感冒
感冒又称伤风,是由病毒引起的上呼吸道感染性疾病,男女老幼均易感染,四季皆可发生,以冬春季多见,气候骤变时发病增多,受寒冷、淋雨等可诱发。临床主要表现为鼻塞流涕、喷嚏、咽痒、咽痛、咳嗽、头痛、关节酸痛、乏力怕怜、发热等,若不及时治疗可发展或诱发其他疾病,如气管炎、脑炎、心肌炎等。
中国临床上将其分为风寒和风热两型。风寒型主要表现为恶寒重、发热轻、流涕、无汗;风热型则恶寒轻、发热重、咽痛、出汗。本病归属于中医医学的“伤风”、“感冒”范畴,其病因、病机为外感风邪、伤及肺卫所致。
拔罐部位及方法
治法一
取穴:足太阳膀胱经的大杼——大肠俞。
操作:采用走罐法,患者取俯卧位,将背部涂上适量的润滑油或按摩乳,用闪火法将大小适当的火罐吸拔在背部,然后沿足太阳膀胱经两侧的循行线(上至大杼,下至大肠俞)上下来回走罐多次。直到皮肤出现明显的瘀血为止。最后将罐留在大椎穴5分钟,起罐后将背部的润滑油擦干净,隔日1次,3次为1个疗程。
治法二
取穴:大椎、肺俞、曲池、合谷、俞府穴。
操作:大椎采用刺络拔罐法,对局部进行常规消毒后,用消毒的三棱针点刺出血,再在穴位上拔罐;其他穴位采用留罐法,用闪火法将小号罐吸拔在穴位上,留罐20分钟。
治法三
取穴:风池、大椎、风门、肺俞、膏肓穴。
操作:采用走罐法,先用毫针针刺以上穴位,不留针,起针后用石蜡涂抹在背部足太阳膀胱经上,将一只火罐吸拔在大椎穴上,然后上下推动,至皮肤紫红后起罐,用纱布擦去油污及血液。用同样方法治疗两侧肺俞穴。本法适用于风寒感冒,表现为恶寒重,发热轻,无汗,头痛,关节酸痛,鼻塞,流清鼻涕,喉痒,咳嗽,痰稀白,喜热饮,舌苔薄白。
治法四
取穴:大椎穴。
操作:采用针罐法,对穴位进行常规消毒后,针刺大椎穴(深约1~1.5寸),取得针感后,用闪火法将适当大小的火罐吸拔在针上,留罐10~15分钟。也可以在大椎穴上、下、左、右各刺一下,然后用大口径火罐吸拔在该处,以局部皮肤发红,出血1~2毫升为度,时间为10~15分钟。
治法五
取穴:大椎、风门、肺俞穴。
配穴:头痛重者加太阳、印堂穴。咽痛重者加天突、少商穴。
操作:主穴采用留罐法,患者取俯伏坐位或俯卧位,用闪火法将火罐拔在穴位上,留罐10~15分钟。每日或隔日1次。配穴采用刺络拔罐法,对局部进行常规消毒后,用消毒的三棱针点刺出血,用闪火法在点刺的穴位上拔罐,一般每穴出血8~10滴为宜,起罐后擦净皮肤上的血迹,可连续治疗2~3次,每日1次。
刮痧部位及方法
治法一
取穴:背脊及其两侧,肩胛部,肋间部。
操作:用刮痧法。取5分硬币1枚,蘸上菜油,先在背部正中线自上而下地刮1行,再沿脊椎两侧旁开再自上而下各刮1行,反复地刮,油干后蘸油再刮,直至皮肤出现紫色为止。然后再沿肋骨两侧,由内向外反复刮,最后从大椎穴沿肩胛向外,左右各反复地刮出紫色样斑块为止。
治法二
取穴:分2组:一为风池、大椎、风门、肺俞、肩胛部、中府、前胸、足三里;二为大椎、少商、曲池、尺泽、外关、合谷、风池、风门、肺俞及肩胛部。
操作:用刮痧法或配以放痧、点揉法。第1组穴,先刮治风池、大椎、风门、肺俞、肩胛部,均由上向下刮,各由轻到重,反复刮至皮肤出现痧痕为止。再刮中府及前胸、足三里,至出现痧痕为度。第2组穴,先用三棱针点刺大椎、少商放痧(血),再刮曲池、尺泽,至出现痧痕为止,然后点揉外关、合谷,每穴3~5分钟。最后刮风池、风门、肺俞、肩胛部,刮至出现痧痕为度。
注意事项
本病与其他许多传染病的前期症状极其相似,故应注意早期鉴别。流行季节应做好预防工作,保持室内空气新鲜,加强耐寒锻炼,自我预防,可擦耳轮(擦热为止)每日2次,点按迎香、合谷,每穴3~5分钟,以肩部酸胀、皮肤微红为度,每日2次。
