如果突然感到胸口好像被一块大石头压住透不过气来，胸前发生压榨性疼痛，头上直冒冷汗，疼痛历时短暂，数分钟即过，极少超过15分钟，疼痛可放射到左胸背、左肩或左颈部，这是冠心病心绞痛的典型表现。如果频繁发作将有生命危险。具体救治细节如下：
发作时立即停止活动，在路旁可把身子蹲下，或靠墙、或依扶在电线杆旁休息一会；在家里则应马上卧床休息，消除紧张，多数伤病员数分钟后能自行缓解。对于中老年，特别是已确诊为冠心病的患者，最好能随身携带冠心病保健盒一个，一旦发作立即舌下含化硝酸甘油片1粒或2粒，大多都能明显奏效，也可含服速效救心丸5～10丸，然后再到附近医院作进一步检查和处理。积极治疗原发病，尽量避免过度劳累、兴奋和激动。
在日常生活中，如果突然感到心慌、心跳过快，脉搏一分钟超过120～150次，此为心动过速。可试用以下方法：屏气法，嘱患者做深吸气后，闭住声门并堵住鼻孔作深呼吸动作，此法可自己掌握应用。也可以用一根筷子刺激咽喉部，以诱发患者产生恶心和呕吐，不少伤病员能使心跳慢下来恢复原状。也可以用手压迫靠近喉结附近的颈动脉搏动最明显处（颈动脉窦），先压右侧，10～15秒后无效时再试压左侧，但切不可两侧同时按压，以免引起脑供血不足，一旦心动过速停止，立即停止按压。还可以采用压迫眼球的方法，患者闭目，用左手拇指在一侧眼眶下向眼球上部施压。稍用力以致痛感方能收效，每次按压不能超过10秒钟。高度近视及青光眼者禁用。如果经过上述方法的救治仍不能终止发作者，则应当立即到医院请大夫治疗。使用以上方法一定要用力适度，切不可过急过猛过于粗暴，亦不可长时间使用。
有一些慢性病人，如肝硬化、溃疡病、胃炎等，突然大便黑稀或呈血样量多，有的病人很快虚脱。遇到这种现象，当务之急是先把病人搀扶到床上平躺，头下不要放枕头，双腿可稍微抬高，以利血液回流，增加大脑供血，这样多数病人会慢慢苏醒过来。同时用毛巾抹干病人身上的冷汗，适当保暖，但不应过度，以免周围血管扩张加重大脑、肾脏等重要脏器供血不足。给病人喝一杯冷冻的盐开水，这样既可暂时补充血容量，又可降低胃肠温度、收缩血管达到止血之目的。经上述处理后，应用担架或车送病人到附近医院急救，切不可等闲视之。最后还得提醒一下，千万别让病人走着去医院，以免半路上再次昏倒在地。
对于农药中毒，煤气中毒，抢救一定要及时。合理的现场抢救，一定要避免中毒者在中途猝死。其实，家庭农药中毒的途径很多，一般有喷洒农作物、灭蚊、灭蚤、误服或自服，特别是误服或自服，抢救不及时很容易发生死亡，若能在服后及时进行现场抢救，可以挽救生命。因此人人都应知道怎样进行现场抢救。
催吐，即用食指或鸡翎毛刺激服毒者咽后壁，使其吐出毒物；或用食盐3～4克化成浓盐水灌人患者口内诱发呕吐。简单洗胃，给服毒者喝干净的清水或稀肥皂水，（美曲膦脂例外，因为敌百虫在肥皂水的碱性环境中转变为毒性更强的敌敌畏），用量一次150～200ml（相当于三～四两），一气喝下，喝后催吐，连续3～4次以后，增加到一次喝400～500ml，每饮一次水用上述方法催吐一次，直到吐出液无农药味为止。若为喷洒或皮肤中毒，要及时脱去洒了农药的衣服，如头上洒有农药需要洗头，用肥皂水洗身。如果确定是有机磷农药，有条件的可肌注阿托品10～20mg。带着患者服后剩余的毒药瓶，快速送往医院。
注意细节，进行正确、合理的现场抢救，一来避免服毒者在中途猝死，二来可减少毒物在胃肠道的吸收量，避免发生严重的后果。尤其是呋喃丹中毒的患者，因为呋喃丹目前没有特效治疗药物，如果没有及时的现场抢救，到医院虽然经过洗胃抢救，大部分中毒者还是在1～2天后死亡，原因是患者从服毒到送到医院这段时间里从胃肠道吸收入血液的毒物致死。所以现场抢救呋喃丹患者更为重要。
煤气中毒多发生在冬季，一种是由于炭火取暖，室内排烟不良（门窗紧闭、烟囱堵塞等）造成，另一种是由厨房内的液化气泄漏造成。轻者表现为头晕、眼花、头痛、胸闷、恶心、全身软弱无力，或瘫卧在地，重者神志模糊、皮肤潮红、口唇红似樱桃，这是煤气中毒的表现。一旦发现，应立即采取以下救护措施：立即打开门窗通风，或让其脱离现场，到通风良好、空气流通的地方休息。松解患者的衣领扣，使呼吸保持通畅，同时注意保暖。如果煤气中毒较轻，伤病员会慢慢苏醒过来。如果中毒较重，出现昏迷者，应当一面做人工呼吸，一面派人叫救护车或急送医院抢救，切莫延迟。
另外，还有食物中毒。引起中毒的食物大多是被细菌或其他病原污染，也可是原来对人体就有毒但进食者无知或冒险而误中毒。常见的中毒食物有被葡萄球菌污染的剩饭、剩菜以及被肉毒杆菌污染的各种罐头、变质的食油，主要引发中枢神经系统麻痹症状。含过量亚硝酸盐的蔬菜，如青菜、小白菜、韭菜、菠菜、甜菜、萝卜叶等含有无毒的硝酸盐，当放置时间过长或盐腌被细菌作用，将硝酸盐还原成亚硝酸盐，亚硝酸盐与血红蛋白作用，使正常的二价铁氧化成三价铁，形成高铁血红蛋白，能抑制正常的携氧和释放氧的功能，造成组织缺氧，尤其是中枢神经系统，引起各种中毒症状。
未煮熟的豆制品也会引发中毒情况的产生，因为豆制品中有两种有毒物质：一种是抑制胃蛋白酶、胰蛋白酶物质；另一种是血球凝聚素。前者引起蛋白质消化障碍，表现为胃肠道症状，后者引起溶血和凝血，表现为缺氧和肾衰竭症状。
发了芽的马铃薯也会使人发生中毒的情况，因为马铃薯中含有龙葵素，在成熟的马铃薯中含量极微，高热煮熟后龙葵素的毒素则被破坏。但发芽的马铃薯中含量会增加，在芽及芽基部含量最高，毒性最大。龙葵素引起急性脑水肿，以及胃、肠、肺、心肌、肾皮质水肿，严重者最后出现呼吸困难甚至呼吸麻痹。
未浸盐水的菠萝也会使人中毒。菠萝中含有菠萝蛋白酶，具有消化蛋白质的作用，使胃肠道内原来不能渗入血液的异性大分子蛋白进入血液，引起进食者过敏。但食盐可破坏菠萝蛋白酶。
过多地食入银杏，也会中毒。因为银杏中含有银杏酸和银杏二酚，在生银杏中含量更多，这些物质主要对神经系统有损害作用，对胃肠黏膜也有很强烈的激作用。
