贫血，对母亲和胎儿都很不利，甚至造成危害。它可以致宫内胎儿生长发育不良，导致流产、早产或死胎，还能在分娩过程中导致胎儿宫内缺氧，新生儿窒息，甚至死产；对母体来讲，贫血容易并发妊娠高血压综合征，分娩时容易难产，产后子宫大出血的危险性也高于正常孕妇，产褥期还易发生细菌感染。
患缺铁性贫血孕妇，从妊娠中期开始，常常会有头晕、乏力、易倦、耳鸣、眼花、记忆力减退等感觉，还会经常发口腔炎，容易出现皮肤干燥和水肿等。此病经过血液检查一般可以确诊。如果孕妇每立方毫米血液中红细胞少于350万，每100毫升血液中血红蛋白含量低于1毫克，在显微镜下红细胞形状小而扁，那就应考虑缺铁性贫血症了。因此，一旦确诊怀孕后，就应作一次红细胞和血红蛋白的常规化验，最好早期发现，及时治疗。随着孕月的增长，贫血有可能进行性发展，所以整个孕期应定期作血化验。
显而易见，铁剂是治疗的特效药物。一般服用铁剂10天左右后，贫血就会开始逐渐好转，连续服用2～3个月，贫血可得到纠正。常用的口服药是硫酸亚铁，每次0．3～0．6克，每日三次；也可服用10％枸椽酸铁胺10毫升，每日三次，或葡萄糖酸亚铁、右旋糖酐铁等。最好在服用铁剂的同时加服10％稀盐酸10毫升，或维生素C100毫克，这样可帮助铁的吸收。服药要坚持，不可间断，而且在贫血被纠正后还应继续服药1～2个月，但此时每天服药一次即可。
妇女怀孕后应该注意膳食的调配，有意识地食用一些含铁质丰富的蔬菜（菠菜等）、动物肝脏、肉类、鸡蛋等。还可在怀孕5～6个月以后，每天口服0．3～0．6克硫酸亚铁，以预防孕期缺铁性贫血的发生。
警惕怀孕晚期阴道流血
发生在妊娠28周以后的阴道流血，称为妊娠晚期出血。它可以是大出血，也可以是少量出血。出血量不超过平时月经量的属于少量出血，对孕妇的健康和生命无严重影响；真正威胁孕妇的是出血量超过正常月经量的大出血。妊娠晚期大出血常见于：
前置胎盘
胎盘附着于子宫下段；近子宫内口或直接覆盖于子宫内口上，称为前置胎盘。前置胎盘又可分为三种情形：完全性（中央性）前置胎盘（子宫颈内口完全被胎盘组织覆盖），部分性前置胎盘（子宫颈内口部分被胎盘组织覆盖），边缘性前置胎盘（胎盘附着于子宫下段，其下缘接近子宫内口），其中以完全性前置胎盘出血最多，危险性最大。患前置胎盘孕妇的大出血是无痛性的，常常在不知不觉中出现，有时孕妇一觉睡醒发现自己躺在血泊中。这种血是鲜红的，有血块，有时来势凶猛，病人很快昏厥、休克。也有一部分病人出血量虽较少，但反复多次也会造成严重贫血。医生检查时，前置胎盘患者的子宫软，无压痛，胎体清晰，可闻及胎心；超声波检查对确诊前置胎盘有一定价值。
前置胎盘的发生往往与多产、多次人工流产或子宫内膜炎有关。当今只生一个孩子，应避免婚前人工流产，减少前置胎盘发生的几率。
胎盘早期剥离
妊娠28周以后，正常位置的胎盘于胎儿娩出之前，部分或全部自子宫壁剥离，称为胎盘早期剥离，这是妊娠晚期严重的并发症之一。由于胎盘早期剥离引起的出血，有的是显性的（外出血），有的是隐性的（内出血），也有的是混合性的（兼有内、外出血）。但大多数是隐性出血，表现为内出血症状，病人有明显的头昏眼花、心悸、面色苍白、出冷汗、烦躁不安，甚至昏厥休克。流出的血量往往大大少于实际出血量，均为暗红色，不凝固，病人还伴有突发性腹部持续疼痛。医生检杏时，发现因内出血丽子宫底逐渐升高、变硬、有压痛（相当于胎盘剥离的部位），胎音不清，继而胎音消失。胎盘早期剥离大多有其诱因，常见的有妊娠高血压综合征、慢性肾炎、羊水过多、双胞胎或有腹部外伤等。次应认真对待产前检查，做好孕期保健，及时防治妊娠高血压综合征的发生。
