血脂，是血浆中脂肪类物质，主要指胆固醇、甘油三酯及脂蛋白。脂肪是人类三大营养物质之一，是构成组织细胞，尤其是脑和神经组织细胞的重要物质。脂肪还能促进脂溶性维生素的吸收和利用，没有脂肪溶解它们，这些维生素就不能发挥作用。我们通常见维生素A、维生素D、维生素E等都封固在油丸里，就是这个原因。
据上可知，血液中含有一定的脂肪类物质，主要是保证机体各组织细胞对脂肪的利用及脂溶性维生素的合成。血液中脂类物质的另一作用，是备人体能量的不时之需。人体剧烈运动时，首先是人体储备的糖原氧化，产生能量，供机体所需。糖原消耗完后，机体就要动员储存的脂肪及血液内的脂类物质氧化，以供机体的能量需求。
上文是说，血液中脂类物质，是保证人体生理功能正常的物质。血液中脂类物质，是有一定的含量和比率的，如果过多，则称高脂血症，通常以医院的化验指标确定。
高脂血症不是一个独立的疾病，它是高血压、动脉硬化等疾病中的一个病理产物。这一产物是很糟糕的东西，它在心脑血管系统疾病的发展中，对人体产生了极大的破坏力。
上文《血压与养生》中曾谈到，心脑血管系统疾病包括高血压、动脉粥样硬化、冠心病、脑血栓、脑溢血等。这一系统疾病，病变由轻到重，发生、发展、演变的过程有着内在的联系，有规律可循。下面就其发展过程作一简单介绍。
这一系统疾病是以高血压病为起点的。高血压病病变的机理是全身小动脉痉挛，血液流通受阻，管腔内压力增高，测量时血压则高于正常值，头痛、头晕等临床症状相应产生。
动脉管腔内长期、持续压力升高，血流力度加强。血流冲击动脉管腔内膜，造成内膜损伤，血液中的脂肪类物质，主要是胆固醇沉积于动脉内膜，在内膜凝结、钙化，从而形成动脉硬化。胆固醇沉积于动脉内膜，肉眼看去，有似黄色粥样，故又称动脉粥样硬化。
动脉粥样硬化，是动脉管壁增厚，变硬，管腔缩小的退行性和增生性病变。此时的动脉管壁，失去原有的弹性而脆性增加，管腔容易堵塞。动脉管壁的这些病理变化，为动脉硬化的进一步恶化埋下了祸根。
动脉粥样硬化，是一全身性疾病，即全身肢体大动脉及心、脑、肾及各脏器、组织的小动脉均呈硬化性病变。由此导致的直接后果便是心、脑的病变：
心脏输出血液的第一支动脉叫冠状动脉，冠状动脉主要负责心肌本身的养分供应，冠状动脉硬化则称冠状动脉硬化性心脏病。由于管腔缩小，供血不全时则发生心绞痛；管腔堵塞则发生心肌梗死。
脑动脉粥样硬化常见病变有两种：一种是脑动脉管腔因缩小而堵塞、栓塞，称之为脑血栓形成，或叫脑栓塞；一种是脆弱的脑动脉破裂，称之为脑出血。
通过以上论述，可以看出，心脑血管系统疾病的发展、演变有两个重要因素：一是血压高，造成动脉壁损伤；二是血脂高，胆固醇沉积动脉内膜导致动脉硬化。且这两个因素一旦形成，常常伴随这一系统疾病的始终。也就是说，病变发展到心、脑阶段，这两大因素仍然存在。所以说，降血压、降血脂是治疗心脑血管系统疾病的两个永恒的主题。
高脂血症的治疗，见下篇208页《降血脂类》。
细心的读者已注意到，本篇与上两讲《肥胖与养生》、《血压与养生》的内容很相似，有的雷同，是的。肥胖症、高血压、高血脂本就是相互关联的疾病。下面，将这三种病症综合起来，作一纵向论述：
一般而论，人步入中年，多是事业有成，衣食无忧，于是开始发福，将军肚初显，体重超标。此时若不予以重视，控制体重，将军肚日日见长，则步入肥胖症行列。伴随着体重超标、肥胖的进程，一向正常、稳定的血压开始出现波动，高压有时在140毫米汞柱（19千帕）以上，低压在90毫米汞柱（12千帕）以上，有时又恢复正常，此为临界高血压。此时若得不到合理的调理与治疗，则步入高血压行列。高血压病的进一步发展前文已述。需要说明的是，由肥胖而来的高血压病，更易形成动脉硬化。道理很简单，肥胖是一全身状态，血液中血脂较正常人高，动脉内膜稍有损伤，则易沉积形成动脉硬化。
上文是就大多情况而论，但并不是说肥胖者一定患高血压，瘦人不患高血压。可看作是一般与特殊的关系。
如上所言，肥胖症、高血压、高血脂之间存在着内在联系。正是这种内在联系，决定三者在预防、治疗上具有统一性。下面，就肥胖症、高血压、高血脂患者的饮食、起居等方面提出几条建议，可供参考。
一、控制饮食总量
此类患者应养成一个饮食习惯：饭吃八分饱，餐餐如此，持之以恒。如是肥胖或偏胖者，还可再减少一些，以利减肥降脂，预防动脉硬化。
二、控制脂肪食物
此类患者应控制脂肪，尤其是动物类脂肪的摄入。可能有人会担心，脂肪是合成人体细胞的重要物质，脂肪摄入不足，能否影响人体细胞的合成，其实大可不必担心。人体内糖、蛋白质、脂肪是相互转化的。对于肥胖者来说，就更不用担心了，机体会动用储存的脂肪，以应人体所需。
三、高钾低钠（盐）饮食
见《血压与养生》。
四、足量饮水
肾脏没有病者每日可饮水2000～2500毫升，肥胖者可更多一些。以茶水、白开水为宜。参考《饮水与养生》。
五、适当运动
可依据自身条件选择适合自己的运动项目，高血压、高血脂患者可选择慢跑、太极拳、八段锦等中等强度的运动；肥胖症者可选择跑步、游泳等运动量大的项目。无论何种运动，都必须达到有氧运动的要求，即达到最适运动量后，持续运动15分钟以上。参考《运动与养生》。
六、充足睡眠
睡眠在保健、养生中占有至关重要的地位。好的睡眠，有利高血压、高血脂病人的康复。参考《起居与养生》。
七、调节情志
肥胖症、高血压病、高脂血症，均属于现代医学的“心身疾病”。
“心身疾病”，是指那些虽然以身体症状为主，但心理因素在其发病和治疗中都具有特别重要意义的疾病。
中老年人退休后，赋闲在家，常产生一种被社会淘汰的失落感，可以理解。但若斤斤于此，则为智者所不取。人的一生经历生、长、壮、老、已过程，无论帝王将相，还是圣贤大哲，莫不如此，况我们一布衣哉！可参阅后文《情志与养生》、《休闲与养生》。
八、戒烟限酒
有人说，今天世界，除了核战争、饥饿和瘟疫以外，烟草是对人类健康的最大威胁，全世界每年死于吸烟所致疾病的人数多达300万。
烟草中的尼古丁可引起小动脉痉挛，能升高血压，加快心率，加重心脏负担；酒的主要成分是乙醇，能升高血压，加速动脉硬化的形成，诱发心绞痛。
通过以上纵向论述可知，高血压、高血脂的形成，多与肥胖有关。肥胖对人体的危害，尚不限于此，请看下文《血糖与养生》。