毒蕈、毒蘑菇大多都色彩鲜艳，但是毒蕈中含有毒素，有的会引起胃肠症状；有的损伤神经系统，引起幻觉、幻听、妄想等；有的损害内脏，如肝、脑、心、肾等。
河豚的血和内脏有毒，其毒素主要麻痹中枢神经系统，中毒时先有消化道症状，后出现昏迷，呼吸困难，甚至于死亡。
虽然上述各种食物引起的中毒症状有其特殊性，但最常见的症状可归纳为以下四类。消化道症状：有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹胀等。神经系统症状：有头痛、眩晕、乏力、视力模糊、瞳孔散大或缩小、呼吸困难、抽搐、昏迷等。精神系统症状：有烦躁不安、幻听幻视、狂躁、自言自语、精神错乱等。血液系统症状：有头晕、心悸、胸闷、呼吸困难、脉搏加速、四肢湿冷、贫血、血尿、皮肤淤斑等。
一旦确定为食物中毒，就要及时进行救治。对于神志清醒的中毒者应当给予催吐洗胃，具体方法为每次快速饮入300～500毫升清水，然后用筷子或匙柄刺激其舌根、咽部催吐，连续多次。对于精神症状者要严加护理，防止继发伤害。对于呼吸困难的中毒者要保持呼吸道通畅，由于昏迷者的舌根向后坠落，造成呼吸道入口处不同程度的阻塞，影响氧气顺利进入肺部。立即将伤病员置于平卧位，头偏一侧，抽去伤病员枕后的枕头，或在其两肩胛骨下放一薄枕，有利于头向后稍仰，施救者可用压额举颌法打开伤病员的呼吸道，使舌根上举，呼吸道畅通。并不断地清除其口鼻腔内的黏液、血液和分泌物。操作方法如下：抢救者位于伤病员头侧，用一手掌小鱼际肌置于伤病员前额，用力往下压，使头后仰；另一手的食指与中指置于其下颌骨近下颏（下巴）处，抬起下颏，即可使舌根上举而打开呼吸道。
另外，需要注意，应当取出伤病员口袋内的硬币、小刀和钥匙等，以免造成压伤。冬天应注意保暖，夏天注意防暑降温。如发现伤病员的心跳、呼吸已停止，切勿迟缓，应立即作心肺复苏术。
家庭用药要注意细节安全
家庭是这个社会的基本单元，家庭中的各个成员在年龄、性别、身体素质、遗传等方面都存在差异，并且受到季节、天气变化等因素的影响，会有疾病出现。一些普通的小疾病，头痛脑热、感冒发热、咳嗽、流鼻涕等，很多时候自己如果能够正确判断，就没有必要上医院了，这就为家庭备药提供了可能性，大部分家庭里都会贮备一些药品；有的家庭还有慢性病病人，需要经常服药，所以每个家庭或多或少地都会贮藏相应的药品。
总之，家庭备药是越来越普遍了，但是如何安全、合理地使用家庭备用药已经成为人们关注的一大焦点问题。不合理用药是世界各国普遍存在的现象，其危害也遍及全球，已成为威胁人类健康的主要杀手。在我国，医院的不合理用药情况也相当严重，不合理用药占用药者的12%～32%，家庭不合理用药也超过30%。其危害主要有：
增加不良反应和病人的痛苦：这是小病大处方、联合用药时比较轻的不良后果，如一般对于胃痛、胃灼热，服点抗酸药、解痉药就可以了，但却服用解热止痛药对乙酰氨基酚，不但病未治好，反而引起恶心、呕吐、食欲减退等，重者还可能引起肝、肾毒性。
导致药源性疾病甚至死亡。药源性疾病指在药物使用过程中，如预防、诊断或治疗中，通过各种途径进入人体后诱发的生理生化过程紊乱、结构变化等异常反应或疾病，是药物不良反应的后果。药源性疾病可分为两大类，第一类是由于药物副作用、剂量过大导致的药理作用或由于药物相互作用引发的疾病。第二类为过敏反应或变态反应或特异反应。影响药源性疾病的因素一方面与病人本身状况有关，如年龄、营养状况、精神状态、生理周期、病理状况等。另一方面与医药人员在用药过程中不当有关，如过量长期用药、不恰当使用药品、多种药品的混用等。根据世界卫生组织（WHO）的调查，住院病人有5%是由于用药不当而入院的；全球的病人有1/3是死于不合理用药，而不是疾病本身；全世界非意外死亡人员中，1/7是死于不合理用药。据我国1990年统计，在180万聋哑儿童中，约100万人是由于用药不当引起的，并且还在以每年2～4万人的速度递增，他们大多是因滥用耳毒性药物，如庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星等氨基糖苷类抗生素所引起的。
导致治疗失败：在我国，病死的人中70%为脑血管病、癌症、心脏病和呼吸疾病，而在心脑血管病中首害为高血压，但高血压治疗符合规范、血压控制良好的仅有5%，绝大部分高血压病人未能得到长期有效的治疗。不合理用药包括药不对症，不仅病未治好，还招致许许多多不良反应，如一名四岁儿童因腹泻每日4～5次。上医院求治，查出是大肠杆菌引起的肠炎，处方为阿莫西林和复方磺胺甲晤唑，疗程2周，结果由于大量、长期使用抗菌药物，破坏了肠道正常菌群，不但肠炎未治好，又引起了二重感染，其原因是选药不当，因为这两种药对大肠杆菌作用较差，又易产生耐药性。此外，疗程太长也是一个重要原因。
造成卫生资源浪费，增加病人的不合理负担：比如在未确诊病情前盲目用药、无计划用药、无指征联用、滥用进口药等，不但造成卫生资源的浪费，也增加了病人的不合理负担。在参加基本医疗保险的病人中比较突出。
药物不同于其他物品，让我们来看看关于药物的定义吧。药物是指能够影响机体生理、生化和病理过程，用以预防、诊断、治疗疾病和计划生育的化学物质。所以，使用药物一定要注意细节问题，要保证用药的安全性，以科学的态度购买药物、贮藏药物、使用药物。
首先，人们必须要做到合理用药，不能滥用药物、过量使用药物，同时要在服用药物的同时，尽可能地保护自己的肠胃等，另外，还要注意用药的正确方法以及各种药物的副作用。
第一，应当尽量减少用药的数量和剂量，以防发生药物不良反应。如果家里有病人，而且是同时存在多种疾病，需要联用多种药物，在这种情况下，除了选用主要治疗的药物以外，还应该尽量减少联用药物的数量。尤其是对于老年人，因为老年人与年轻人相比较病种多，病情也往往比较复杂、比较严重，很多时候都需要同时应用多种药物进行疾病的治疗。再加上老年人的生理改变以及器官功能变化的特征，很易发生药物之间相互作用，结果可能会使药物协同或者是毒副作用增强，也有可能使药效降低。因此，老年人进行药物治疗的时候，既要考虑到老年患者的具体病情、身体情况以及平时的营养状况等，又要考虑到所使用药物的性质、疗效、剂型以及毒副反应等。在保证药效的前提下，尽量减少联用药物的数量，尽可能应用最小的剂量来达到最为理想的治疗效果。
