登陆注册
15364100000049

第49章 温补化痰方(喘证)

揖组成铱熟地20g,当归5g,茯苓15g,法夏10g,陈皮10g,炙甘草5g,党参15g,麦冬10g,桔梗5g,浙贝10g,钩藤15g,夜交藤30g,远志5g。

揖功效铱温肾补益,化痰安神。

揖主治铱喘促日久,气息短促,动则喘甚,气不得续,咳嗽,咳痰色白,每因气候变化而诱发,睡眠不佳,纳可,舌淡苔薄或苔腻,脉细。

揖组方原理铱喘证为临床一大证,亦是难治之证。病位以肺、脾、肾为重点,病性则以痰为重要环节。中医有“呼出心与肺,吸入肾与肝冶之说。肺气不足,卫外力弱,极易感受外邪而发病,进而子病及母,脾运力弱,液停为痰;亦可因饮食不节,进食生冷油腻,中阳受损,脾运不健而水湿内聚。湿从寒化为饮,湿从热化为痰。进而土不制水,蒸化失职,水泛为痰。且年老病久,肾气不足,摄纳无权,则喘促难续,合并痰饮内盛,则成上实下虚之重症。命门火衰,火不生土,水气不能蒸化,上泛为痰饮。故沈师从《景岳全书》中的金水六君煎中得到启发,方中熟地、当归温补肾阳兼补血,炙甘草、党参补气健脾,法夏、陈皮燥湿化痰行气,茯苓利水渗湿,麦冬滋阴,防温补、燥湿化痰之品伤阴,浙贝润肺化痰,桔梗化痰宣利肺气,夜交藤、远志宁心安神,钩藤引药上行。全方共奏温肾补气、化痰平喘之功。

揖加减运用铱若肾阳虚明显者加肉桂10g;若兼见阴虚者加生地10g;若痰涎壅盛,气喘难平者,加葶苈子10g、皂荚10g。

揖病案举例铱邱某,男,57岁,患者因反复咳喘8年余、加重10天,于2008年8月入院。患者反复咳喘10余年,每年均发作,发病超过3个月,曾多次在门诊及住院部治疗,明确诊断为慢性喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿。本次症见:咳嗽、咳中量白黏痰,心悸、喘息、气短,日常活动后明显,乏力,睡眠差,口淡纳差,大便溏。查体:呼吸21次/分,口唇轻度紫绀,球结膜无充血、水肿,双肺气肿征,双下肺可闻及散在干罗音及少量湿罗音,心率98次/分,律齐,未闻及杂音。腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及,无移动性浊音,双下肢无水肿。舌淡暗,苔薄黄微腻,脉沉迟。西医诊断:慢性喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿;中医辨证:喘证(肾虚痰浊)。治法:温肾补气,化痰平喘,中药用自拟温补化痰方加减,药物有熟地20g,当归5g,茯苓15g,法夏10g,陈皮10g,炙甘草5g,党参15g,麦冬10g,桔梗5g,浙贝10g,钩藤15g,夜交藤30g,远志5g。用药过程中以本方为基础,随症加减变化,每日1剂,复渣再煎分2次,早晚服用。连续服药10余剂,咳喘明显减轻,偶有咳嗽、咳痰,活动后稍喘息、气短、乏力,无自汗,饮食改善,胃纳转佳,大便调,带药10剂出院继续调理。

揖歌括铱温补化痰方效灵,金水六君与二藤。

参麦桔梗贝远志,肺肾相生喘自平。

同类推荐
  • 医疗机构医务人员三基训练习题集(第2辑传染科)

    医疗机构医务人员三基训练习题集(第2辑传染科)

    本书试题有多种形式,通过名词解释、选择题、填空题、简答题等不同题型,可以帮助读者掌握各章的重点内容,明确基本概念,提高分析能力和记忆效果。读者使用试题时,应在一定的时间内回答多种类型试题,进行自测,这样才能检验自己掌握知识的广度、深度,也才能够提高自己思考问题的能力。
  • 甲型H1N1流感中医药防治问答

    甲型H1N1流感中医药防治问答

    本书简要介绍甲型H1N1流感疫情在全球范围和中国内地的最新发展态势;详细阐释该病的最新认识、国家防控策略,以及如何做好自我保护的措施等;最大限度地收集最全面、最权威的疫情资料。
  • 中医儿科处方手册

    中医儿科处方手册

    《中医儿科处方手册》以实用为原则,缩减理论阐述,力求简明扼要,对指导临床有实际意义。全书共10章,选择中医药有一定优势特色的病证88个。在病证下立法处方,以病统方,方证相对。每一种疾病均按照诊断要点、辨治原则、处方、警示四项编写。诊断要点一般按病史、临床表现、实验室检查三段式编写,以求精简易掌握。在处方中大多数是辨证用药,也有少数是辨病用药,力求临证用之有效。儿科处方用药剂量应根据小儿年龄、体重、疾病轻重缓急、药物多少及配伍而定,《中医儿科处方手册》除新生儿疾病外,一般中药汤剂处方用量,适用于4~7岁儿童;中成药剂量仅供参考,临床选用时以其药物说明书为准。
  • 经络美容——简单而行之有效的美容方法