其他原因
妊娠晚期出血者，首先应考虑以二两种情况。此外，还有宫颈息肉、重度宫颈糜烂、宫颈癌、外阴及阴道静脉曲张、破裂等，也可引起妊娠晚期阴道出血。出血量依情况不同而有多少之别，医生用扩阴器便可明确诊断出上述病因。
孕妇在妊娠晚期，尤其在近预产期时出现少量阴道流血，多为产兆性见红”。它提示近日内要临产了，故不要紧张，应做到情绪安定、饮食正常、睡眠充足，为分娩做好精神和体力准备。非产兆性“见红”的阴道流血，都应立即去医院诊治。如经检查为宫颈糜烂、息肉和阴道疾病所致，一般采用纱布填塞，压迫止血，大多能奏效，待到产后再对原发病灶进行治疗。
临床处理前置胎盘大出血或反复出血时，应以孕妇安全为主，用剖宫产终止妊娠，积极止血，并尽快输血以补充血容量。如果阴道流血量少，妊娠不到36周者应住院观察，尽量维持到胎儿可以存活。对由胎盘早期剥离引起大出血或反复出血者，应及时输血以补充血容量，一般应争取在出血后不超过6小时终止妊娠。若时间拖久、出血增多，不但增加胎儿死亡机会，而且可导致孕妇严重并发症。如患急性肾衰竭，由于子宫壁被大量淤血渗透，失去收缩能力而引起所谓“子宫卒中”、凝血功能障碍，这些都增加孕妇的死亡率。因此，该病一经确诊，也应立即终止妊娠。
妊娠高血压综合征
妊娠高血压综合征（简称妊高征），以往称为妊娠中毒症。“中毒”二字听起来容易使怀孕的妇女产生误解，甚至感到害怕，似乎因为怀孕而中了毒。实际上这种病的发病原因至今尚不清楚，它是一种妊娠期特有的、常见而严重的并发症，一般妊娠结束了，病也就好了。近年来国内外妇产科学者多改称妊娠高血压综合征。
在以下情况时、该病的发生率较高：初产妇、双胎妊娠、羊水过多、妊娠营养不良、妊娠前有慢性高血压或肾脏病，以及孕妇家族中有患高血压者，等等。
妊高征一般发生在妊娠24周以后，病情多由轻到重。通常最先反映的异常表现是水肿，有的是血压升高。病情进一步发展时，可同时有水肿、高血压和蛋白尿三大症状，或仅有其中两项，继而可出现头痛、眼花、脚闷、恶心、呕吐等。此时已为“先兆子瘸”，如不及时处理，短时间内便发展为抽搐昏迷，称为“子痫”。这是严重危害孕妇和胎婴的一种疾病，对孕妇，特别是当病情发展到先兆子痛和子痫时，由于全身血管痉挛、缺氧，可出现多种危险病况。例如，无心脏病史的孕妇在妊娠晚期或产后10天内可突然发生心力衰竭，伴有贫血者更易发生；出现肾功能不全，少数可发展为急性肾衰竭；并发胎盘早期剥离；并发凝血功能障碍而呈现出血倾向，血液不凝，极少数患者可发生脑出血等等。当出现以上情况时，孕妇死亡率就比较高。对于胎婴，妊高征使胎盘血流量不足而缺氧，引起胎盘功能障碍，容易发生早产、胎儿宫内发育不良、死胎、死产及新生儿窒息。据文献报告，妊高征产妇的围产儿死亡率占死亡围产儿的30％。
虽然妊高征是严重危害孕妇和婴儿的一种疾病，但它是可以预防和治疗的。重要的是早期发现轻症患者，积极治疗，以免病情发展到严重阶段。由于早期孕妇都没有自觉症状，所以关键在于做好定期产前检查。对于患慢性高血压或。肾脏病的孕妇更应提高警惕，积极配合医生主动接受检查。