有些病人总是认为用药的剂量越大，见效也就越快，所以在服用药物之后如果不及时见效，就在没有接受医生建议的情况下随便增加药物的剂量以求治疗速度和疗效，这是一种非常错误和危险的用药观念。虽然药物的作用随着剂量的增加而增大，但是如果用量超出安全治疗剂量范围，轻则可能产生一些不良反应，重则造成中毒甚至危及生命安全，如过量服用四环素或者是对乙酰氨基酚，会损害人体肝脏；链霉素的用量如果过大，就会引起头晕、耳聋；庆大霉素如果用量过大，就会引起尿蛋白和血尿等。即使是维生素类，超剂量地服用也会产生不良反应或者是中毒，如超剂量服用维生素A，会引起骨痛、皮肤发痒、毛发脱落、食欲减退等症状。因此，当用药之后，如果疗效不好，在这种情况下，随意加量是不可取的。此时，应当咨询医师、药师，或者是查阅相关的药品说明书，依据病情需要采取增加剂量还是换药的决定，例如降压药、降糖药、抗癫痫药、抗抑郁药等，往往要从小剂量开始服药，用药几天之后如果疗效不显著就需要逐渐增加剂量直到出现比较明显的疗效，但是如果增至最大用药量的时候，仍然没有任何的治疗效果，那么这个时候就需要考虑换另一种药物来试一试了。
在这里，我们尤其要注意的一点就是，老年糖尿病患者不宜联用多种降糖药或者是将降糖药与其他药物联用，以防发生严重的低血糖。还有就是老年高血压患者在联用不同作用的降压药物治疗时，常易发生直立位低血压。
第二，应当在使用药物的同时尽量保护自己的胃肠道功能，尽量采用胃肠之外给药的途径。在应用那些有胃肠道刺激的药物的时候，应当尽量采用含服、肌肉注射或者是静脉注射，这样既能保证药物有效地吸收、较好的治疗效果，又能很好地保护胃肠道。尤其是对于老年人，常出现胃肠功能减退、食欲降低和食量减少的情况，或者是有胃功能障碍等情况，口服用药时，吸收的效果较年轻人差，药效也不理想，不能像年轻人一样，达到非常理想的治疗效果。
第三，应当注意用药的正确方法，对于影响药物治疗的因素有一个全面而清晰的认识和理解。在用药之前，首先应当注意饮食对药物的影响。有一些药物应当空腹服用，进餐之后再服用会影响药物的吸收。有一些则适合在就餐以后再服用，还有一些是要求在就餐的过程中同时服用。基本可以分为这几种情况：一是大多情况下在就餐之前半小时左右应用降糖药物，降糖效果是比较理想的；二是助消化的药物在进餐的时候服用疗效好；三是阿司匹林、消炎痛和含铁元素药对胃有刺激性，应当在饭后服用。肠溶片切勿嚼碎服用，否则容易发生胃刺激作用，降低药效；四是服用镇静安眠药物时不要喝茶或者是咖啡等，以防降低药物的疗效；五是服用麻黄碱、利舍平、颠茄和含重金属元素铁、钙、铝等药物的时候，避免以茶代水服药。
第四，要看清这“三用”，禁用，慎用和忌用。禁用就是指没有任何的可选择和商量的余地，绝对不能使用，如果一旦使用，病人就会出现非常严重的不良反应或者是中毒事件，有时甚至会威胁生命安全。例如对青霉素过敏的病人就禁用青霉素类的药物，支气管哮喘持续状态的病人禁用吗啡，因为吗啡有抑制呼吸中枢的作用，支气管哮喘持续状态病人使用之后可能会引起呼吸衰竭而死亡。慎用是指可以使用，但是在用药的时候务必要小心谨慎，在使用的过程中要细心地注意观察，如果病人出现不良反应，应该立即停止用药，在不出现不良反应的情况下才可以继续使用。例如异烟肼可能会引起肝毒性反应，因此患有肝病的病人应慎用，并且定期复查肝功能。忌用：忌用是指不适宜使用或者是避免使用，也就是说最好不用。一般来说，这类药物的不良反应是比较明确的，病人在使用这类药物之后发生不良反应的机会是相当大的，以不使用为最好，但是由于个体之间存在不可避免的差异，有些病人在完全不能使用的情况下，另外一些病人能够使用而且不会出现任何的不良反应。如孕妇忌服七伤药片，感冒发烧者忌服补肾益脑片等。此外，在西药说明书中还有不宜使用、避免使用，其意义与忌用意思相近或相同。
最后一点，还要注意药物的副作用，加强用药期间的监测。现在的药物或多或少都会有一些副作用，所以在服药之前，必须仔细阅读说明书，或谨遵医嘱。具体一是老年人应用洋地黄、地高辛类药物较易发生蓄积中毒。用药期间应注意胃肠道反应和检查心电图；二是老年男性病人应用阿托品、普鲁苯辛或颠茄治疗时，常易发生尿潴留，用药前确定有无前列腺肥大，需要时可尽量应用其他药物代替；三是利尿药治疗时常易发生低钾血，用药时应注意补钾。
除了合理用药之外，还要注意各特殊人群的安全用药，对于儿童、对于孕妇及哺乳期妇女，对于老人应该注意哪些细节，才能做到安全有效地用药呢？
在儿童时期，小儿的体重、身高、体表面积等在不停地增高、增大，各脏器的重量与功能发育也在不断增长和趋于成熟。而在儿童期用药，所服用的药物就会参与以上的生长、发育和趋于成熟的过程，会对儿童的正常生长发育产生影响甚至是极大的危害，例如新生儿由于肝功能发育不全，使用氯霉素时因肝脏的代谢水平低下而极易引起中毒，可能就会出现灰婴综合征，使用四环素类抗生素可导致牙齿黄染（俗称“四环素牙”）。所以，儿童用药必须谨慎，必须注意细节，尤其是对新生儿。
由于儿童（尤其是婴幼儿）对产生疾病时的症状不能正确、完全地表达，以至于对疾病的诊断困难较大，为了防止用药失误，应当去医院诊治，家长切不可盲目用药。选药要有明确的目标，要有的放矢：不要轻信广告药品，不要图新药和贵药。掌握用法和用量：给儿童用药，一定要根据儿童的年龄掌握适当的用法和用量，不可为图疗效快而随意增加剂量，也不可因害怕不良反应而减少剂量。用药后要注意观察：儿童用药，要严密观察病情变化及药物不良反应，并据此决定继续用药或调整剂量或调换药品。出现不良反应时要立即停药，并去医院就诊。