支气管炎
支气管炎有急慢性之分,它们均由病毒或细菌感染,或因物理、化学刺激,及过敏等所引起的炎症状疾病,急性者起病常有上呼吸道感染症状,如鼻塞、喷嚏、咽痛、头痛、畏寒发热等,其主要临床表现为咳嗽伴胸骨后疼痛,还可有气急病程。一般不超过1个月,慢性者多发于中年以上,病程缓慢,一般均超过2个月,并连续两年以上发病,有急性支气管炎、流行性感冒或肺炎的发病史,主要表现为咳嗽咯痰,甚至喘鸣,尤以晨起明显,痰呈白色黏液,泡沫状不易咳出,在晚期可并发肺气肿、肺源性心脏病等病症。
本病归属于中医医学的“咳嗽”范畴,急性者,因外邪侵袭,肺卫不利,宣发肃降失调而致。慢性者,因脏腑损伤,营卫不固,复感外邪而致肺的宣肃失常所致。
拔罐部位及方法
治法一
取穴:大椎、身柱、肺俞、膈俞穴。
操作:采用药罐法,取杏仁10克,桔梗3克,半夏6克,苏叶6克,前胡10克,枳壳10克,茯苓10克,荆芥6克,甘草3克,加入适量水煎煮成药液,再将竹罐放入药液中,煮5~10分钟后捞出,甩去药液,擦干罐口,拔在所选的穴位上,留罐5~10分钟。本法适用于风寒束肺型,表现为恶寒,发热,无汗,咳嗽,气急,痰稀白,流鼻涕,喉痒,舌苔薄白。
治法二
取穴:膀胱经的大杼至膈俞;督脉的大椎至至阳;肺经至尺泽;胃经的足三里至丰隆;任脉的天突至膻中。
操作:采用走罐法,患者取俯卧位,在背部涂上适量的润滑油,用闪火法将罐吸拔在背部,沿着膀胱经和督脉所选的穴位来回走罐,至皮肤出现紫红色瘀血为止。患者改仰卧位,用同样的方法在肺经、胃经和任脉的穴位来回走罐,至皮肤出现紫红色瘀血为止。一般每星期1次,每次可选2~3条经脉。
治法三
取穴;大椎、肺俞、定喘、天突、膻中、尺泽、丰隆穴。
操作:采用留罐法,患者取坐位,采用闪火法,将火罐吸拔在穴位上,留罐10~15分钟,隔日1次;也可采用刺络拔罐法,用三棱针在每个穴位上点刺几下,然后立即在穴位上拔火罐,留罐5~10分钟,每个穴位出血6~10滴为宜。隔日1次。
治法四
取穴:大椎、陶道、身柱、风门、肺俞、膈俞、膻中穴。
操作:每次取3~4个穴位,采用留罐法,患者取坐位或俯卧位,用闪火法将大小适宜的玻璃罐吸拔在穴位上,留罐10~15分钟,3~4日1次。本法适用于风寒束肺型,表现为恶寒,发热,无汗,咳嗽,气急,痰稀白,流鼻涕,喉痒,舌苔薄白者。
治法五
取穴:大椎、肺俞穴。
操作:采用药罐法,取桑叶12克,菊花9克,薄荷9克,连翘4克,桔梗6克,杏仁10克,甘草3克,加入适量水煎煮成药液,再将竹罐放入药液中,煮5~10分钟后捞出,甩去药液,擦干罐口,拔在所选的穴位上,留罐5~10分钟,隔日1次。本法适用于风热犯肺型,表现为咳嗽,痰黄不易咳出,流黄鼻涕,口干,咽喉干痛,舌苔薄黄。
治法六
取穴:身柱、肺俞、中府穴。
操作:采用药罐法,取桑叶12克,淡豆豉9克,杏仁9克,浙贝母9克,南沙参9克,梨皮6克,山栀9克,加入适量水煎煮成药液,再将竹罐放入药液中,煮5~10分钟后捞出,甩去药液,擦干罐口,拔在所选的穴位上,留罐5~10分钟,隔日1次。本法适用于风燥伤肺型,表现为干咳,咽痒,咽干,咽痛,无痰或痰少不易咳出,口干者。
治法七
取穴:定喘、肺俞、天突、膻中、丰隆穴。
操作:采用药罐法,将半夏、橘红、茯苓、桔梗、前胡、厚朴、白果、苏子、甘草各30克用纱布包好,加水3000毫升,煎煮30分钟左右至药性煎出,再将竹罐放入药液中,煮5~10分钟用镊子夹出,甩去药液,擦干罐口,拔在所选的穴位上,手持竹罐稍加按压1分钟,待竹罐吸牢即可,留罐10~20分钟,至皮肤出现瘀血现象为止。每日1次,10次为1个疗程。
