登陆注册
15128200000026

第26章 Chapter 9 红斑狼疮

什么是红斑狼疮

红斑狼疮是一种多发于年轻的女性,是自身免疫性的炎症性结缔组织病。免疫系统的正常功能是保护机体免受癌症或者侵入性病菌的侵袭。

红斑狼疮患者免疫系统异常,过于活跃,产生了过多的异常抗体,而这些抗体与患者自身组织发生反应,从而使得皮肤、血液、骨、关节、肝、肾、心、脑等多脏器损害,晚期往往发生尿毒症而危及生命。

红斑狼疮的发病原因

红斑狼疮的真正病因迄今不明,一般认为是多因性的。遗传因素、性激素和环境因素等相互间错综复杂的作用引起机体免疫调节功能紊乱,导致红斑狼疮的发生和持续,使疾病不易缓解。女性患者明显多于男性。

红斑狼疮的发病有家族倾向,患者近亲发病率相对较高。红斑狼疮的发生与环境有关,紫外光照射会使全身和皮肤症状加重,日晒后出现颊、额、颈、胸、手背等处红斑。服用某些药物,如普鲁卡因酰胺、肼苯哒嗪可引起药物性狼疮,药物也有加重红斑狼疮的可能。

红斑狼疮的表现症状

红斑狼疮多数早期表现为非特异的全身症状,如发热(尤以低热常见)、全身不适、乏力、体重减轻等,病情常缓重交替出现。约40%患者有面部典型红斑,称为“蝶形红斑”。急性期会出现水肿、毛细血管扩张及磷片状脱屑,严重者出现水疱、溃疡、皮肤萎缩和色素沉着。口腔粘膜出现水泡、溃疡、约占12%。约90%以上患者有关节肿痛,最易发生红斑狼疮的是手近端指间关节,膝、足、髁、腕关节等。关节肿痛多呈对称性。

家庭护理要点

有的患者因为对该病缺乏必要的了解,不主动配合医生治疗,擅自停药或减量,从而可能造成疾病治疗的反复,不利于疾病的治疗。这类病人一定要了解自身的疾病,积极配合医生治疗,坚持在医生的指导下按时、按量服用激素类药物。

还有的患者过于悲观,存在很大的心理压力,悲观、失望,甚至对治疗失去信心。对于此类患者,家人应加强与其沟通,并给予同情理解及正确的引导,多陪伴病人,使其获得感情支持。适时介绍成功病例,增强病人战胜疾病的信心。

●生活要有规律

生活要有规律,工作根据病情而定,不宜过度劳累,工作时间不宜过长。

●注意饮食卫生

应避免各种诱因,注意饮食卫生,不吃腐败变质或生冷的食物,应注意摄取高蛋白、高维生素营养丰富易消化的食物,忌食芹菜、无花果、香菇等加重病情的食物。尽量不去公共场所,预防感染。

●注意保护皮肤

日晒、寒冷、疲劳、房事、流产、生育、创伤、精神刺激等,均可能诱发和加重病情,故需按时作息,早睡早起,调摄寒温,不要过于疲劳,晚上不要开夜车。避免刺激,节制房事。

要避免阳光直射皮肤,禁止日光浴,夏季外出最好穿长袖衣裤、带帽子、打遮阳伞,并尽量避免在上午10点~下午3点这一段紫外线最强的时候外出。

用温水洗脸,禁用碱性过强的肥皂清洁皮肤,忌用各类化妆品。

●患者注意避孕

系统性红斑狼疮好发于育龄女性,应让患者注意避孕。患者在病情活动期间不宜怀孕,待病情控制半年以上方可生育,但必须在产科医生密切监护下进行。

●定期去医院检查

每1~2个月去专科医院检查、咨询,使医生掌握病情变化,一旦有变化,及时处理,切忌自己乱诊乱治。病情发生变化时,不要在家里拖延,及时到医院进行治疗,以免延误治疗。

雷诺氏综合征是指肢端动脉阵发性痉挛。常于寒冷刺激或情绪激动等因素影响下发病,表现为肢端皮肤颜色间歇性苍白、紫绀和潮红为特征的改变。本病多见于年轻女性,一般以上肢较重,好发于双手手指,偶见于下肢,但也可涉及双足趾。