给儿童用药，除掌握前面讲的用药原则外，还应注意以下问题：不宜捏着孩子的鼻子给孩子强行灌药，许多儿童有病时由于害怕药的苦味，服药的依从性差，家长为了使孩子服下药，就捏住孩子的鼻子灌药。殊不知这样喂药有很大的安全隐患，因为鼻子捏住后孩子就用嘴呼吸，加上孩子挣扎，灌进去的药会进入气管，刺激气管产生痉挛，会导致孩子窒息。给孩子灌药时，最好选用液体类药物，将生病的孩子仰卧或抱于怀中，头歪向一侧固定，轻捏住其下巴，然后用小勺前部紧贴孩子口角轻轻灌入，等咽下后再放开下巴；若为片剂，嘱孩子将药片放到舌根并立即喝水。
不宜让孩子加糖服药，很多药物都非常“难闻”，尤其是中药的气味往往非常苦涩，孩子们不愿喝，家长往往采取加糖水以矫正苦味的方法让孩子服药。但是因为糖不但能抑制某些退热药、苦味健胃药的作用，也干扰矿物质和维生素在人体的吸收，所以不宜在药物之中加入糖类。另外，也不能将大人的药给小儿服用：由于我国目前多数药物没有供儿童使用的剂型，使不少儿童用药都偏于成人化，即用成人药来治疗儿童所患的疾病，如将成人药分开给儿童服用。这样的用药方法危害很大，如糖衣片掰开后失去了掩盖苦味的作用，肠溶片掰开后在胃中即可产生刺激性，控释片和缓释片掰开后失去了定量释放的作用等，不但降低了服药的依从性，而且可产生不良反应，也可能因剂量不准确造成中毒。
用药种类不宜过多，能用一种药尽量不再加另一种药，尤其是对于新生儿，以防发生不良反应或者是中毒。不擅自给儿童用药，尤其是维生素、抗菌药、退烧药、免疫球蛋白和滋补性中药。我们应当牢记“是药三分毒”，即使是给身体补充的维生素也不例外，如维生素A，小儿每日服5万～10万单位，连续服6个月以上，或不满半岁的婴儿每日服1.85万单位，连续服用3个月以上，即可引起慢性中毒，如果小儿一次服用30万单位以上就会引起急性中毒；再例如维生素D，小儿每日服2万单位，连续服用几周或者是几个月，就会导致中毒，表现为高钙血症、异位性钙化、纤维性骨炎等，所以即使是维生素也不可以给孩子滥用，以为多多益善。
除了儿童，孕妇也是用药的一个特殊人群。孕妇服用的大部分药物被机体吸收之后，可随血液流动通过胎盘，经脐带传送到达胎儿的体内，也可以经羊水被胎儿吞饮或从胎儿皮肤吸收后进入胎儿的体内，从而影响胎儿的发育生长。孕妇经常用药就会造成流产或死亡，或是影响胎儿组织和器官的正常发育和功能，造成胎儿畸形或在出生后的发育过程中产生畸形，如四环素会沉积在牙齿和骨的钙质区内，引起胎儿的牙齿变色，牙釉质再生不良及抑制胎儿骨骼生长，链霉素可使胎儿听神经功能减退，地西泮可使胎儿的中枢神经系统受到抑制和凝血功能产生障碍，维生素A的大量应用可能会导致胎儿的骨骼发育异常，维生素D的大量应用可能会导致新生儿血钙过高、智力障碍、高血压等的发生，20世纪60年代发生的“反应停事件”更是触目惊心；尤其是在妇女妊娠的前3个月内，受精卵经过细胞分裂发育成胚胎及其附属物，然后发育成初具人形的胎儿（头特别大，眼、耳、鼻、口已可辨认，早期心脏形成，有搏动，超声检查可以发现），药物更容易影响胎儿的发育生长，易导致胎儿畸形，如雌激素、孕激素、糖皮质激素、抗癫痫药、抗肿瘤药等。所以，在妊娠期，孕妇用药要特别谨慎，应最大限度地避免药物对胎儿的发育生长产生影响。
为了避免母体用药对胎儿的发育、健康生长产生的不良影响，孕妇用药应当遵循下述基本原则：第一，用药必须要有明确的指征，避免不必要、错误的用药。第二，应当在医生的指导下用药，不可擅自用药。第三，妇女在早孕期如果仅为解除一般性临床症状或病情很轻，允许推迟疾病的治疗，可以推迟至妊娠中、晚期再治疗。第四，参照孕妇用药的危害等级分类，在不影响疗效的情况下，尽可能地选择对胎儿影响最小的药物。第五，新药与老药同样有效的情况下宜选择老药，因为新药大多没有经历药物对胎儿和新生儿影响的充分验证，对新药的使用更需要谨慎再谨慎。第六，有些药物虽然可能对胎儿有影响，但是可以治疗危及孕妇健康或者生命的疾病，则应当在充分权衡之后再合理使用，并应当根据孕妇的病情随时调整药物的用量，并且一定要注意及时停药，必要的时候还要进行血药浓度监测。第七，使用药物之前必须要阅读药品说明书，仔细阅读“孕妇及哺乳期妇女用药”这一项，对孕妇禁用的药物要做到坚决不用，对孕妇慎用的药要考虑再三，考虑充分，对于写明“尚不明确”的药能不用的话就最好不用。
另外，老年人用药也是用药安全中一个非常重要的话题。人在进入老年期之后，身体的各系统与各组织、各器官呈进行性衰退，容易产生疾病，并且常常合并有多种疾病而需要使用多种药物同时进行治疗，但是由于老年人生理功能的减退，决定了药物的体内过程与年轻人又有所不同，用药也应当与年轻人有所区别。
老年人因为生理功能的减退，对药物的反应与成年人相比较为敏感，容易出现不良反应和副作用。有相关的调查资料表明，超过60岁的老年人因为药物治疗而发生不良反应的危险性是一般成人的2.5倍；而且老年人往往同时患有多种疾病，合并用药的现象比较常见、比较普遍。根据统计，安徽省立医院老年病房中患病最多达9种器质性疾病，服药最多达到了15种，服药5种以上的占到了79.2%；老年人患病多为慢性病，用药时间比较长；老年人对药物反应的个体差异非常大。而且老年人的记忆力下降，容易出现漏服、错误服用而导致用药不合理，也使药物不良反应的发生率增加。因此，老年人必须要合理、安全用药。
那么，对于老年人用药应遵守哪些原则，注意哪些细节呢？首先，应当全面了解老年患者的既往病史、用药史以及目前的身体状况，根据这些具体的情况来具体选择药物。其次，不要过分依赖药物，避免盲目地用药，用药要少而精。再次，选用易于服用的剂型和长效药物，选择最合适的用药时间。最后，剂量要适当地较年轻人减少。