治法八
取穴:肺俞、风门、膏盲穴。
操作:采用药罐法,取白芥子2克,延胡索2克,生甘遂1克,生川乌2克,将上述药物研成细粉,加蜂蜜、姜汁调成糊状,装瓶备用。拔罐时,患者取俯卧位,将中药糊涂在穴位上,用直径约为5厘米的真空抽气罐拔在穴位上,以病人能耐受为度,留罐25分钟。
每年3次,头伏、中伏、末伏的第1日各1次,3个伏天为1个疗程。
治法九
取穴:肺俞(双)、心俞(双)、膈俞(双)、天突、膻中、神阙穴。
配穴:哮喘者(表现为哮喘)加大椎、定喘穴;脾虚者(表现为神疲乏力,食欲不振,大便稀薄)加脾俞、足三里、丰隆穴;肾虚者(表现为酸膝酸软,倦怠乏力)加肾俞、膏盲穴。
操作:采用拔罐后贴药法,取白芥子、细辛、甘遂、吴茱萸、苍术、青木香、川芎、雄黄、丁香、肉桂、皂角各等份,红参1/10份,每10克用海马1条,研成细末,使用前加适量麝香、冰片密封保存。每次选3~4个穴位,先用闪火法拔罐,起罐后,将药粉用鲜姜汁调成糊状,做成直径为1厘米的圆饼,贴在穴位上,用胶布固定,20小时后取下。如果感觉皮肤瘙痒剧烈,可以在3小时后取下。
刮痧部位及方法
治法一
取穴:肺俞、曲池、膻中。风寒袭肺型配中府、列缺、合谷、鱼际、风府、外关;风热犯肺型配尺泽、大椎;痰湿壅肺型配脾俞、太渊、丰隆、中脘、足三里;肝火犯肺型配尺泽、阳陵泉、内关;肺阴虚型配膏肓俞、太溪、足三里、三阴交。
操作:先刮主穴,至出现痧痕止,每日1次。再刮配穴:风寒袭肺型的手法力度较重,操作范围宜广泛,风热犯肺型的手法力度较重,操作范围较广泛,刮后以三棱针点刺大椎穴,放血1或2滴;痰湿壅肺型的手法力度中等,操作范围较广泛;肝火犯肺型的手法力度较重,操作范围较广泛,并以三棱针点刺太冲穴;肺阴亏虚型的手法力度较轻,操作范围较局限。
治法二
取穴:大椎、定喘(双)、大杼、风门、肺俞、尺泽、太渊、合谷、少商(均取双侧)。
操作:先刮大椎,再刮定喘、大杼、风门、肺俞为一直线,从上到下进行操作,然后刮尺泽、太渊和合谷,从左到右,力度由轻到重,急性较重,慢性适中,均刮至以皮肤出现痧痕为度(程度视病情而定)。
治法三
取穴:分2组:一为肺俞、还喘、天突、俞府、神封、紫宫、尺泽、列缺、丰隆;二为风池、天柱、大椎、大抒、肺俞、膻中、中府、中脘、合谷、列缺。
操作:第1组先刮拭背部的肺俞、定喘,再刮胸部的天突、俞府、神封(横刮),然后刮上肢部的尺泽、列缺及下肢部的丰隆穴。用泻法,刮至出现痧斑为度,每日1次。第2组先刮头颈部的风池、天柱、大椎,再刮背部的大杼、肺俞,然后刮拭胸腹部的膻中、中府、中脘,最后刮上肢部的合谷、列缺穴。用平补平泻法或互补法,以出现痧点为度。每日或隔日1次。
注意事项
急性期治疗期间,应戒烟忌食辛辣、厚味,慢性期及缓解期,应注意保暖,心情舒畅,防感冒,劳逸适度及力求戒烟。
支气管哮喘
支气管哮喘是一种常见的过敏性疾病,临床表现为反复发作的胸闷、咳嗽,呼吸困难,呼气时喉中会发出哮鸣音。本病病因很复杂,粉尘、花粉、螨虫、动物皮毛、鱼虾、药物、刺激性气体、细菌或病毒感染、寄生虫、气候急剧变化、运动、精神紧张、过度疲劳等因素都可诱发哮喘。
病人多数有过敏史或家族遗传史。病症反复发作,发作时喉中有哮鸣声,呼吸困难、胸闷或咳嗽。严重者持续发作时间较长,病人常张口抬肩呼吸,口唇、指甲青紫,不能平卧,大量出冷汗,甚至可导致昏迷、呼吸衰竭或死亡。
拔罐部位及方法
治法一
取穴:中脘、气海、肺俞穴。
操作:采用留罐法,用闪罐法在穴位上拔罐,留罐,至皮肤充血发红为度。
治法二
