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第258章

升麻(一钱) 连翘(半两) 葛根 龙胆草(四钱) 桔梗(半两) 条黄芩(六钱) 当归尾(一钱) 芍药(三钱) 生黄芩(四钱) 黄柏(七钱) 知母(一钱)广术 三棱 黄连炙 甘草(各半两)上药一半煎服,一半蜜丸,煎药吞下如前法。

救苦化坚汤 治瘰 ,马刀挟瘿,从耳下或耳后下颈至经,或入缺盆,乃手足少阳经分,其在颊间或颊车,乃足阳明经分,受心脾之邪而作。今将二证合而治之。

升麻(一钱) 葛根(五分) 真漏芦(五分,三味俱足阳明本经药) 连翘(一钱,诸疮必用之药,泻十二经之邪火,十二经疮药不可无,能散诸气聚血结) 丹皮(五分,凉血,散滞血) 归身(三分) 生地(三分以上,和血凉血) 白芍药(三分,夏月焙之。腹痛必用之药,味酸能收散气) 黄 (一钱,固皮毛腠理,补表之元气,及能活血脉,生血,散火邪,疮家圣药) 肉桂(三分,大辛热,能散结积,阳证疮疡,须少用之。又曰寒因热用,或有烦躁者去之) 麦芽(一钱,治腹中急缩,兼能消食补胃) 柴胡(八分) 鼠粘子(一五分,若无马刀挟瘿,不在少阳者,去柴胡一味)防风(五分,凡疮在上部,虽无手足太阳经证,亦当用之,为能散结。有脊痛项强,加羌独活) 昆布(二分,味大咸。疮坚硬者用之,以咸能软坚也) 广术(三分,煨)三棱(三分,煨。二味削坚积、疮毒坚硬者用之,不甚坚者减) 人参(三分,气弱,气短者加) 黄柏(三分,有热、烦躁,肾中有伏火,或脚无力者,加倍) 益智仁(二分,或呕吐,胃不和,及腹胀者,更加浓朴) 曲末(炒,三分) 炙甘草(五分,能调诸药,泻火,助胃调中,除邪气) 黄连(三分,泻心火,治诸疮)上为极细末,滚汤泡,蒸饼和匀,捻作饼子,日中晒干,捣如米粒大。每服一钱或二钱,白汤送下。量病患虚实,无令药多妨其饮食,此治之大法也。

如在少阳阳明经分,为马刀挟瘿者,去独活、漏芦、升麻、葛根,加瞿麦(三分)。

气不顺者,加橘皮。邪在上焦,加黄芩。在中焦,加黄连。在下焦,加黄柏、知母、防己,皆酒制用之。大便不通,印壅起邪盛,急加酒大黄以利之。如血燥不行,加桃仁、酒大黄。风涩不行,加煨皂角仁、秦艽、大黄。如阴寒秘结,以《局方》半硫丸,或加附子、干姜,冰冷与之。大抵诸疮素弱者,少用苦寒,多加参 甘草之类,泄火,以补元气为主。

海藻散 治瘰 。

海藻(洗) 昆布 何首乌(不犯铁器) 皂角刺(炒黄色。各一两) 蛇蜕(一条)上五味,为细末,用猪项下刀口肉烧熟,蘸药末食之,向患处一边侧卧一伏时,每核上灸七壮,烟从口中出为度,脓尽即安。

瞿麦饮子 治瘰 马刀疮。

瞿麦穗(半斤) 连翘(一斤)上为粗末,水煎临卧服。此药经效,多不能速验,宜待岁月之人,自消除也。

连翘汤 治前证。

连翘 瞿麦(各斤) 大黄(三两) 甘草(二两)上咀,每服半两,煎,食后服。十余日后,可于临泣穴,炙二七壮,服药不可止,五六十日效。

柴胡连翘汤 治前证。

柴胡 连翘 黄芩(炒) 知母(酒炒。各半两) 中桂(三分) 炙甘草 黄柏(酒炒) 生地黄(各三钱) 归尾(钱半) 瞿麦穗(六钱) 鼠粘子(一钱)上咀,每服半两,水二盏,煎一盏,食后稍热服。