作为老人，一定要做到不滥用药物，例如维生素、抗菌药、滋补性中药等。而且由于老年人的记忆力下降，容易出现漏服、错服药物的情况，为了防止出现意外，其他的家庭成员应当对老人用药进行监督，并且还要注意观察老人服用药物的疗效和出现的不良反应，如果出现不良反应，应当及时停药，到医院就诊。
另外，还有这样一个问题，用药治病人们总是希望能够达到药到病除的神奇效果，因此“好药”也就成了人们经常议论的话题。有的人认为进口药、新药就是好药，有的人认为价格昂贵的药才是好药，也有的人认为那些能够包治百病的药才是好药，于是就千方百计地寻找和使用所谓的“好药”，结果往往是历尽千辛万苦所寻得的“好药”不但没有治好病，反而是白白地浪费了不少的钱财，甚至由于错过了最佳治疗时机而加重了病情或者是引起了过敏，对肝脏或肾脏等器官的损害等等，这可实在是得不偿失。那么，到底究竟什么样的药才算是真正的好药呢？
我们都知道，药物是用来防治人的疾病的，进入人体才能产生相应的作用，同时要由人体代谢和排泄，必然要和机体发生各种的反应。有利的反应能够防治疾病，这是病人和病人家属希望产生的，不利的反应则会导致不良反应，这是要避免的。因此，有效和安全是好药的必备条件，药品的有效、安全又与药品的质量、使用方便程度紧密相关，病人得到药品也与其价格相关。所以，那些有效的、安全的、质量好的、使用方便的、价格合适的药就是好药。一些名副其实的好药遴选为国家基本药物、国家基本医疗保险药物、非处方药，得到实践的充分论证，这样的药物才是真正有利于治疗疾病、恢复身体健康的好药。
家中常备药品的细节
家中常备一些药可以有效避免一些意外情况的恶化，但是家中常备药品的选择、储存等都有很多细节性的问题需要注意。药物不同于其他物品，必须做到正确用药，把握好每一个细节。
现在有很多家庭虽然都备有一些常用药品，但是看看吧，绝大部分家庭中的药品没有固定的位置，只是随随便便地存放在抽屉里、厨房里，只有少部分家庭配有专门的药箱。上海某药房曾对将近500名消费者进行了调查，调查结果显示：近80%的家庭有贮藏常用药品的习惯，而只有45%的家庭将药品集中存放在专门的小药箱内，55%的家庭只是将药品随便一放，散落在各处。不难看出，多数人不注重家庭常备药品的保管细节，缺乏药品保管相关知识，对随便存放药品的危害认识不够。药品随便存放，不但在急需使用的时候不易寻找，也会因为保管不妥而使药物受潮、变质、失效，而且会让家里的孩子误服、误用药品，发生不必要的危险。所以，家庭中的药品应有固定的存放地点，用药箱贮藏是最为适宜的。而且家庭药箱应放在避光、阴凉、干燥处。
家庭药箱中药品贮藏是有一定的原则和注意事项的，在药品的贮藏中应按照一定的原则来进行。家庭药箱宜贮藏针对多发病、常见病、慢性病的药品，例如抗感冒药、解热镇痛药、助消化药等。如果家庭之中有小孩儿的，应当贮藏儿童用的抗感冒药、助消化药等；家庭之中有老年人的，应当贮藏镇静催眠药、安神药。如果新婚夫妇暂时还不想要孩子，应当贮藏避孕药。如果家庭之中有哮喘病人，应当贮藏平喘药；如果家庭之中有高血压病人，应当贮藏抗高血压药；如果家庭之中有体质虚弱者，应当贮藏补益类药；如果家庭之中有经常便秘者，应当贮藏通便药等。如果家庭之中有从事高温作业、体力劳动者，应当贮藏调节水、电解质平衡药。如果家庭之中有从事电脑工作者，应当贮藏缓解视力疲劳药等等，要针对不同人群所需，合理有效地进行贮藏。
对于家庭药箱的规格是有比较严格的规定的。常用的家庭药箱可以选择长宽高约45cm左右的箱子，在贮藏药品之前用隔板分为外用药区和内服药区。内服药区可以根据需要进一步分为儿童用药区和成人用药区，外用药区可以根据需要分为眼用药区、皮肤用药区等。用药箱贮藏药品，具有防潮、遮光和保持药品清洁等诸多作用，有利于保持药品的质量稳定；药箱加锁后可防止孩子随意翻动取用，防止危害发生。家庭药箱也可用专用抽屉或专用小柜代替。
家庭药箱贮藏的药品大致可以分为内服药和外用药两大类。
1.内服药举例：（1）抗感冒药：复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊（康泰克）、对乙酰氨基酚、双氯芬酸、复方氨酚烷胺等，中药感冒清热颗粒、桑菊感冒片等；（2）参解热止痛药：阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬、对乙酰氨基酚、萘普生、阿苯片等，中药柴胡口服液等；（3）抗胃酸药：硫糖铝、复方氢氧化铝片、甘羟铝、雷尼替丁、法莫替丁、枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等；（4）助消化药：干酵母（食母生）、乳酶生、多酶片、乳酸菌素等，中药大山楂丸、保和丸等；（5）胃肠动力药：多潘立酮（吗丁啉）；（6）止泻药：小檗碱、药用炭、口服双歧杆菌活菌制剂、口服双歧杆菌/嗜酸乳杆菌、口服地衣芽孢杆菌活菌制剂等；（7）导泻药：开塞露、乳果糖等，中药麻仁丸、五仁润肠丸等；（8）胃肠解痉药：溴丙胺太林（普鲁本辛）、氢溴酸山莨菪碱、颠茄流浸膏等；（9）镇咳药：喷托维林、氢溴酸右美沙芬、苯丙哌林、复方甘草片等；（10）祛痰药：羧甲司坦、溴己新、乙酰半胱氨酸等；（11）平喘药：氯丙那林、二羟丙茶碱、沙丁胺醇等；（12）抗过敏与抗眩晕药：氯苯那敏、异丙嗪、茶苯海明、苯海拉明等；（13）镇静催眠药：谷维素、氯美扎酮等；（14）调节水电平衡药：口服补液盐；（15）五官科用药：溶菌酶、度米芬含片、西地碘片等，中药口腔溃疡散、利咽解毒颗粒等；（16）对于有需要服用处方药病人的家庭，应根据医师的处方贮藏需要的处方药。
2.外用药举例：（1）外用镇痛药：中药袪风油、跌打丸等；（2）外用抗菌消毒药：乙醇（酒精）、碘酊、聚维酮碘溶液、氯霉素滴眼液、苯扎氯铵贴等；（3）外用防治蚊虫叮咬或中暑药：薄荷脑、氨溶液，中药如清凉油、风油精等。此外，家庭药箱中还应有消毒药棉、棉签、纱布、胶布、镊子、体温计等。