妊娠高血压综合征的治疗以降压、利尿、解痉、镇静为原则。轻度和中度患者可在门诊接受治疗，患者应卧床休息，并以采取左侧卧位为宜，因这样有利于下肢血液回流；减轻下肢水肿，并有利尿液排出；同时，适当服用镇静药以利休息。一般在门诊治疗一周以上无效果时应住院治疗，以防病情进一步发展。住院治疗期间，除加强一般护理措施和严密监视孕妇血压、尿量和胎儿情况外，药物治疗方面近年来首选的是硫酸镁，因这种药物兼有解痉利尿、降压等几方面的作用，治疗妊高征比较理想。若治疗效果差，或出现宫内胎儿发育不良、胎盘功能不良等征象，则应在34～36孕周引产，及时终止妊娠。这对减低母婴围产期死亡率及产后并发症都有重要意史。
关于心脏病人的生育
患有心脏病的妇女结婚以后，最担心的是生孩子问题。她们迫切希望有个可爱健康的孩子，但同时又害怕因自己患有心脏病而发生危险。确实，对患有心脏病妇女的怀孕、分娩问题应高度重视，因为妊娠合并心脏病一直是产妇死亡的重要原因之一。
怀孕后，母体为适应胎儿的生长发育，血液循环起了很大变化，整个妊娠期，体内血容量较未妊娠时增加40％～50％，心脏每分钟排血量增加20％～30％。妊娠期体重增加，子宫扩大，使横膈上升，全身氧耗量增加。分娩期体力消耗，分娩后回心血量骤增，这些，都增加了心脏的负担。如果心脏功能不良，会因不能承受这些额外负担而出现心力衰竭，严重者可威胁母婴生命。
妊娠合并心脏病的妇女，以患风湿性心脏病者为多，其次为先天性心脏病、病毒性心肌炎等。但是心脏病人的妊娠、分娩与心脏病的种类关系不大，关键在于心脏的代偿功能。心脏功能通常分四级：
Ⅰ级：一般的体力活动不受限制，能胜任日常体力活动。
Ⅱ级：一般体力活动稍受限制，做些日常劳动后即感疲劳不适、心跳、气急、胸闷等，但休息后能恢复。
Ⅲ级：一般体力劳动受严重限制，做些轻微的工作即出现心跳、气急等。仅在休息时无症状出现。曾经发生过心力衰竭的患者也属此级。
Ⅳ级：不能进行任何活动，休息时仍有心跳、气急等不适，稍一活动症状就加剧。
因此患有心脏病的妇女，一旦怀孕，一定要立即去医院仔细检查，根据心脏功能情况再决定是否可以继续怀孕下去。如果心脏功能属Ⅲ～Ⅳ级，或心脏功能虽较好，但同时合并其他较严重疾病（如严重贫血）等，有过心力衰竭发作史者和风湿性心脏病患者正处于风湿活动期——有这些情况之一的妇女，在妊娠和分娩期间很容易发生心力衰竭，故都不宜继续怀孕，应及时终止，而且以后要坚持避孕。
心脏功能是Ⅰ～Ⅱ心级的妇女，可以怀孕、分娩，一般不会发生心力衰竭。但是心脏病孕妇应特别重视产前检查，由内科和产科医生共同严密监护。整个妊娠期要注意休息，加强营养、预防贫血，一旦患感冒等疾病，要作对应积极治疗。如果在休息时发现心率每分钟超过100次，呼吸超过20次或者轻微活动一下就感到胸闷、心跳、气急，或夜间出现胸闷需起床到窗口呼吸新鲜空气，那就是心力衰竭的先兆症状，应及时去医院治疗，控制病情发展，尤其在怀孕7～8个月时更应多加注意。心脏病孕妇应当在预产期前两星期就入院。住院后由内科和产科医生共同监护，根据心脏情况决定分娩方式和治疗方案。分娩以后要充分休息，特别在3天内必须严密注意呼吸与心跳，以便尽早发现病情变化，及时处理，防止产后突然心力衰竭而发生危险。
宫外孕可危及生命