雷诺氏综合征的原因

●寒冷刺激

雷诺氏综合征病人对寒冷刺激特别敏感,多数病人冬季发病或冷刺激可诱发症状发作,夏季气候温暖时症状可自行缓解。重症病人对温度的变化特别敏感,即使夏季也可发病,例如走入空调房间时出现手指、也可能是足趾突然发凉、麻木或针刺感。当温度升高时,又迅速变红。

●内分泌紊乱

该病女性多见,占人群的70%~90%,且在月经来潮时病人症状加重,妊娠期症状减轻。可能与女性特殊生理时期内分泌改变有关。药物调整内分泌时,可明显缓解病人症状。

●免疫与结缔组织疾病

大多数雷诺氏综合征患者中,血清免疫检查异常,提示病人血清中有抗原-抗体复合物存在,它可直接或间接作用于神经组织引起血管痉挛。

除自身免疫性疾病外,结缔组织性疾病如红斑狼疮、类风湿性关节炎、动脉硬化症患者也常同时合并有雷诺氏综合征。

●神经兴奋

很多病人的发病与情绪波动、精神紧张有关,可能是与血液中肾上腺素与去甲肾上腺素的含量增高有关。

●特殊的生活工作环境

经常接触震动性工具的工人,手指的小动脉有慢性震动性创伤,或动脉直接的创伤、冻伤、慢性低温损伤等均可发生雷诺氏综合征。

同类推荐
  • 杨力讲人体营养调节

    杨力讲人体营养调节

    如何吃出美味?吃得健康?《杨力讲人体营养调节》来告诉你。《杨力讲人体营养调节》内容涉猎广泛,不仅涉及有生命各阶段、职业分工、四季、提升机体状态、疾病,还有中华八大菜系、地方特色小吃、国外美食名吃等方面的营养调配、美食特点等,相信该书是不可多得的保健类图书。《杨力讲人体营养调节》还策划全面。每个小板块,不仅涉及有营养需求、膳食原则,而且还着重介绍烹调要点、饮食宜忌、美食推荐。
  • 肥胖患者营养康复食谱

    肥胖患者营养康复食谱

    本书首先总体介绍国人的饮食营养知识,然后介绍本疾病基础和营养康复知识,尤以数十道配餐,为读者提供科学实用的营养康复指导。其中关键配餐均列出原材料、制作方法及食用方式,并精选出12道配餐附有实物彩色照片。
  • 把坐出来的痛做回去

    把坐出来的痛做回去

    《把坐出来的痛做回去》从基础篇、运动篇、饮食篇、自愈篇、心理篇、习惯篇、妙招篇几个方面,详细告诉你,如何把坐出来的痛做回去!如果你是坐着阅读这本书的,请立即暂停阅读,想想现在身体的感觉:是不是觉得颈椎有些痛?肩膀有些硬?腰部有些酸?大腿有些轻微的麻木?心情不太好?算算看,一天中,你有多少时间是站着或走动的?如果你觉得近来浑身上下的肌肉越来越僵硬,颈椎和腰椎开始隐隐作痛,胳膊腿也不如以前灵活了,相信我,这绝不是仅仅因为年龄关系,而是你的身体在对你发出报警讯号:你坐得太久了!一切问题都是由你久坐引起的!
  • 美食与保健——糖尿病食疗谱

    美食与保健——糖尿病食疗谱

    本书主要从以下介绍糖尿病的食疗食谱:素菜、荤菜、粥菜、汤菜、主食、药茶和药酒。
  • 这样喝最健康

    这样喝最健康

    本书内容包括:健康喝水,不是良药胜似良药;水果蔬菜汁,美味健康好帮手;牛奶与豆浆,哪个更健康;百病之药,小茶叶里的大学问;喝酒有讲究,酒能治病也能致病等。
热门推荐
  • 民国土豪