除了家庭药箱的规格、药物种类，还应当注意储藏药品的细节。根据季节贮藏药品，夏季宜贮藏解暑药、止泻药和防治蚊虫叮咬药物，秋季、冬季和春季宜贮藏抗感冒药、止咳药、化痰药、平喘药、冻疮膏等。适当贮藏外用药和消毒药，例如用于跌打扭伤的止痛膏。贮藏的药品以OTC为主，OTC对常见病疗效确切，应用安全，而且使用方便，质量稳定，易于保存。
还要注意家庭常备药品贮藏的药量不宜过多，而且贮存的时间也不宜过久。我国在实行药品分类管理以来，零售药店发展得非常快，并且在零售药店推行了药学服务，许多药店有夜间售药的服务；对于进入基本医疗保险的人员来讲，也可以在定点零售药店进行购药。所以，现在购药对于家庭来说是非常方便的，不必为购药麻烦而发愁、担心。如果家庭里完全没有目的地备药，贮藏的药品过多，只能是弊多利少，不仅保管不方便，急需的时候还会耽误时间，而且如果因故不能使用，浪费也比较大。同时，保存时间过久，容易变质或过期失效，加之不注意的话，错服、误服就会造成对身体的损害、对病情的加重。
另外，对于家庭常用药品，应当分门别类地进行保存。例如成人用药应当与儿童用药分开来进行保存，内服药与外用药应当分开进行保存，滴眼液和滴鼻液应当分开保存——以免急需的时候拿错，眼膏剂和软膏剂也应当分开，都要有明显的标记，分别进行存放。药品不分类保存，紧急之下难免会用错药，就像外用药一样——一般腐蚀性、毒性等都比较大，切不可内服，如果将外用溶液剂误为内服溶液剂而服用的话，就会对食道、胃和肠道造成很大的刺激，甚至会烧伤；另外，如果将成人药误作儿童药使用，可使用药过量，产生严重的不良反应；将软膏剂误作眼膏剂使用，将滴鼻液误作滴眼液使用，就会对眼睛产生不良刺激。药品一定要分类别保存，并且有明显的标记，这样就可以避免以上用药失误的发生。
每一种药品都有其各自的贮藏要求，例如进行密闭保存、避光保存、干燥处保存、阴凉处保存、阴凉干燥处保存等。正确合理的保存有利于保证药品的质量和疗效，例如大部分生物制品要在冷处保存；栓剂要在30℃以下密闭保存，以防止受热、受潮而变形、发霉或变质，因此可以保存在冰箱中的冷藏箱中；如果保存在暖气片附近或者是阳光照射处等地方，生物制品就会失效，栓剂不但易变形，给使用带来不便，而且同时也会因为温度过高，造成药品变质，降低药品的治疗效果。用纸包裹或纸袋包装的拆零药品在购买的时候应当要求药店或药房在包装上注明贮藏的条件，回家之后按照注明的要求正确贮藏。所以，家庭中贮藏的药品，不能都放在药箱中，如果有特殊要求的，必须按照特殊要求进行贮藏。药品要经常检查，如发现霉变、粘连、松散、有臭味和水制剂药品出现絮状物、沉淀物等现象，均说明药品已变质，不可再用。
药品应放在儿童不易接触、不易碰到的地方，即使是儿童用药也不例外。因为儿童的认知能力有限，加上儿童天生的好奇心，果味的药品、甜味的药品以及包衣的药品、糖浆剂、颗粒剂等，还有那些外包装比较精美的药品对儿童都有非常强的吸引力，如果保管不当，容易造成儿童误服误用。
药品在购买的时候都是有包装标签的，并且还附有药品说明书，但是其中包装的药品、拆零销售的药品往往就没有说明书了，前者如一盒中装有10瓶药，生产企业附有10张说明书，而药品销售人员在摆放药品时将说明书丢弃，此时应向药店或药房索要；后者有两种情况：一种是按一定的数量将药品提前包装在纸袋中，纸袋上只有药名、服药次数而无服药注意事项、不良反应、药物相互作用、儿童用药、孕妇及哺乳期妇女用药、老年人用药、有效期等内容，无贮藏条件，此时应向药店或药房的药师详细询问；另一种是按需要将药品随时用纸包裹，如果购买了几种药，则将几种药品混在一起包裹，这种情况在农村多见，此时，可要求将药品分别包裹，并在每种包裹药品的纸上或另外用纸上写上药品名称、服药方法和次数、有效期等。
每次服药完毕之后应当尽快盖紧瓶盖、拧好瓶盖，防止药品长时间暴露在空气中与空气接触后受潮、挥发（如樟脑、碘酒、酒精、十滴水以及各种酒精制剂）或发生氧化等而影响药品的质量与治疗效果。
药品只有在规定的贮藏条件下保存才会在有效期内不易失效，但是家庭保存药品的条件毕竟有限，难免会受到光线、空气、温度、水分、微生物等的影响与破坏而发生变化，使原本在有效期内的药品质量下降、变质失效，使用这样的药品会造成不良后果。那么如何识别药箱中变化失效的药品呢？
一般来讲，家庭药箱中的药品可通过对药品外观性状的观察和通过人的五官判断来确定是否发生了变化。出现下列情况时，就可以确定药品已经变质，不能再使用。
片剂：外观应完整光洁，色泽均匀，若有受潮、粘连、膨胀、变形、裂片、变色、斑点、霉变等均不可使用，如酵母片发霉，维生素C片氧化变色，阿司匹林片遇潮后产生醋酸味、舒活血片吸潮后变棕褐色及药片松散、粘连等。胶囊剂：应整洁，不得有黏结、变形或破裂现象，并应无臭，若有吸潮发黏、裂缝时不可使用。注射剂：观察瓶子是否有裂缝，药液是否澄明、有无变色等。有明显浑浊、出现沉淀和霉团、颜色改变者不可使用，析出结晶的注射剂有的可加温后继续使用，有的则不能使用。丸剂：丸剂应当是大小均匀的，色泽也应当保持一致，如果有变色、发干、霉变生虫或者是异味等，就不能使用了。颗粒剂：颗粒剂应当保持干燥，粒径应均一，色泽一致，若有吸潮、软化、结块、潮解等现象，则不可使用。溶液剂：溶液剂例如口服液、酊剂、浸膏剂、糖浆剂、外用溶液剂、混悬剂等，如有酸败、异臭、产生气体、变色时不可使用，有沉淀时，应当视具体剂型和品种情况，例如参考药品说明书，然后再决定能否使用。散剂：散剂应当时干燥、松散、混合均匀的，色泽也应当是一致的，如果有结块、发霉、变色，则不能使用。软膏剂：软膏剂应当无酸败、无异臭、无变色、无变硬及没有油水分离等现象，如有酸败、异臭、油层或结晶析出，则就不能使用。滴眼剂：如发现存放的滴眼剂有变色、絮状物产生，不可再用。膜剂：膜剂的外观应当看起来完整光洁，厚度一致，色泽应当均匀，没有明显的气泡；多剂量的膜剂，分格压痕均匀清晰，并能按压痕撕开。若有受潮、发霉，不可使用。