有的妇女怀孕到四五十天时，突然发生下腹部一阵一阵的剧烈疼痛，接着整个腹部疼痛剧烈，同时肛门部位胀痛，有想大便的感觉，严重时患者脸色苍白，手足发凉，全身出冷汗，头昏眼花，甚至昏厥，并伴有阴道断断续续地少量出血不止。这往往是宫外孕的征兆。
所谓宫外孕，就是指受精卵在子宫腔以外的部位着床发育，也称异位妊娠。正常情况下，卵子在输卵管里和精子相遇受精成为受精卵。受精卵一边发育，一边依靠输卵管蠕动和输卵管内膜上皮纤毛活动逐渐向子宫腔移动，并在子宫腔“着床”、发育。但当受精卵的运送受到阻碍时，它可在输卵管某一部分“着床”，这就是输卵管妊娠。此外，受精卵还可在卵巢、腹腔里“着床”分别称为卵巢妊娠、腹腔妊娠，它们也是宫外孕，但极为少见。一般说的宫外孕主要指输卵管妊娠。
由于输卵管管壁薄，管腔细小，不适合于受精卵的着床和发育。故一般在怀孕40～50天时，胚胎和输卵管壁分离，或者胚胎胀破输卵管，使输卵管的血管破裂而造成内出血，并出现上述症状。出血过多可导致休克而危及生命。
宫外孕是妇科急腹症中常见的疾病。一般育龄妇女都可发生，但最多见于30～40岁的妇女，其次为20～30岁，40岁以上的妇女也并非不会发生。值得注意的是有些患者常常因为急性腹痛而去内外科诊治，在内出血症状不明显的情况下，可能误诊。尤其在农村和边远地区，有时没有及时就医，或者没能及时诊断而严重威胁患者生命。
宫夕孕确诊后，一般根据具体病情采用手术治疗和中西医结合保守疗法。但大多数病人病情危急，往往需要紧急救治，任何拖延都会给患者增加危险。
葡萄胎
有些妇女怀孕以后，经医生检查子宫里没有胎儿和胎盘，却是一些大小不等的水泡。酷似葡萄，故名葡萄胎。这是一种由于妊娠后绒毛上皮细胞增生过度、变性而造成的疾病。据国内报道，以21～40岁的妇女发病较多，偶尔可发于绝经期妇女。
患了葡萄胎的妇女大多在闭经23个月时出现症状。妊娠反应要比正常怀孕重得多；子宫增大也比正常怀孕月份要快，因而常常感到腹部胀痛。患妇出现断断续续阴道少量流血，多半是暗红色血水，但其间可有反复多次较大量流血，如仔细察看，有时在流出的血中可发现小水泡。因为流血，患者可有不同程度的贫血。患葡萄胎的妇女尿中及血液中的绒毛膜促性腺激素（英文简写作HCG）含量比正常怀孕要高，因此尿或血中HCG的测定，对诊断、治疗和估计病情变化有很大帮助。目前超声波检查已是重要的辅助检查方法。
患葡萄胎后不必恐惧，但要及时治疗。一般都用吸宫的方法将子宫内水泡吸出，但一次不易吸净，57天后再吸宫一次。在有条件的医院里，术后最好做12个疗程的化疗，对预防癌变有一定作用。40岁以上不准备再生育的妇女，可以手术切除子宫，以防癌变。
葡萄胎是一种比较复杂的疾病。有少数病人虽经治疗，但仍会发展成绒毛膜上皮癌。因此，得过葡萄胎的病人，如再出现阴道不规则流血，应当引起警惕。葡萄胎一旦恶变，极易广泛转移。常见的部位是肺，出现咳嗽、咯血症状。其次是阴部和阴道，出现紫蓝色结节，很容易破溃而引起大出血。也可以转移到脑，出现头痛、昏迷、瘫痪等。可见葡萄胎有时会有很大危害。为了防止癌变，经过治疗后的葡萄胎患者仍然不能疏忽大意，一定要坚持按时复查。开始半年内每月作一次尿妊娠试验，测定一次血中的HCG含量，以后3个月复查一次，应坚持复查两年，没有做子宫切除术的妇女，在此期间必须采取避孕措施，以免再次怀孕，造成诊断困难。
外阴瘙痒病因
