登陆注册
14936700000023

第23章 药物内服法的护理

中药内服法是中医治疗疾病的常用途径,护理人员作为临床一线的工作人员,除应做好一般护理工作外,还应与患者交谈,耐心向患者介绍有关用药知识,包括所用药物性能、剂量、适应证、禁忌证、服药反应等,增加患者用药的依从性,从而达到预期的治疗效果。

一、解表类药

(1)解表类药药物宜温服,服后再喝热开水、热稀粥以助药力。

(2)服后立即卧床休息,并根据季节如冬天加盖厚棉被或用热水袋保温,夏天加盖毛巾被或添加衣服。夏季应注意空气流通,以防室内闷热,避开对流风;冬季服热粥或葱白、姜汤等以助药力。

(3)应取患者遍体微汗为佳,用干毛巾擦干汗液,更换衬衣,但应谨防当风受凉。若汗出不止,可用温粉(骨、煅牡蛎、生黄芪各9g,粳米30g,共研细末布包)扑之。发汗后应注意避风防止复感,对年老体弱患者应慎用,严防汗过而致虚脱、厥逆等证。

(4)服药期间详细观察患者有无汗出、汗出多少、汗液性质及其面色、肢温、脉象的变化,了解症候是否减轻及有无伴随症状等,并做好记录。

二、清热类药

(1)病室要有良好的通风设备,可根据病情选用物理降温等方法配合药物使用。

(2)清热类药宜凉服用或微温服,大多属苦寒,易伤阳气,脾胃虚寒者及孕妇禁用或慎用。中病即止,以免久服损伤脾胃。

(3)服药期间宜采用清补之类膳食,忌用辛辣、油腻之品。

(4)密切观察病情变化:发热程度、汗出情况、有无神志改变等方面。

三、和解类药

(1)因高热、寒热往来,应随时调节病室温度,患者发冷时加盖衣被,发热时降低室温。

(2)服调和肝脾药期间,要加强情志护理。

(3)饮食宜清淡,忌食油腻及辛辣之品。

四、泻下类药

(1)此类药宜白天空腹服用。服药前向患者解释服峻下药后,可能出现剧烈腹痛、腹泻或恶心呕吐等反应,以解除其顾虑。

(2)服药后应卧床休息,观察脉象、呼吸、血压及神色等变化,有无腹痛、恶心呕吐、出汗、心悸气促等症状,并对大便的性状做记录。

(3)若患者服药后腹痛剧烈,泻泄不止或腹泻不多但呕吐频繁、大汗淋漓,心慌气短,面色苍白,脉微细小或结或代,应及时报告医生,并即采取应急措施。

(4)因其苦寒,易伤胃气,故应以邪去为度。饮食上,饮食宜清淡、易消化,可给予糯米粥、小米粥等以养胃止泻。

五、温里类药

(1)温里类药多辛温香燥,故阴虚津亏者慎用。

(2)温中祛寒药一般药力缓,见效时间长,应嘱咐病人要坚持服药;温经散寒药服药后,应注意防寒保暖,尤以四肢及腹部切忌受凉;回阳救逆药可通过鼻饲法给药,同时密切观察汗液、神志、面色、脉象等变化。

(3)服药中若出现咽喉肿痛、舌红、咽干等证时,为虚火上炎,应及时停药。

(4)服药期间,宜进温热饮食,忌食生冷寒凉、厚腻硬固之物。

六、补益类药的服法及护理

(1)补益药宜饭前空腹服用,以利药物吸收。

(2)补益药易使胃气壅滞,脾胃虚弱者应慎用。

(3)服药期间,如遇外感,则当停服补益之品,先解表而后再服补益。

(4)补益类药见效缓慢,应鼓励病人坚持用药。

(5)服药期间,饮食宜清淡、易消化,忌食辛辣、油腻、生冷之品。

七、安神类药

(1)病室宜安静,消除紧张、激动情绪,睡前半小时服用安神类药。

(2)安神类药多为金石之品、治标之剂,质重而碍胃,故只宜暂用,不可久服。

(3)观察患者睡眠情况及时间,饮食以清淡、平和为宜,忌食辛辣、肥甘、酒、茶等刺激品。

八、涌吐类药

(1)本类药物药性峻烈且有毒性,副作用较大,应严格掌握剂量,多用于体质较壮的患者,而对年老、体弱、幼儿、孕妇不宜使用。使用时,当注意用量,一般可采用小量渐增的方法。

