身体活动
产后1个月,俗称“坐月子”,各地习俗不同。从产妇康复与哺乳需要考虑,在强调产后不宜过早、过度劳动的同时,主张充分休息的基础上配合适当的活动,这样才有利于产后康复。
产后最初2天,应卧床充分休息以消除疲劳,但要多翻身;可起床大小便,但要先坐起片刻,不感到头晕才可下床。如自我感觉良好,于24小时后即可起床活动。有感染或难产手术后的产妇,未充分休息之前不要勉强下床活动。
在起床的第1天,早晚可在床边各坐半小时,第2天可在房中走走,随后逐渐增加起床时间,在室内自由活动。早期活动可使恶露畅流,有利于子宫复原、大小便畅通并防止盆腔或下腔静脉血栓形成。
产妇的睡眠要充分,每天要有10小时左右的睡眠,以保证充足的乳汁分泌。
产褥期不应站立过久,还要注意少取蹲位,更切忌从事任何重体力劳动。
产褥期体操能促进腹壁、盆底肌肉张力的加强,尤其对过分膨胀的产妇如羊水过多、双胎、巨大儿、滞产等更为必要。通过体操对盆底肌肉的锻炼,防止尿失禁、膀胱、直肠膨出及子宫脱垂有重要意义。
梳洗
因为产后全身虚弱,子宫腔内、外阴有创面,如不加注意,容易感染或患其它疾病。但是,也不能单纯静养,应重视产褥期卫生。
洗澡。产后,汗腺很活跃,容易大量出汗;乳房胀,还会滴奶水;下身又有恶露,全身发粘,产妇应比平时更讲卫生才对。如果分娩顺利,充分休息以后,产后1周就可以用温水擦澡或洗澡,开始时先局部擦身,逐渐也可以淋浴。但如会阴部或腹部伤口未愈,或有发热等疾病,则不能洗澡。洗澡水温度要高一些,切忌盆浴,浴后要迅速擦干,穿好衣服,防止受凉。冬天室温宜设法升高些。夏天更要注意保持汗腺通畅。
梳头、洗发。尤其在夏天,头皮的汗液和油脂分泌增多,若长期不清洗,搞得蓬头垢面,很不卫生,极易引起细菌感染,产生臭气,影响母婴健康。因此,“坐月子”可以和正常人一样梳头,也不能太久不洗发,只是洗后应及时擦干。
刷牙。有些产妇误认为“月子”里刷牙会伤砑,因此月子里从不刷牙,导致牙缝中的食物残屑无法清除,在细菌的作用下腐败产酸,引起龋齿、牙周炎和各种口腔疾病,这样不仅影响乳母对营养的摄取、吸收,还可因用药而影响哺乳。其实,产妇完全可以和正常人一样刷牙,不必顾虑。
衣着
产妇的衣着要注意以下几点:
厚薄适中。产后,由于身体虚弱,抵抗力下降,衣着可较平时增加,但也不要捂得太紧,尤其是夏天酷热,不一定要穿长袖衣、长裤、包头巾,只要不对着风吹就行。
宽大柔软。产妇衣着以宽大舒适为宜,贴身内衣要选用柔软的绵织品,切忌紧扎袖口和裤腿。为了预防腹壁脂肪沉积,松弛下垂,可在腹部适当用布裹紧,或选用束腹带,但切不可束胸。
勤换勤洗。内衣、内裤最好能每天换洗1次,或随脏随换,内衣出汗必须1天1换(夏天更勤),以免污染乳房、乳头。
此外,产后以穿软底低跟布鞋为宜,切忌穿高跟鞋,以防产后足底、足跟痛。产后,还要注意下肢保暖,不要赤脚。
性生活
产褥期间,子宫内膜尚未完全复原,子宫颈口未完全闭合,阴道粘膜尚未恢复,此时若性交不仅会影响生殖器官,而且还会把细菌带入阴道内,引起生殖器官的炎症,或妨碍会阴伤口的愈合。因此,产褥期绝对不可性交。
一般来说,如无特殊情况,产后2个月后可恢复性生活。如恶露时间较长,或有产褥感染,则应推迟开始性生活的时间,待身体完伞复原后再行性生活。
产后第1次性生活由于阴道粘膜的柔润度和弹性较差,双方应尽量配合,注意体位,不可用力过猛,日寸间不宜太久,以后,可逐渐恢复到妊娠前的水平。
强调一点,即从产后第1次J性生活开始就要避孕,不可大意。
环境与卫生
产妇休息的地方应尽量在向阳的房间,并保持清洁卫生,空气流通。冬季休养环境不宜过冷,以防感冒。冬季产妇一定要戴帽子或围巾,并让帽沿齐眉,完全盖住前额。夏季不要太热,室内要经常通风,防止中暑,但要防止风直接吹到产妇身上,以免遗留头疼病。
产后由于抵抗力降低,因此要勤换内衣内裤和床单。饭前、哺乳前以及大小便后要洗手。月经垫要常换。产后4周内不能盆浴,温水擦洗后,要立即擦干,以防着凉,外阴每天要用温开水洗,产妇每天应进行正常梳头、洗脸、刷牙,但是~定要用温开水。