取穴:风门、肺俞、大椎、膻中穴。
操作:采用留罐法,患者取仰卧位,用闪火法将小口径玻璃罐吸拔在膻中穴上,留罐10分钟;再改俯卧位,以同样方法在其余穴位上拔罐,留罐5~10分钟,每日1次。本法适用于实症,表现为呼吸急促,喉间有哮鸣声,胸闷,形寒无汗,头痛,口不渴,咳嗽,痰清稀。
治法三
取穴:①组大椎、肺俞、脾俞、肾俞穴;②组身柱、关元、膻中、中府穴。
操作:每次使用1组穴位,采用留罐法,用闪火法将火罐拔在穴位上,留罐10~15分钟,每日1次。本法适用于虚症,表现为哮喘反复发作,气息短促,语言无力,动则喘息,汗出肢冷,神疲乏力。
治法四
取穴:脾俞、肺俞、膈俞、膻中、足三里穴。
操作:双侧穴位交替使用,采用留罐法,患者取坐位,用闪火法将中号玻璃罐吸拔在穴位上,留罐10分钟,每日1次。本法适用于虚症,表现为哮喘反复发作,气息短促,语言无力,动则喘息,汗出肢冷,神疲乏力者。
治法五
取穴:大椎、肺俞、膏肓、定喘、膻中、足三里穴。
操作:上述穴位轮流使用,采用留罐法,用闪火法或投火法将大小适宜的火罐吸拔在所选穴位上,留罐10~15分钟,每日或隔日1次,10~20次为1个疗程。
治法六
取穴:大椎、肺俞、风门、身柱、中府、曲泽穴。
操作:选2~4个穴位,采用留罐法,对局部进行常规消毒后,用闪火法将口径为6厘米的玻璃罐吸拔在穴区上,留罐15~20分钟,每日1次。本法适用于实症,表现为呼吸急促,喉间有哮鸣声,胸闷,形寒无汗,头痛,口不渴,咳嗽,痰清稀者;或咳嗽,痰黄腻,不易咳出,胸中烦闷,口渴,身热,大便秘结者。
治法七
取穴:肺俞、膈俞穴。
操作:采用留罐法,患者取俯伏坐位,用闪火法将4个小型玻璃罐依次迅速吸拔在双侧穴位上,留罐10~15分钟,轻度者每日1次,中度者每日2次,选易发或正在发作时进行治疗。
治法八
取穴:大椎、肺俞、膏肓穴。
操作:主穴采用发泡罐法,对局部进行常规消毒后,将大小适中的玻璃罐用闪火法吸拔在穴区上,拔至皮肤上起绿豆或黄豆大小的水泡为度,起罐后用消毒敷料包扎,5日内局部禁止擦洗浸水,以防水泡被擦破而感染。每1~2星期拔罐1次,症状控制后改为2个月拔罐1次,如1年后不发作,每年夏季拔罐2~3次,以巩固疗效。
治法九
取穴:肺俞、膻中、尺泽穴。
操作:采用刺络拔罐法,患者取坐位,对局部进行常规消毒后,用三棱针点刺,再用闪火法将中号玻璃罐吸拔在点刺部位,留罐10~15分钟,每日1次。本法适用于实症,表现为咳嗽,痰黄腻,不易咳出,胸中烦闷,口渴,身热,大便秘结者。
治法十
取穴:肺俞、风门、丰隆穴。
配穴:痰热者(表现为喘促,咳痰黄稠,身热,喜冷饮,小便黄赤,大便干结,舌苔黄腻)加尺泽。
操作:采用刺络拔罐法,对局部进行常规消毒后,用消毒的三棱针点刺至轻微出血,取大小适宜的玻璃火罐,采用贴棉法吸拔在穴区上,以出血量3~4毫升为宜,起罐后擦净血迹,用消毒敷料敷盖。隔日1次。本法适用于实症,表现为呼吸急促,喉间有哮鸣声,胸闷,形寒无汗,头痛,口不渴,咳嗽,痰清稀者;或咳嗽,痰黄腻,不易咳出,胸中烦闷,口渴,身热,大便秘结者。
治法十一
取穴:①组定喘、大椎、风门、肺俞、肩井穴;②组风池、大杼、心俞、脾俞、肾俞、大肠俞穴。
操作:采用刺络拔罐法,对局部进行常规消毒后,①组穴位用梅花针重叩,使针眼略有血液渗出,同时轻叩②组穴位,然后在所叩刺的穴位上加拔火罐,在重叩穴处吸出血,然后用消毒棉球擦净血液,每日1次,症状缓解后采取中等程度或轻度叩刺法加拔火罐,隔日1次,14次为1个疗程。
刮痧部位及方法
治法一
取穴:大椎、定喘、肺俞、肾俞、脾俞及胸部、曲池、尺泽、列缺。