柴胡通经汤 治小儿项侧有核,坚而不溃,名曰马刀。

柴胡 归尾 桔梗 生甘草 连翘 三棱 鼠粘子 黄芩 黄连(各五分)红花(少许)上咀,水二盏煎一盏,食后稍热服。

白花蛇散 治九漏瘰 ,发于项颈之间,憎寒发热,或痛或不痛。

白花蛇(酒浸软,去皮骨,焙干称二两) 生犀角(二钱,镑) 牵牛(半生半炒,一两) 青皮(半两)上为细末,每服一钱,入腻粉五分硬匀,五更糯米饮调,服已,时利下恶物,乃疮之根也。更候十余日,再进一服,忌发风热毒物。已成疮者,一月可效。

四圣散 治瘰 。服白花蛇散转利后,服此调之,永去其根。

海藻(洗) 石决明( ) 羌活 瞿麦穗(各等分)上为细末,每服二钱,米汤调下,清水尽为度。

遇仙无比丸专治瘰 。

白术 槟榔 防风 牵牛(半生半炒) 郁李仁(汤泡去皮) 密陀僧 甘草(各半两)斑蝥(去翅足,糯米炒,去米)上以斑蝥减半为末,糊丸,梧桐子大。每服二十丸,早晚煎甘草槟榔汤送下。服至一月后,觉腹中微痛,于小便中取下毒物,有如鱼目状。已破者自合,未破者自消。

( 斋)立应散 治瘰 神效。已破未破皆可服。

连翘 赤芍药 川芎 当归 炙甘草 滑石(研。各半两) 黄芩(三钱)白牵牛(生取末,二钱半) 土蜂房(****洗,饭上蒸,日晒干。二钱) 川乌尖(七个)地胆(去头足,秫米炒,以米黄为度,去米用,三钱)上为细末,每服抄一大钱匕,浓煎,木通汤调下,临卧服,毒根从小便中出,痛涩不妨,毒出如粉片块血烂肉是也。如未效,后再服,继以薄荷丹解其风热。且地胆性带毒,济以乌尖,或冲上麻闷,不能强制,嚼葱白一寸,茶清下,以解之。如小便涩,灯心煎汤,调五苓散服。瘰 以好膏贴之。

薄荷丹解瘰 风热之毒,自小便宣毒之后,须常服此。

土薄荷 皂角(去子皮) 连翘 何首乌(米泔浸) 蔓荆子 三棱(炮) 荆芥(各一两)上为末,好豉二两半,以米醋煎沸,酒豉淹令软,研如糊,和丸梧桐子大。每服三十丸,食后熟水下,日一服,常服为妙。

神秘丸 治瘰 多年不愈。

斑蝥(去头足,秫米炒,一分) 薄荷叶(三分)上为细末,鸡子清和丸梧桐子大。空心茶清下二丸,午时后服三丸,临卧服四丸,次日空心服五丸。脐下痛,小便取下恶物为效。如小便涩,吃葱茶少许。

必效散 治瘰斑蝥(去头足,面炒,二十一个) 荆芥穗 黑牵牛 直僵蚕(炒去丝嘴)上为细末,每服一钱,五更好酒调下。日中当利恶物,如不下,次日五更再进一服,或更不下,第三日五更先吃秫米粥一碗,次服此药,其毒决下。如小便痛涩,以葱茶解之,或煎木通灯心汤利之。

雌雄散 治前证。

斑蝥(一雌一雄足翅全者,新瓦焙焦,去头翅足) 贯众(二钱) 鹤虱 甘草(各五分)为细末,作粥服,饱饭后好茶浓点一盏调下。

射干连翘汤 治瘰 寒热往来。

射干 连翘 玄参 赤芍药 木香 升麻 前胡 山栀仁 当归炙 炙甘草(各一两) 大黄(炒,二两)上咀,每服三钱,水一盏煎七分,入芒硝少许,食后温服,日再服。

栝蒌子散 治瘰 初肿疼痛,寒热,四肢不宁。

栝蒌子(微炒) 连翘 何首乌 皂角子(微炒) 牛蒡子(微炒) 大黄(微炒)白螺壳 山栀仁 漏芦 牵牛(微炒) 生甘草(各一两)上为细末,每服二钱,食后温酒调下。

皂角子丸 治瘰 。

肥皂角子(一升) 玄参 连翘(各一两)上以水五升于砂锅内慢火熬,水尽为度,先拣皂角子软者,每服三粒,食后临卧时细嚼津下,硬者捣烂,炼蜜和丸,如榛子大。每夜含化一丸、半月效。忌酒热物。

