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第52章 妊娠早、中、晚期如何划分?什么是妊娠保健?

整个妊娠期约经历280天,习惯上所谓“十月怀胎”是指特定妊娠月,以28天算1个月,1个孕月以周为计算单位。为了便于掌握妊娠期的特点,临床上将妊娠全过程共40周分为三个时期:妊娠12周前为早期妊娠;妊娠第13~27周为中期妊娠;28周以后称为晚期妊娠。早期妊娠主要确定是否妊娠,有无妊娠并发症,如有任何情况不适于妊娠则可作人工流产。中期妊娠时需要注意胎儿发育情况。晚期妊娠时需注意胎位、胎儿大小、妊娠合并症和并发症,进行围产期监护,决定能否自然分娩。

妊娠保健主要对孕妇和胎儿进行定期检查,发现异常,及时纠正。

母体保健:早期防治孕妇疾病,确保胎儿安全,通过详细病史和体格检查及早地查出对孕妇、胎儿、新生儿有高度危险的病理因素,有效地指导防治。

胎内保健:对胎儿的生长发育及健康进行预测和监护,了解胎位是否正常,实现安全分娩。如发现胎儿具有遗传性疾病或先天性畸形,应提前决定是否终止妊娠,达到优生的目的。

妊娠早期(15周以前)要求检出高危妊娠,做好胎内保健,避免致畸因素。

妊娠中期做好孕妇的营养指导,防治胎儿宫内发育不良,及早检出遗传病或先天畸形。

妊娠晚期防治孕妇各种并发症,加强产前监护,了解胎儿成熟度、安危度、计划分娩的时间和分娩方式等。

所以早孕后应建立孕管卡,28周前每月检查一次,孕28周以后每2周检查一次,30周以后每周检查一次。如有不正常现象应及时检查。妊娠定期检查是保证母子健康,实现安全分娩和提高人口素质的有效措施之一。

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