(2)服药前可让患者用宽布条或长毛巾紧束脘腹,服药后10~20min不吐时,可用清洁毛刷或手指轻轻触及咽喉部或多饮温水以助药力。吐后松解束带。如引起呕恶不止者,根据所用药物进行处理:如若用藜芦呕吐不止者,以葱白汤解之。

(3)药后严密观察患者神志、面色、肢温、脉象、血压情况以及脘腹伴随症状,同时要注意呕吐物的性质、量、色、味并做记录,必要时留取标本送验。

(4)吐后当休息,不宜马上进食。禁忌油腻、煎炸及质硬不易消化之食物,宜饮米粥或红枣汤等流食,以养胃气。

九、驱虫类药

(1)此类部分药物具有相当大的毒性,应用时必须注意剂量,以免损伤正气,而剂量不足时又达不到驱虫目的,因此小儿用药时应根据其体重、年龄而遣药;在发热或腹痛较剧时,暂时不宜使用。孕妇、老弱患者均应慎用。

(2)宜空腹服用,使药力较易作用于虫体;适量服用一些泻下药物,以助排除虫体。

(3)服药后观察病情变化,如患者有右上腹疼痛甚则绞痛,大汗、恶心呕吐,或吐出虫等情况应高度重视胆道蛔虫症的发生。如患者恶心呕吐、腹痛、口有粪味,但无排便时应注意肠梗阻的可能。应立即报告医生,酌情处理。观察大便内有无虫体排出,并于服药二三十日之后,连续三日留便检查虫卵。若仍有虫卵者,一个月后再服驱虫药,直至无虫卵。若为绦虫症应检查大便内有无头节;若为绦虫症,应检查大便内有无头节;若头节未排出来,需再次服用。

(4)本类药物易损伤脾胃,可服人参健脾丸、保和丸之类调理脾胃。饮食宜清淡而营养,应少量多次温服。

同类推荐
  • 综合征ABC

    综合征ABC

    本书较全面地收集和描述各类综合症的临床表现、特征、治疗原则以及首次描述时间,通过首字母顺序及系统分类两种方式进行检索,可作为临床工作者解决疑难杂症的工具书。本书内容全面,检索方式多样,查找方便。
  • 郭谦亨中医世家经验辑要

    郭谦亨中医世家经验辑要

    本书分“家传史略”、“学术研究”、“临床经验”、“医案医话”四个部分对中医名家姚树锦等五位当代世家的学术及临床经验,进行了系统性的整理和研究。
  • 组织学与胚胎学

    组织学与胚胎学

    本书共分十七章,内容包括:绪论、细胞、上皮组织、结缔组织、肌组织、神经组织、消化系统、呼吸系统等,并附有相关的实验要点。
  • 中医男科名家验案精选

    中医男科名家验案精选

    编者在参考大量古今中医男科名家医案验方的基础上,结合自己的长期临床经验分7章详细阐述了泌尿系感染及结石、睾丸及附睾疾病、男性性功能障碍、男性不育、前列腺疾病、性病、男科杂病等57种病症的中西医病因病机临床表现、相关检查、名医诊治经验及典型医案等。
  • 精神科医生话:自杀、妄想、抑郁、毒痴、酒疯

    精神科医生话:自杀、妄想、抑郁、毒痴、酒疯

    《一个人拥抱天空》主要内容包括:看见河流、向西向西、一个人拥抱天空、上狼山、春天里来、自语、大海鲢、坍塌的大桥、独处的日子、冰王子、眼睛里有风声掠过、雨后阳光、异乡的刀、空间站、沿街挂起红灯笼、双人舞:爱与恨、飞机等。
热门推荐
  • 推理言情:清晨别眯眼

    推理言情:清晨别眯眼

    傅蟾,犯罪心理高材生,从重案组一队莫名被“发配”到新部门“助案科”。助案科里奇葩真心多……带着啤酒瓶底厚眼镜的白脸书生,摘下眼镜惊为天人。自带金刚芭比属性的女警——“龙哥”拥有世界级人脉的花心有钱大少来警队“体验生活”身上所有东西都能当武器的“网瘾少女”+热爱“尸体”还有有“双重人格”的腹黑温柔冷酷禁欲系奇怪男人……傅蟾:这都什么鬼?!
  • 天衍神通

