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第124章 孩子出牙有何规律?牙齿能反映小儿的健康状况吗?

俗话说:7坐8爬,9月长牙。这是说孩子到了9个月,就应该出牙了。其实孩子的乳牙不一定在9个月时萌出,可以早些,也可以迟些。

出牙是指牙齿穿出牙龈。小儿出生时虽然看不到乳牙,但是乳牙的牙胚已经存在,隐藏在上下颌骨中,被牙龈遮盖而摸不着,看不到。

乳牙的萌出有一定规律,一般于出生后4~6个月开始出牙,早的可以在3个月,迟的可以到10个月才开始出牙。乳牙共20个,2~2.5岁全部出齐。婴儿出牙的数目=月龄数-(4~6)。如1岁半的孩子,他的乳牙数=18-4或6,应为14或12颗牙。

乳牙的出现有一定的规律,萌出的顺序是先下中切牙,然后是上中切牙,再依次是上下侧切牙、第一磨牙、尖牙、第二乳磨牙。个别的孩子牙齿萌出顺序可略有不同。

恒牙于6~7岁时萌出。首先萌出的是第一磨牙,而不是门牙,第一磨牙又称为六龄牙。

牙齿情况大致反映骨骼的情况。骨骼发育好时,出牙及时,牙质好;骨骼发育差时,出牙会延迟,或顺序发生错乱,牙质也不好。

个别孩子刚出生时就有1~2个乳牙萌出,医学上称为“诞生牙”。最常见的是下中切牙。由于诞生牙萌出过早,牙根没有发育好,缺乏牙槽骨的支持,长在牙龈上,所以常常松动,容易脱落。婴儿出生后的最初一段时间,靠吸吮乳汁摄取营养,无需咬食物,因此诞生牙对婴儿作用不大,反而在婴儿吸奶时,因舌头运动,舌系带常常被诞生牙磨擦,引起糜烂、溃疡,影响婴儿吸吮和健康。因此对诞生牙的处理,一般主张拔除。诞生牙拔除后并不影响恒牙的生长。

牙齿能反映小儿的健康状况。牙齿是人体的一个器官,牙齿的情况与小儿的健康有着密切的关系,常见的情况:一是孩子到10个月还未出牙,即为出牙延迟,提示小儿可能患佝偻病,需要补充维生素D和钙剂;还有可能是甲状腺功能低下、生长激素缺乏。此时还有可能伴有出牙顺序错乱。二是服用四环素会使牙齿变成棕色并易患龋齿。三是缺氟时,牙齿容易发生龋病。氟中毒时,牙釉质上又会出现棕褐斑纹而且质脆裂。四是牙齿排列不齐、缺乏,常常是先天性外胚层发育不良。

根据上述情况,可以帮助医生作出疾病诊断。

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