夏季比较多雨，空气比较潮湿，应当注意检查药品吸水后的质变，例如干酵母片、维生素B片、阿司匹林片、乳酶生、胃蛋白酶、葡萄糖酸钙等。这些药潮解后，可有崩解、溶化、粘连等现象，尤其是在南方，夏天的时候，雨水更多，空气的湿度更大，更要注意药品的质变。而在北方，尤其是在冬季较为干燥，应注意检查药品风化产生质变，如奎尼丁、硫酸奎宁、碳酸钠、硫酸镁等。
认识到失效药品的特征之后，就要对家庭药箱定期进行清理，以防止药品在贮藏的过程中保存不当而引起质变或者是失效。家庭药箱一般每3～6个月进行一次清理，这样不但可以防止使用超过有效期的药品，而且还可以检查出虽然没有超过有效期，但是因为保存不当、保存不好而变质的药品，例如用纸包裹或用纸袋包装的拆零药品，在沾水、受潮之后易发生溶解、霉变、开裂等，这就会直接影响药品的质量，应当加以注意。
老年人应注意的细节问题
在我们普通的家庭中，老人由于生理方面的原因，成为我们的重点保护对象。那么，老人应该自己注意哪些细节，或者说其余的家庭成员应当注意哪些细节，来保护我们的老人，维护老人的身体健康，让老人心情愉快呢？
首先，对于老人的生活方式，应当多加注意。老年人由于身体比较弱，各器官功能有所减退，因而在衣食住行及生活方式上更需严加注意。
老年人平时吃饭的时候不能吃得过饱。尤其是60岁以上的老年人，体内能量需求比中青年人要低得多。因此，60岁以上的老年人需要从食物中摄取的热量就应当少得多。如果老年人吃得过多，吃得过饱，就会造成许多麻烦，对自己的身体健康产生非常不利的影响。老年人吃得过饱，食物在胃中停留的时间就会比较长，就会引起胃不舒服的感觉，会造成胃活动的功能性衰退，还会降低胃酸和胃蛋白酶的分泌，导致胃黏膜分泌细胞功能的衰退。如食物在胃内停留的时间过长的话，还会使膈的活动受阻，引起老人呼吸困难。同时，老年人如果吃得过饱，还会增加心脏的负担，容易导致出现心绞痛之类的症状。老年人吃得过饱，也会加重肝脏和胰脏等的负担，影响老年人的健康与长寿。因此，老年人每顿饭都不宜吃得过饱，每顿饭吃七八成饱为最好。
老年人不宜喝过于浓的茶。老年人因为味觉的变弱，多喜欢喝比较浓的茶，这一点其实对健康来说是不好的。因为茶叶中的鞣酸会导致便秘的发生，还会损伤人的肝脏，茶叶中含氟，饮浓茶摄入氟过量就会损害牙釉和促进动脉血管硬化。因此，老年人不宜喝过于浓的茶，以喝淡茶水为好，一般一杯水中放茶叶不要超过3克，1克为最合适。
老年人也不宜多喝牛奶。很多年轻人都以为老年人多喝牛奶可以补钙，防止骨质疏松，所以隔三差五地就给老人买牛奶。殊不知，老年人过多喝牛奶或者是奶粉，由于老人的消化功能比较弱，会引起小肠胀气、腹痛、肠鸣及腹泻等。这在医学上称为“成人原发性乳糖吸收不良症”。此外，老人过量地摄入牛奶或奶粉，还可能引起高血钙，老年患者会出现头痛、眩晕、畏食、恶心、呕吐、乏力、口渴、多尿和肾绞痛等症状，严重的还会伴有精神抑郁或精神错乱的表现。老年人喝牛奶每人每天不应当超过200毫升，奶粉不应当超过100克。对老年人来说，最好是喝一些酸奶和吃一些奶酪，它们的营养价值并不比牛奶低，而且乳糖的含量也减少了许多，不仅非常美味可口，而且易于消化吸收，是很适合老年人的。
老年人不宜常饮啤酒，有的老年人不敢再喝白酒，就喜欢每天喝一些啤酒，其实老年人喝啤酒对于身体健康也是非常不利的。因为啤酒在酿造和运输的过程中，金属容器中的铅极易混入到啤酒之中。铅对人体是一种有毒物质，经常饮啤酒的人，其血液中的含铅量增加得会比较快。老年人的代谢功能正在逐渐降低，排毒功能比较差，因此铅就非常容易在体内积蓄，从而引起慢性铅中毒，影响老人大脑的功能，较易使老年人精神异常，出现痴呆的情况。
老年人不宜喝冷饮。尤其是在热天的时候，气温比较高，人体在活动中会产生内热，此时机体就增加了新陈代谢，血液循环也就加快了。由于大部分血液支援肌肉的活动，胃肠道的血液供应暂时就会减少，胃肠处于一种类似于“休息”的状态，这个时候如果进食大量的冷饮，那么像热胀冷缩一样，胃肠遇冷，血管就会马上收缩，使血液的流通减慢，血液供应就会大大减少。而且除了血管之外，胃里突然被冷饮充盈，就会产生胃痉挛。生理功能紊乱，就会导致胃痛、腹痛；肠道受冷的刺激蠕动增强，就会把没消化的食物往下推、积、聚，最终形成腹泻。同时由于过多的冷饮造成了生理功能的紊乱，胃肠的消化能力减弱，消化液分泌减少，这就导致消化不良和营养缺乏。老年人由于消化功能的减弱，所以不宜多饮冷饮。如果想要吃冷饮，以1根冰棍、雪糕等为宜，如果是饮用汽水，应当不超过1瓶，吃冰淇淋，则不应当超过1杯。
还有，老年人也不宜多吃水果罐头。这是为什么呢？水果罐头的含糖量比原水果要高出许多，这是因为水果在加工的过程中又加入了新的糖分，高糖食品对于老年人的身体健康是非常不利的。老年人本来活动量就比较少，能量消耗也相应减少，像60～70岁的老年人，每天获得6278～7112.8千焦的热量就已经足够了。如果经常吃高糖食品，那么就容易发胖，进而诱发各种疾病。根据相关的资料统计，胖人容易患糖尿病、高血压和心血管病的人比正常人要多1倍。由于老年人的胰岛素分泌减少，血糖的调节作用减弱，经常性的高糖饮食诱发糖尿病的可能性很大。
老年人应当注意适当地多饮水。人在一到中年的时候，体内的水分就会相对减少，对健康是极为不利的，容易发生疾病。因为体内的水分过少，血液就会黏稠，血液流通量减少，冠状动脉管相对变窄，或血液过度浓缩形成血栓，使血管闭塞，心肌出现急性供血不足或局部心肌发生坏死，都是很危险的。新陈代谢也会不畅，饮水少、排尿少，废物毒菌等的排出也会不畅，疾病就会发生。如果老年人从早晨起床之后就注意补充适当的水分，就可以降低血液浓度，可减少心脏血管疾病发生率。
