对于急性型轻度血小板减少性紫癜的患儿，出血不明显时，可予补液及进食流质或软食。因维生素C可降低毛细血管的通透性，加速血液凝固，刺激凝血功能，故常给予大剂量维生素C，2—3克/天，加入5%或10%葡萄糖液中，静滴7N14天，应注意：长期应用可引起停药后坏血病，故静脉大剂量用药时间不宜太长；长期应用大量维生素C偶可引起尿酸盐、草酸盐结石；快速静脉注射可引起头晕，甚至晕厥。
急性中度以上或慢性特发性血小板减少性紫癜，糖皮质激素是首选药物，多选用口服泼尼松，1.5—2毫克/（千克·天），分2—3次服，视病情逐渐减量，疗程一般不超过4周。严重出血或初诊时血小板＜10N15x109/升的患儿，给予地塞米松1.5—2毫克/（千克·天），加入葡萄糖液静脉滴注，连续3—7天，或甲基泼尼松龙30～50毫克/（千克·天），连续静滴3天后改为泼尼松口服，待出血好转，血小板上升后减量至停药，疗程一般不超过6周。切忌激素长期使用。在应用糖皮质激素时，注意监测血压、血糖，补充钙和鱼肝油，酌情使用抑酸剂，防范激素的不良反应。
静脉给予丙种球蛋白的应用指征与静脉激素一致，二者可同时选用。一般给予予400毫克/千克·天，联用5天，效果肯定。当血小板＜10×109/升，有危及生命的出血需紧急治疗者，可输注浓缩血小板，每次0.2～0.25单位/千克，静滴，隔日1次，至出血减轻。其他药物：免疫抑制剂、雄激素等，须严格掌握指征，应在有经验医师指导下应用。
§§第六章 消化系统疾病