连翘饮 治瘰 结核,不论已溃未溃。

新薄荷叶(二斤,取自然汁) 肥皂角(一条,去皮水浸,去渣取汁。上二味砂锅熬膏) 青皮 陈皮(各一两) 连翘(半两) 牵牛(半生半炒末,一两) 皂角子(炮去皮,以仁为末,两半)上为末,用膏子丸。每服三十丸,煎连翘汤下,十日效。

蝙蝠散 治瘰 多年不愈神效。

蝙蝠(一个) 猫头(一个)上以二物俱撒上黑豆同烧,其骨化、研为细末。疮湿,即以末药干掺之,疮干,以香油调敷之。内服连翘等汤,效。

化气调经汤 治流注、瘰 ,与神应丸间服之。

香附米(四两,酒浸一宿,晒干) 陈皮(二两) 羌活 白芷(各一两) 天花粉牡蛎( ) 甘草(各半两) 皂角刺(半两)上为细末,每服二钱,用清油不拘时调下,日三次。

追毒神异汤 治瘰 热盛脉有力者,以此下之。

辰砂(一钱) 血竭(一钱) 麝香(一字。共研末) 大黄(半两) 大甘草(半两)上分一半为末,一半咀,河水一盏煎,临卧调末药服,渣再煎。

托里救苦神应丸 治一切流注 疮,与调经汤间服。

川乌头(炮去皮脐) 陈皮(各一两) 当归(酒浸) 甘草节 白芷 没药(各半两)蝉蜕(去土,半两) 大皂角(去皮弦) 生地黄 姜黄(各两半)上将皂角捶碎,水四碗煎二碗,滤去渣用汁,同煮乌头,至烂为度,捣如泥,余诸药却另为末,和乌头泥为丸,如梧桐子大。每服六十丸,半饥时薄荷汤下。若疮既破,有腐肿黑肉,当服化气调经汤,外贴太乙神圣等膏为妙。

(《纲目》)太乙膏 治瘰 疮神效。

没药(四钱) 黄丹(五两) 冰片(五分) 乳香 轻粉(各三钱) 麝香(五分) 香油(一斤)上用清油黄丹熬成,用葱七枝次第下,熬焦为度,槐枝搅,滴水不散,提起,却入乳没轻粉脑麝搅匀,瓷器收用。

琥珀膏 治颈项瘰 ,初发如梅子,结肿坚硬,渐若连珠,不消不溃,或穿穴溃脓不绝,经久难愈,渐成 疾,并治。

琥珀(一两,研细) 丁香 木香(各二两) 桂心(半两) 朱砂(研细)白芷 当归 木鳖仁 防风 木通(各半两) 黄丹(七两) 垂柳枝(三两) 松脂(二两) 麻油(一斤二两)上药用琥珀、丁香、朱砂、桂心、木香五味,罗为细末,其余药并细咀,以油浸一宿,入铛内以慢火煎,候白芷焦黄,漉出,次下松脂末,滤去渣,再澄清,油入铛内慢火熬,下黄丹,以柳枝不住手搅,令黑色,滴水成珠不散,看软硬得所,入琥珀等味搅匀,瓷器盛。用时看大小用纸摊贴。

翠玉膏 治瘰 ,亦治 疮。

沥清(四两) 黄蜡 铜绿(各三两) 没药(一钱)上件先将铜绿为末,香油调匀,又将沥清、黄蜡火上溶开,次下细铜绿,火上搅匀,将没药等二味旋入搅匀,用河水一樽,将药倾在内,用手扯开匀,油纸里,看疮大小分用。

将块子口嚼,捻成饼子,贴于疮上,纸封,三日易之。

蜂房膏 治热毒、气毒结成瘰 。

露蜂房 蛇蜕 玄参 蛇床子 黄 (各三分) 杏仁(半两) 乱发(鸡子大丸)铅丹 黄蜡(各二两)上先将五味少以酒拌,过宿,用香油半斤内杏仁、乱发同煎,焦黑,滤净,更入铛内煎,慢火熬至滴水不散,然后下丹、蜡,熬至五七沸,倾入瓷盆中,摊贴疮上,一日一换。

