登陆注册
14830500000217

第217章 20 许公岩 三型分治复发性口腔溃疡

许公岩老中医治疗复发性口腔溃疡颇有章法,疗效卓著。据北京中医医院报道,一些病程在2年以上,中、西医治疗难以取效的患者,经许氏治疗均可获愈,临床总有效率达92.5%。

许氏临床将本病分为三型辨证施治:

一、脾胃湿热型

1.热轻湿重型:证见面色萎黄,身疲乏力,胃脘胀满,纳呆,时有便溏不爽,小便清长,素嗜凉饮或嗜茶,口干不渴。舌胖大,苔白腻或质暗红,边有齿痕,脉滑。溃疡边缘水肿隆起,周围充血不著,基底凹陷。溃疡块数不多,面积可似黄豆大小或蚕豆大小,发展快,愈合快。

治则:化湿兼以清热。

用药:苍术12~15克,麻黄1克,苡米12克,茯苓30克,甘草10克,胡黄连10克,泽泻30克。

2.热重湿轻型:证见口舌黏膜溃破,伴烧灼样疼痛。素嗜辛辣,时暴冷饮。大便不爽,尿黄赤,舌胖大,质暗红,边尖绛,苔腻,脉象弦滑有力,溃疡多发,十几个大小不等,形状不规则。溃疡分布于口底、口唇及舌体。小至针尖大,大至黄豆大,黏膜广泛充血,溃疡表面有黄色渗出液。

治则:清热辅以利湿。

用药:公英15~30克,胡黄连15克,木通6克,五倍子10~12克,苍术6~12克,麻黄6克,甘草10克。

二、脾肾阳虚、水湿停阻型

证见口舌黏膜溃破,经久不愈,不甚疼痛,食少不渴,便溏溲清。舌质淡,苔白薄腻或舌湿润,脉象细滑或缓怠。溃疡色白,边缘水肿,但无充血。溃疡块数不多,面积似黄豆大小,发展快愈合亦快。

治则:温中化湿。

用药:干姜6克,甘草10~30克,苍术12克,麻黄7克,吴茱萸6克,五倍子7克。

三、心肾不足型

证见口舌溃破,持久不愈,无甚疼痛,气短肢冷,心悸乏力,食少不渴,便溏溲频。舌质淡,舌体瘦,苔薄白或光,脉象细弦或沉迟。溃疡色白,边缘水肿不著,亦无充血,块数不多,似黄豆大小,愈合慢。

治则:强心益肾。

用药:乌附片30克,干姜15克,诃子肉6克,甘草10克。21 谢海洲口疮证治三辨

谢氏临证多年,遇此类病人很多。认为斯证病有久暂,证分虚实,新发者易治,久病者难疗,其与心、脾、小肠、胃等脏腑息息相关,病因病机非止一端。久病多虚,新病多实,且虚实相杂者,屡见不鲜。

并认为属湿热蕴蒸者,较心胃之火上炎者更加缠绵。其辨口疮之治,概有三辨:一辨湿热,二辨气损,三辨阴伤。诊治时,务须仔细辨认孰者为实,孰者为虚;孰者为本,孰者为标;孰者先治,孰者后调,宜详为剖析,然后图治,勿泥清胃泻火一法。

病例:时某,女,35岁。据述口腔溃疡多年,反复发作,经久不愈。近日来溃疡波及唇、鼻腔,纳少不欲食,胃脘不舒,大便秘结,三四日一行,素有失眠多梦,纳呆腹胀,大便不调,倦怠乏力等证。舌质红、苔黄腻厚、少津,脉沉细滑。此系心脾素虚,湿热内蕴,熏于上之候,属本虚标实之证,拟清热利湿解毒之法,投以:

生地18克,木通6克,当归9克,连翘9克,赤小豆6克,升麻4克,豆豉12克,黄芩6克,黄连6克,黄柏6克,栀子6克,栝楼24克,土茯苓12克,服5剂。另以锡类散2克,患处外涂。

二诊时口腔溃疡全部消失。唯失眠乏力,纳少腹胀症状仍在,遂转而以治心脾为主旨,黄芪12克,党参9克,白术9克,当归9克,炙草9克,远志9克,桑椹24克,生地12克,栝楼15克,枳壳9克,黄芩6克,升麻3克,黄连3克,龙眼肉、煅龙牡各24克,再进5剂而愈。

同类推荐
  • 补气血的保健智慧

    补气血的保健智慧

    “气”、“血”、“精”是我们健康的根本,它们充盈,则人健康、长寿;它们亏虚,则人会经常出现所谓亚健康的症状,甚至疾病缠身,过早衰老。书中描述了气、血、精三种能量在人体中的作用和意义、三者的关系、这三种能量亏虚时人体的生理表现,以及弥补这三种能量的方法,希望能为读者打开一扇通往健康的大门。
  • 经方治疗脾胃病研究

    经方治疗脾胃病研究

    本书从经方的治法、组方、方解、服用方法、放歌趣记及历代论述、现代研究、临床医案举隅等方面对经方治疗脾胃病进行全面论述,力求将张仲景治疗脾胃病的思想展现给读者。
  • 性保健中药

