急性乳腺炎是发生在乳房部位的一种急性化脓性疾病。绝大多数患者为哺乳期妇女，以初产妇最常见，一般是产后3～4周发病。非哺乳期或妊娠后期也偶尔发生本病。本病可因乳头发育不良、不易哺乳或乳汁分泌过多不能全部排空，或乳管欠通畅，影响排乳，致使乳汁淤积，利于入侵的细菌繁殖而发病。急性乳腺炎主要表现为乳房局部红肿、疼痛、触痛、硬块，同时有泄；或乳汁从疮口溢出，形成乳漏，愈合较慢。该病分三期：①郁乳期，乳房肿胀痛，皮肤微红或不红，肿块或有或无，乳汁排泄不畅，全身症状有畏寒或寒战，发热可达39 ℃以上；②酿脓期，乳房增大，疼痛，继而皮色蔻红，壮热不退，已有化脓趋势。若壮热疼痛十余天不见减轻，硬块中央变软，按之有波动感时，是已成脓。患者乳房深部的乳痈，常需穿刺确诊；③溃脓期，破溃出脓后，一般热退，肿消痛减，逐渐愈合。若溃破后，脓出不畅，肿痛不减，壮热不退，属脓液波及其他乳络，而成“传囊乳痈”。亦有破溃时，穿入乳管，脓液至乳头排泄或乳汁从疮口溢出，形成乳漏，愈合较慢。
一、生活护理
1.妊娠后期，要经常用温开水或者75%的酒精擦洗乳头、乳晕区，以增强乳房皮肤的抗感染能力。
2.产后用橘核30g水煎服，一般2～3剂，预防乳汁淤积。
3.养成定时哺乳的习惯，注意乳头清洁，哺乳后应用温开水清洗乳头。
4.防止乳汁淤积，每次哺乳尽量将乳汁吸空，如果产妇乳汁过多，哺乳不能排尽时，可用吸奶器吸出，或用手轻轻挤压按摩，使乳汁排空。
5.如果发现乳头破损或皲裂，可用麻油、蛋黄油外擦，及时处理。
6.断奶前逐步减少哺乳次数，并用麦芽、山楂各60g，或生枇杷叶15g煎汤代茶饮用；如果乳房结块胀痛，可用芒硝外敷，以促其消散。
二、验方调养
1.熟牛蒡子15g，青皮15g，蒲公英30g，水煎服，每日1剂。
2.蒲公英60～90g，水煎服，每日1剂。
3.露蜂房30g，生甘草30g，水煎服，每日1剂。
4.赤芍30g，生甘草15g，水煎服，每日1剂。
5.番泻叶5g，代茶饮，每日2～3次。
6.鲜仙人掌适量去皮刺后捣烂外敷患处，每日1次，3天为1个疗程。
7.鲜蒲公英、鲜菊花叶捣烂成汁后外敷患处，每日1次，3天为1个疗程。
8.大葱连同根须2棵，煎水500～1000 ml，用小毛巾蘸水湿敷。
三、按摩疗法
（一）方法1
1.穴位膻中、乳根、风池、肩井、膈俞、肝俞、神封、丰隆、解溪、肿块局部。
2.操作
（1）自我按摩法①按揉肿块：坐位，涂擦一些润滑油或滑石粉作为推拿介质，用健侧手指按于乳房肿块，顺时针方向轻轻按揉5min，每日2～3次。②排乳：坐位，用两手的4指托住乳房，两手的拇指在肿块上方向乳头方向交替抹、推、揉，使乳汁从乳腺口流出，每日2～3次。③疏通乳腺口：坐位，患侧手托住乳房，健侧手拇、示、中指挤捏肿块，由上而下直到乳头处，并逐渐增强挤捏力量，使阻塞的乳腺口疏通，挤出黄色液体或乳汁，每日2～3次。④揉按膻中、乳根穴：以健侧拇指按于患侧穴位，微用力揉按5min，以穴位有酸胀感为宜，每日2～3次。⑤拨动肩井穴：用健侧示、中指按于患侧穴位，微用力作前后分筋拨动5min，以穴位有酸胀感为宜，每日2～3次。
（2）丈夫按摩法先坐位，点按风池、肩井穴各2min，从风池穴向下沿颈椎两侧推揉，往返约20次；再俯卧位，按揉膈俞、肝俞穴各2min；然后仰卧位，点按乳根、神封穴各2min，并于乳房周围作轻柔的摩揉手法5～10min；最后，点按丰隆、解溪穴各2min。
3.说明本方适用于急性乳腺炎。在治疗的同时应注意保持心情舒畅，避免情绪激动。注意乳房卫生，用温水擦洗乳头，哺乳时应注意定时将乳汁排空。患侧的乳房应暂停哺乳，用胸罩将患侧乳房托起，减轻疼痛，并有利于引流乳汁。饮食宜清淡，避免过食厚腻及辛辣发物。按摩手法用力不能太重，以免损伤乳房皮肤。在手法治疗的同时，还可以配合中西医结合治疗。
（二）方法2
1.取穴肩髃、肱中、曲泽、乳头。
2.操作术者以指掌均匀用力，反复有序地按摩、舒展患侧上肢阴阳之经及主要穴位，如肩髃、肱中、曲泽等穴20～30次。进而反复来回以乳头为中心舒展淤块，并将滞留之乳汁和浓汁慢慢挤出，一般推拿1次，症状体征可完全消失。少数2次即可痊愈。
3.说明本方适用于急性乳腺炎。注意术后4 h不能参加活动，禁食禁水。
四、药膳调养
（一）蒲公英粥
1.原料蒲公英60g，金银花30g，粳米50～100g。
2.制法先煎蒲公英、金银花，去渣取汁，再入粳米煮作粥。任意服食，可清热解毒。
（二）豉粥
1.原料豆豉15g，葱白3茎，薄荷6g，生姜片6g，羊髓100g，白米100g，细盐少许。
2.制法先煎葱、姜及豉，后下薄荷，稍煎后去渣取汁，入米，再煮，候粥熟，下羊髓及盐，搅匀即成。空腹服，每日2次。祛风，清热，解毒。
（三）鲜橙汁冲米酒
1.原料鲜橙汁半碗，米酒1～2汤匙。
2.制法将米酒冲入鲜橙汁内即可。每日2次饮服。行气，止痛。
（四）金针猪蹄汤
1.原料鲜金针菜根15g（或用干金针菜24g），猪蹄1只。
2.制法将鲜金针菜根与猪蹄加水同煮。吃肉，喝汤。每日1次，连吃3～4次。清热消肿，通经下乳。
（五）核桃肉粉
1.原料核桃肉3枚，山慈姑5g，黄酒适量。
2.制法将核桃肉捣烂，山慈姑研末，调匀即成。每日2次黄酒送服。补气化痰，清热解毒，抗肿瘤。