洗敷药白芷、荆芥二味煎汤,候温,用软帛蘸洗,拭干,好膏药贴。

敷药半夏(生) 南星(生。各二钱) 血竭(一钱) 轻粉(少许) 上为细末,津唾调敷。

又方 治鼠 :猫头骨(一个,烧灰) 麝香(一钱) 为极细末,清油调敷。

又方黄颡鱼(开肚) 入蓖麻子二十一粒,以绵缚定,投入厕坑内,冬三月,春秋二月,夏一月,取出洗净,用黄泥固济、文武火煨焦,存性,研为细末,香油调敷。亦治疮。

龙泉散 治瘰 末破,涂之自消。

龙泉粉(即磨刀石上浓汁,青石者佳) 瓦粉(各半两) 昆布 广术 三棱(各二钱)上为细末,熟水调涂之。用此去痰尤速。一日一易。

螺灰散大田螺(连壳 成灰)为细末。破者干掺,未破者香油调敷。

内托

一方:大蜘蛛(屋角头网者,五枚,晒干。)为细末,酥酒调如面脂,一日两度,贴。

一方:治风肿瘰 赤肿,地松,(捣末)。香油调敷,鲜者烂捣敷。

《外台秘要》治 疮:僵蚕(炒,为末。)水调五分服,每日一服,半月效。

一方:马齿苋阴干,烧灰存性,腊月猪油和,敷。先用温泔水渍洗疮,拭干敷之,月两度。

《肘后方》:治瘰 初起如毒核,宜速消之。海藻、(一斤,洗净。)酒一升,渍数日,稍稍饮之自消。

又方:七月七日日出时取芝麻花,五月五日取麻叶,二件晒干作炷子,于 上灸百壮,效。

又方:用生玄参捣烂敷之,日二易之。

内托

《灵枢·寒热篇》帝曰:寒热瘰 在颈腋者,何气使生?岐伯曰:此皆鼠 ,寒热之毒瓦斯也,留于脉而不去者也。帝曰:去之奈何?岐伯曰:鼠 之本,皆在于脏,其末上出于颈腋之间,浮于脉中,而未内着于肌肉,而外为脓血者易去也。帝曰:去之奈何?岐伯曰:请从其本引其末,可使衰去,而绝其寒热,审按其道以取之,徐往徐来以去之。

其小如麦者,一刺知,三刺而已。(按:经言其末出于颈项、肩上、缺盆,当于手足少阳经取之。针与灸如后穴。)天井 肩井 曲池(各灸五壮)。肘尖(上穴皆手少阳之经。)疮出于颊下及颊车者,当于手足阳明经取之后穴:合谷 足三里(各七壮)一法:以手仰至肩上微举,肘骨尖上是穴,随疮灸之,疮在右边即灸右手,疮在左边即灸左手。艾炷如箸头大。再灸如前,三次永无恙。如患四年,用药不退,辰时着艾,申时即落,所感稍深,三灸即安。仍以蒜片贴 疮上,灸之五七壮,易蒜再灸,多灸,效。

一法:以线系项,垂下至****,用铜钱记丢过背脊心是穴,灸五壮。灸了,可服通利药。

内托

一妇患瘰 延至胸腋,脓水淋漓,日久,五心烦热,盗汗,食少嗜卧,月水不调,脐腹作痛。予谓血虚而然,非止 疮。服逍遥散,月余小可,更服八珍汤加牡丹皮、香附子,又月余而经通,再加黄 、白敛,两月而愈。(此证书也。)一人劳倦,耳下 肿,恶寒发热,头疼作渴,右脉大而软,当服补中益气汤。彼自用药发表,遂至呕吐,始信。予用六君子汤,更服补中益气汤而愈。(此证书也。大抵内伤,荣卫失守,皮肤间无气滋养,则不任风寒,胃气下陷,则阳火上冲,气喘发热,头痛脉大,此不足之证也。误作外感表实而反泄之,宁免虚虚之祸?东垣云:内伤右脉大,外感左肺大,当以此别之。虽然,以左右脉别内外,此亦虽凭,必须察形,观色,审证,参之以脉,乃得不误。

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