    经络美容——简单而行之有效的美容方法

    本书简要地介绍了美容、经络、经络美容理论基础,阐述了经络美容与阴阳五行、脏腑、中药、饮食、腧穴的关系,具体叙述了针灸美容、按摩美容、拔罐美容、刮痧美容方法,尤其重点讲解了针灸方法和按摩手法。书中还详细介绍了抗衰驻颜、泽面亮肤、秀发润发、明目美睑、隆胸紧腹等保健经络美容方法,以及12种损美性疾病,如面神经麻痹、扁平疣、酒渣鼻、单纯性肥胖、消瘦、雀斑、黄褐斑、粉刺、黑眼圈、脂溢性皮炎、脂溢性脱发、斑秃的治疗方法。本书理论与实践紧密结合,深入浅出,有很强的指导性和可操作性,可成为美容工作者的参考读物,对普通读者亦有一定参考价值。
热门推荐
  • 味之石

    味之石

    “老婆孩子热炕头,这是我的人生。但是,老天爷给了我一次意外,让我的人生出现了意外。”
  • 心锁梦回

    心锁梦回

    人家穿了是高贵公主,或者是受宠贵妃,要不就是万千宠爱于一身的千金小姐,而她赵久月竟然穿成了皇后,还是因为她老爹是摄政王想要谋朝篡位被满门抄斩,因为她是皇帝的老婆而且还带了个球,所以被免了死罪送进了冷宫!“丫丫的呸的,不带这么玩的!我还没结婚呢,不能老死在这!外面的世界等我呀!”
  • 冷心仙草

    冷心仙草

    我本是一株仙草,对,我是一颗草,我入了轮回,见了孟婆婆,重生为人,我是一颗草。
  • 因为你,我无所畏惧

    因为你,我无所畏惧

    我不惧别人的眼光,也不怕别人的议论,我就是喜欢你,你就是我的!——张昕敏本文纯属甜文,当然,emm...还是会有点虐了
  • 春明梦录

    春明梦录

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。
  • 丰臣秀吉(一)

    丰臣秀吉(一)

    《丰臣秀吉》讲述了日本战国时期最著名的大名,日本史上首位一统天下的平民英雄丰臣秀吉的传奇人生。丰臣秀吉出身寒微,没有依靠,但他凭借自己的力量,从一介小民,成长为一代权臣。在位时实行的刀狩令、太阁检地等政策具有划时代意义,对日本社会由中世纪封建社会向近代封建社会转化有一定成就,《丰臣秀吉》洋洋洒洒几十万言,内容详尽,翻译语言通俗易懂,有能够兼具日式风格,让读者在领略丰臣秀吉奋斗历程的同时,感悟日本传统文化。当下,人人追求成功,《丰臣秀吉》为我们展示了丰臣秀吉这个成功的范例,具有启示意义。
  • 麦城向西走

    麦城向西走

    这里有一个城,我慢慢讲故事给你听。我慢慢写,自己看也好,我把很多东西都写进去。
  • 玄洛尽头是长安

    玄洛尽头是长安

    【新书《重生逆转女王:顾少惹上瘾》已开坑~跪求围观】天堑大陆某个特殊的夏天,魏国国君为了自保,将自己娇艳的小女儿魏延忘送给夏国国君当妾妃。可是他不知道,他的小女儿和夏国国君认识了九年,是一对儿青梅竹马!而且,他们两个有血海深仇!夜晚,辰帝看着身下的小女人,不住地勾起嘴角。她想惩罚他,却被他调戏。“乖,再来一下!”说完,又是一阵猛烈。小女人的眉头拧在一起,“我是来找你报仇的!”某辰动作不减,“是的呢,你让朕好辛苦呢!”论帝王如何宠幸皇贵妃,后宫花朵任你折!
  • 人鱼祈

    人鱼祈

    她是个灵根废材,还有恋香癖、收藏癖、恋美癖……一大堆毛病。不过,傒囊说越美的男人越危险,所以她必须小心谨慎,不料他一声“小怪物”惊得她差点魂飞魄散……青梅竹马有时尽,只怪是个末世崩塌的世界!
  • 活玉阴缘

    活玉阴缘

    千年一梦,一梦倾城。一块破玉跨越千年,其间牵扯出的又怎会如此简单......巫蛊,群鬼夜行,黄泉路,南无道教,冤鬼替命,僵尸,龙族秘辛,阎王十大殿我寻你的路,没有劳累,只因那一个约定,哪怕只是再见一面.....