另外，还需要注意这样一个问题，很多老年人为了防止血管硬化和高血压，多采取禁食荤食而只吃素食的饮食方式，其实这种做法是很不妥当的。根据医学调查研究显示，人体的衰老、头发的变白、牙齿的脱落及心血管疾病的发生，都与锰元素的缺乏有关。大量的动物实验也证明，锰缺乏时动物的生长就会停滞，骨骼畸形，运动能力也会失调。人体缺锰会影响骨骼的健康发育，而且会引起周身疼痛、驼背、乏力，导致骨折等疾病的发生，会使老年骨质疏松的症状加重，缺锰还会出现智力迟钝，感应不灵，会加重老年痴呆症的症状。素食多为植物性食物，其所含锰元素比较少，而且很难被人体吸收。而动物性肉类食物，虽然锰元素也不是很多，但是却很容易被人体吸收利用。适当地摄食动物性肉类食物是人体摄取锰元素的重要途径，因此，老年人禁荤、不吃肉的想法和做法是不对的，只有适量吃些肉食才有利于身体健康。有的老年人不敢吃动物油，只吃植物油，也是一种不敢吃荤的表现，专家指出，老年人食用植物与动物油的比例应1：2为宜。
有的老年人喜欢睡软床，觉得非常绵软舒服，其实老年人睡软床对身体健康并不利。老年人睡软床不符合其生理要求。脊柱外科专家对于睡硬床，软床，半硬床——就是木板加厚垫的老年人用X线摄片观察发现，睡硬床的老人只是稍稍引起脊柱侧弯，而睡软床的老人大多都引起脊柱侧弯，而睡半硬床的老人则不引起脊柱侧弯。的确是这样，睡软床容易导致人体脊柱的中段下陷而弯曲成弧形，这样就容易使脊柱附近的韧带和关节负担过重而引起老年人腰部的不适和疼痛。另外，睡在软床上，身体的各部位与床面接触的面积越大，被挤压的面积也就会随之增大，影响身体表面的血液循环，不但容易引起腰酸腿痛，而且还使老年人翻身的难度较大，身体上面的肌肉虽然可以得到有效的放松，但是下面的肌肉受压，这样会使本来就患有腰肌劳损、骨质增生或颈椎病等疾病的老年人加重症状。专家认为，老年人合适的睡床应是仰卧的时候能够保持腰椎生理前凸，侧卧的时候不使脊柱侧弯。半硬床，也就是木板加垫或者是绷紧的棕床才是老年人最适宜的睡床。
比较肥胖的老人忌采用跑步的方式来锻炼。其实，一般人都知道，跑步既是锻炼身体的好方法，又是减肥所必不可少的一项运动措施。所以，有一些老年人为了减肥和达到健身的效果，就选择了跑步作为自己主要的运动方式。医学专家指出，身体比较肥胖的老年人不适合采用跑步来锻炼身体。这是为什么呢，原因就是老年人各器官明显衰退，骨骼韧带都有老化，加之肥胖的老人身体负担比较重，跑步可能会使骨骼变脆，肌肉、韧带等变硬，很有可能引起肌肉、肌腱、韧带等的损伤。肥胖老年人应当选择散步、打太极拳等比较缓和的运动方式锻炼身体，如果想要减肥的话，应当将这些运动持续进行下去，直到身体微微发热、出汗。
还有很多老年人习惯晨跑锻炼，他们认为早晨的空气是最新鲜的，起床之后立即进行锻炼对于身体的健康是最好的。其实，这是一个错误的认识和做法。因为早晨起床之后立即锻炼，晨起不吃早餐空腹跑步，那么人运动的能量主要是来自人体脂肪的分解，这时人的血液中游离脂肪酸显著增加。这些游离脂肪酸是心肌活动力的能量来源。但是反过来，人体内积蓄过多的脂肪酸就会成为心脏的毒物，尤其是老年人容易产生各种心律失常，甚至发生休克的意外。而且，其实一天之中，早晨未露太阳的时候，空气的污浊度是最大的，只有阳光出现后，绿色植物才开始进行光合作用，才开始释放新的氧气。因此综合这两点，老年人在晨起慢跑之前，应当先食入少量碳水化合物，例如喝一小杯豆浆、芝麻糊或者是麦乳精等，而且要等到阳光照耀的时候，这样再去慢跑就比较适宜了。
还有，我们所钟爱的舒服自然的平底鞋对于老人来说是有害的。在我们的现实生活中，有很多老年人都喜欢穿平底布鞋，以为安全、舒服、轻便。其实这种认识和做法是不对的。老年人由于足的肌肉与韧带退行性变化，足弓的弹性比较差，负重的能力大大下降，肥胖者往往形成平足。因而，老年人在站立或行走的时候，容易出现足、踝、腰髋和腰部疼痛。总是穿平底鞋的话，虽然感觉比较轻便，但是非常不利于负重和行走，特别是平底鞋的鞋底比较薄，没有后跟，抗震荡的能力比较低，这对于大脑是极为不利的。所以，老年人应穿有后跟的鞋，通常来讲，鞋后跟高1.5～2厘米左右为宜。
老年人不宜在下雨时、下雪之后跑步，不宜在雾天跑步，不宜迎风跑步，也不宜沿着街道和在工厂附近散步。老年人的身体素质、防御机能都已经大大不如青壮年，如果冒雨跑步的话，身体的暴露部位受到冷雨的刺激之后，就很容易诱发多种疾病。而且下雨、下雪之后，路面往往非常滑，老年人的反应速度和平衡能力已经都大大地下降，所以容易跌跤导致骨折。而如果在雾天跑步，就很容易吸入大量被污染的空气，可能会引起呼吸道疾病和各种过敏反应；同时，肺泡让过于潮湿的空气充满，就会影响氧气的吸收，导致缺氧情况的发生。迎风跑步会受到风压力的作用，老年人就会感到呼吸困难。而且，老年人也不宜选择在街道和工厂附近散步。老年人散步应当选择到空气比较新鲜的地方，以吸进更多新鲜的氧气。街道上、公路上，空车来往很频繁，对于老人来说很不安全，而且汽车的尾气和扬起的尘土大大地污染了空气，使空气的质量很差，含有许多的有毒物质，例如铅、氯、溴和碳等，这些因素都将诱发多种疾病。因此，老年人应当选择空气新鲜的公园、河滨、小树林、草地或者是旷野散步锻炼。
老年人不可以玩惊险的游戏。一些大的城市都会建有各种的游乐场。游乐场里面设有各种有趣的、好玩儿的游乐器材，有的还是极具惊险性的活动。有很多老年旅游者，看到新鲜的游乐活动就想试一试，玩个开心刺激。但是，应该明白的是，惊险游乐活动虽然充满了乐趣和刺激，但是也有一定的危险性，尤其是对于老人。
比如，一些高速、凌空、起伏、旋转的游乐项目，会在非常短暂的时间里使人的体位发生巨大的变化。玩翻滚过山车，有些人可能会感到严重的头晕目眩；玩海盗船，其摆动的振幅可以达到与地面平行，甚至可以超过，而当临空下降的时候，有的人会恐惧得尖叫起来，体弱的人可能就会出现肚子里“翻江倒海”的感觉。所以，不要看到别人玩得开心、玩得刺激，自己也想试一试，即便是健康的人也会因平衡器官的不适应而出现问题，更不要说身体素质已经大大不如年轻人的老人了。对于年龄大的、体弱多病的，特别患有心脏病、高血压病、精神病、平衡器官功能障碍的人，都不可冒险去玩。
