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第94章 冬发夏隐的“雷诺病”

早在1862年,科学家雷诺发现20~40岁的女性在寒冷或情绪激动时,能引起周身循环障碍,手脚的动脉出现阵发性痉挛而使皮肤的颜色发生间歇性改变,并指出发病机理是血管神经功能紊乱,交感神经功能亢进引起的。后来人们把这种病叫“雷诺氏综合症”,简称“雷诺病”。

大多数雷诺病人在冬季用冷水洗衣服、洗菜后发病,常为两侧手指对称发生,一般间歇发作,重者持续1~2小时。

但不一定都是由白转紫又转红润,也有单纯表现为皮肤发白,或者单纯青紫、一阵阵刺痛。也有的女性隆冬外出不戴帽子或围巾,耳朵也会出现同样症状,少数人的脚趾、鼻子和其他地方也出现青紫,苍白伴随刺痛的感觉。

诊断雷诺病除了看上述症状体征外,目前以测定手指温度恢复时间为据。也有的医院开展光电容积描记法,测定不同温度下手指循环变化和冷刺激后手指温度恢复时间,来确定周围血管在寒冷刺激下有无损伤性改变。如果发现自己有雷诺病明显症状,应早期到医院检查确诊,及时预防治疗,以防后患。

对雷诺病的治疗也在不断发展,以往多采用切除交感神经节。近年来主张药物治疗,常用有交感神经阻滞剂和直接扩张血管药物,如利血严、胍以啶、苯氧苄胺、妥拉苏林、甲基多巴、灰黄霉素和硝苯吡啶、前列腺素、康力龙等。国外也有用1%硝酸甘油软膏涂抹。目前还有用血浆交换疗法治疗,也有满意的效果。

还有,用诱导血管扩张法治疗,就是让病人全身暴露在0℃比较寒冷的环境中,将有病的双手或双脚泡在温暖的43℃水中,每次10分钟。经过治疗能使病指(趾)温度平均上升2.2℃。科研人员认为此法是以条件反射为基础,建立新的条件反射。当再次接触寒冷刺激时,就能避免肢端血管再出现过度收缩反应。

雷诺病不可小瞧,恶化后难以补救。

还是以预防为主,早期治疗为好。

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