    民国土豪

    河蟹横行,追书困难,干脆自己来做回工兵探探雷!灵感来自接触钢铁雄心不久,刚学会修改资源时所开的一个档,属于超级菜鸟水准!
  • 狭路相逢勇者胜

    狭路相逢勇者胜

    王子豪,一个在6岁时与父母在火灾中走散,从此变成孤儿。再一次机遇中,获得一本书。改变了他的一生。他慢慢走向黑道,最终统一AH省。。。。
  • 苍龙2

    苍龙2

    天下纷争不断,炎帝、黄帝、蚩尤乱战,如果让历史重来一次,谁主沉浮?
  • 穿个男装泡位爷

    穿个男装泡位爷

    唯愿岁月安稳,时光静好。闲时亲亲美女,摸摸帅哥便足矣。再闲时逛逛青楼,抱抱美人小腰,喝喝小酒,啃啃骨头。小日子更不亦乐乎!本小姐得宗旨就是:万花丛中过,片叶不沾身……
  • 貂蝉新传

    貂蝉新传

    貂蝉是拥有很多传奇的人物,与关羽留下了貂蝉拜月的神话,吕布为她倾尽一生,老牛吃嫩草的董卓为她丢了性命,揽天下美女的曹操为何放过貂蝉。让我们透过这段历史的迷雾,是怎样的一段故事。当她的相思无人在时,当他们相爱而不敢爱时。当她与他们的脸上蒙上岁月的尘埃,当时间把她,把他们退向前,她与他们的爱是否还在呢。
  • 雪飘月舞

    雪飘月舞

    本书主要收录了一些著名的诗歌、散文,供大家品鉴欣赏,最后还提出了一些短评供大家参考学习。
  • 樱空之雪

    樱空之雪

    我想离开这个地方,可爱的吸血鬼公主,受不了父皇母后的死。跳瀑布被炼药师剑到了,十年以后她又回来了……。樱花下重生的爱情
  • 如果可以也许

    如果可以也许

    亲情和爱情卷卷袭来,夏茉馫不知道自己居然还有个哥哥身世之谜逐渐解开爱情也悄然而来。他究竟有什么目的?每一次微笑的背后都藏着怎样的秘密?为何故意制造一见钟情?丑女大转身浴火重生的夏茉馫如同一场梦一样重新来到这个世界,她再也不是以前的她了。如果可以也许我会再次重来。
  • 任正非谈商录

    任正非谈商录

    华为作为中国商界的传奇,成功的内部运营模式长期不为世人所知。它就像是一个蕴藏丰富的宝藏,而其最大的财富就是企业运营和管理的经验,让很多怀揣创业梦想的人趋之若鹜。本书从多方面入手,叙述了任正非经营管理华为的策略、方法、手段,即他带领华为从创业走向业界巨头的方方面面的经验。总之,它可以让人了解到一个全面的华为,又可以让人掌握到一个世界级企业的成长经验。
  • 魔主矜持点

    魔主矜持点

    在一个月的噩梦之后,路小雯不清楚自己以前是被猪油蒙了眼,还是审美观发生了巨大的改变,从前觉得俊逸绝伦的千景丞这会瞧着怎么就那么丑呢?好在对方来退亲了,甚好甚好。只是令人惊悚的是,对方怎么突然变成她养的狗。好吧,如果这也不算惊悚的话,那现实中的事情怎么朝着噩梦中的轨迹发展?在求助先祖的那一刻,误入画中,画里,一个害羞的少年魔君委屈地说着:我等了你好多年,你怎么现在才来。当然,如果他能把放在她腰间的手拿开的话,这害羞,这委屈,更能打动人心一点。总得来说,这篇文讲的就是一个疯狂忠犬魔君的百年等待之路。ps:前面六七万字女主很弱,脑子还与正常人不太一样,接受不了的可以默默地走哈。