    性保健中药

    本书为“性保健丛书”之一。主要介绍了四十四种有调节人的性兴奋水平和性保健作用中药的性味、归经、配伍、应用。内容丰富、健康实用。
  • 治病不如防病

    治病不如防病

    人们总是在生病之后才去治病,却很少有人想到在生病之前去防病。防病于未然,才是最正确的养生之道。本书从习惯、饮食、运动、心理四个方面出发,着重分析了某些日常生活习惯的利与弊,从习惯上防病于未然;怎样吃才最有营养、最科学,从饮食上防病于未然;怎样锻炼身体才最有效,从运动上防病于未然;怎样保持心理健康,从心理上防病于未然。本书帮助你开启健康四大防护墙:习惯、饮食、运动、心理——全面呵护自己的健康。
  • 农村常见病治疗和预防常识——妇科产科常见病

    农村常见病治疗和预防常识——妇科产科常见病

    常见疾病预防和治疗是一门学科,临床疾病复杂多变。系列书籍中所选病种均是临床上最为常见疾病,每一病种除详细介绍病因、病机、证候、治法以及诊断要点、鉴别诊断外,同时还简要介绍了其预防调护,做到防治并重。
热门推荐
  • 跃渊行

    跃渊行

    潜龙在渊,或跃而起,破天而行。纪南这一条潜龙能否打破天地桎梏破天而行呢?
  • 侠盗武林

    侠盗武林

    曾幻想仗剑走天涯,没成想一个不小心就穿越成了个隐世侠盗门派的弟子。主角学了一身偷儿之技,带上师门传承的武功秘籍,开始入世,游游江湖啦,偷偷宝物啦,也顺便争霸一下武林,打响师门的名气。
  • 无间道中道

    无间道中道

    一个被世界政府所统治的世界,其下拥有五十名掌控神奇技能的变种人,称之为能力者!共同组成能力者联盟,但在能力者联盟成立以来的五十年间,世界变得更加黑暗而且荒诞,能力者联盟的创始人之一,掌控大地力量的能力者战狼目睹生灵涂炭,同几位志同道合的能力者朋友叛逃联盟,于极北寒冷之地建立另一能力者组织“风之刃”并且寻找和培育世界各地的变种人,故事也就此拉开序幕。。。。。
  • 修真之征途

    修真之征途

    前世是中医的王拓意外穿越到天元大陆,这个修真的世界。本来下品灵根的他,通过前世的知识和惊人的悟性,不断的进步。在这修真的文明中,他见识了一位又一位的强者,领略一处又一处的文化,见识了一个又一个修真的文明。他要做的是不断的前进,不停的浏览大千世界的修真文明,走自己的修真征途。
  • 清离

    清离

    玉清离众所周知的废物,五年前被送出玉家,如今废物变天才铩羽而归,谁挡得住她强势的报复……面对人面兽心的大哥,揍得你不知天南地-.北……面对连笑也不施舍给她的死人爹,几番话毕气得你一命呜呼……面对笑里藏刀的未婚妻,直接挥挥手,罢了姐不打女人,听说那皇帝老儿刚刚死了皇后,就把她打包送上龙床……面对那卖萌耍宝的邪魅王爷,仰天长啸,我的人生一片灰暗,然后直接卷起铺盖逃命去……某王爷:小离离奴家非你不嫁,若是你敢娶了别人我便一哭二闹三上吊……
  • 创业管理——过程理论实务

    创业管理——过程理论实务

    《创业管理--过程·理论·实务》结合当前国内创业创新活动的实践特点和发展趋势,基于对创业者的培训和高校创业课程教学的需要,运用国内外创业管理理论研究的最新成果,对创业过程中的关键理论和操作实务进行系统阐述。全书共分4篇10章,依照创业管理的过程按创业导论篇、企业创建篇、企业成长篇、创业收获篇展开。主要内容包括:创业与创业精神、创业机会的识别与评估、创业计划、创业的筹资融资、成立新企业、创业团队与企业文化建设、新创企业的运营管理、新创企业的成长管理、创业生涯管理、收获与退出策略。各章节中设计了“本章提要”、“引例”、“专栏”和“实例”,每章后面附有思考与训练题、案例分析题。
  • 星峰

    星峰

    这片星空演绎一场杀戮盛宴,血色纷呈!若进一步九死一生,则退一步十死无生!
  • 我们的爱不卑微

    我们的爱不卑微

    一个底层年轻人一个不平凡的爱情!在金钱,暴力各种挫折下,他们依旧坚持着自己那份纯洁的爱情。事事总是出人预料,两相望而不能言,但是那层无法言明的隔膜真的能破去吗?他有两个选择,一个是亿万财富和毕生理想的实现另外一个就是负债累累的她和一无所有!纯洁的爱情是否沾染污垢?(如有巧合,必属雷同)
  • 无敌丹神

    无敌丹神

    天下第一丹神,却因为体质而无法修炼,成为“废体”。穿越后,丹神成为药坊的一个小伙计,从此踏上炼丹修行之路!我有宝丹,万神求索!我剑在手,踏灭青天!
  • 伊人叹

    伊人叹

    金牌杀手变身金牌宫女,没想到杀手改行伺候人了。若人和冷月彬本来以为到了一个新的地方就以为可平静的度过一生,只可惜造化弄人,偏偏将她二人卷进一场宫廷斗争,不愿意做,却又不得不做,为了喜欢的人,为了好朋友...结识新朋友,智斗皇子,看一个小丫鬟如何斗智斗勇。