    天衍神通

    天衍神通三千,自衍一千五百,留道一半,皆有万物衍生。
  • 鲜肉后来爱上我:甜心你别逃

    鲜肉后来爱上我:甜心你别逃

    他是超级腹黑的大坏蛋,她是呆萌可爱的甜心,是友情的背叛,是半路上出现的佼佼者,是爱情的一次次拒绝,她几乎陷入绝望。她成为顶尖杀手,最高王者,心早已变得冷酷无情,嗜血,是她的最大标志。当她离开,他才发现,自己早已离不开她,当他再回头,他还能有机会吗?获取她的芳心,做他的王子。但就在那天,她发现了其实他就是原来的他,她和他拉开距离。男主却一次次找借口和她拉拢距离。是男主的顺利赢取?还是命运的安排?或是失望?那就请尽情关注《鲜肉后来爱上我:甜心你别逃》
  • 三生有杏:魔帝的倾世佳人

    三生有杏:魔帝的倾世佳人

    风飘若兮...她和他历经轮回,共苦了两生两世后,她承诺:下一世做他唯一的新娘。那么第三世呢?还会苦么?到最后,有情人会终成眷属吗?远方,除了遥远,便一无所有吗?她是现代的绝世女王,更是他眼中的倾世佳人。她回到她本应生存的地方,这一世,她不再孤独,她有了真诚以待的伙伴、有了给予温暖的亲人、有了忠诚守护的神兽,更是有了宠她入骨的陌辰......“问世间情是何物,直教生死相许。”风雅杏啧啧感叹。“欢乐趣,离别苦,就中更有痴儿女。”孤陌辰答。
  • 王爷,我来自F杀手组

    王爷,我来自F杀手组

    代号为F的杀手,在执行任务时,遭伙伴背叛,胸口中枪意外重生在柔弱的四小姐身上,嫁入王府后,面对百般虐待她的王爷,她岂能坐以待毙?重拾杀人技巧,她成为王爷杀人的工具,换取自己三年后的自由,王爷却意外爱上了她,各种宠爱加身,断情绝爱的她岂能乖乖就范!--情节虚构,请勿模仿
  • 方圆天下

    方圆天下

    平民,修行者,门派,学院,国家,势力割据的乾坤大陆,天都苏三,寻觅着活着的理由;家仇,国恨,爱情,友谊,背叛,坚守,这本书就讲这些......
  • 每一个深情都不该被辜负

    每一个深情都不该被辜负

    (这是一本前文很稚嫩,后文励志,青春疼爱的文,愿能给你们带来正能量,望喜欢。)世间所有不尽人意之事全靠硬扛接受成长也接受所有的不欢而散
  • 家庭按摩躯干按摩法

    家庭按摩躯干按摩法

    《家庭按摩保健丛书》分为《头足按摩法》、《手部按摩法》、《躯千按摩法》三本,除了系统地介绍了实用穴位按摩的原理、作用、原则和注意事项及各条经脉主治规律、如何找穴、按摩手法和经络循行的病症表现外,还从头足部、手部、躯干部三个方面介绍了自诊、白疗(穴位按摩)常用的有效防病、治病、保健、美容的方法,在您早晚工作之余或茶余饭后之际,抽出5—10分钟时间,对自己的不适之处进行适当的穴位按摩治疗,将会取得意想不到的惊人效果。而使您在当今陕节奏、高速发展的社会中,能有更充沛的精力、活力,投入到紧张繁忙的工作中去,以取得更大成功。
  • 鬼龙八部

    鬼龙八部

    《鬼龙八部》震撼来袭,现代都市灵异小说。望书友多多支持。欢迎加入《鬼龙八部》书友群,群号码:471810767
  • 凡尘生活录

    凡尘生活录

    仰望星空,我问自己:每个人都有来生吗?可能有吧!但,即使真的有来生,不以今世记忆为主导的“我”还称的上是我吗?唉,,,,,我是独立的个体,只是想活的久一点,再久一点,,,,而且连今世都修不好的我,还用的着浪费今世去修来生不是我的“我”吗!!!!坚定的内心告诉自己,只有今世才正真属于自己。所以为了今世,哪管以后洪水滔天,灰飞烟灭。。。。。