积聚胃强攻可用，攻虚兼补正邪安，气食积癖宜化滞，温白桃仁控涎丹【注】积聚宜攻，然胃强能食，始可用攻 若攻虚人，须兼补药，或一攻三补，或五补一攻，攻邪而不伤正，养正而不助邪，则邪正相安也 凡攻气食积癖，宜用秘方化滞丸，方在内伤门 攻积聚，症瘕，宜用温白丸，即万病紫菀丸，方倍川乌 攻血积，血瘕，宜用桃仁煎，即桃仁，大黄各一两，虻虫炒五钱，朴硝一两，共为末，先以醇醋一斤，用砂器慢火煎至多半钟，下末药搅良久，为小丸，前一日不吃晚饭，五更初，温酒送一钱，取下恶物如豆汁鸡肝 未下次日再服，见鲜血止药 如无虻虫，以囗囗 虫代之，然不如虻虫为愈也 攻痰积，宜用控涎丹，方在痰饮门
疝证总括
经云任脉结七疝，子和七疝主于肝，肝经过腹环阴器，任脉循腹里之原 疝证少腹引阴痛，冲上冲心二便难，厥吐瘕症狐出入，溃脓癃秘木囗囗 顽【注】经曰： 任脉为病，男子内结七疝，女子带下瘕聚 瘕聚者，即女子之疝也 七疝主任者，原以任脉起中极，循腹里也 七疝主肝者，盖以肝经过腹里，环阴器也 是以诸疝病，无不由是二经，故主之也 疝病之证，少腹痛引阴丸，气上冲心，不得二便者，为冲疝也少腹痛引阴丸，肝之逆气冲胃作吐者，为厥疝也 少腹之气不伸，左右症块作痛者，为瘕疝也 卧则入腹，立则出腹入囊，似狐之昼则出穴而溺，夜则入穴而不溺者，为狐疝也 少腹痛引阴丸，横骨两端约文中状如黄瓜，内有脓血者，为囗囗 疝也 少腹痛引阴丸，小便不通者，为癃疝也 少腹不痛，****肿大顽硬者，为囗囗 疝心
疝证同名异辨
血疝便毒溃鱼口，囗囗囗囗 气坠筋即疳，水疝胞痹皆癃疝，冲似小肠腰痛连【注】有谓血疝者，其证即便毒鱼口也囗囗 者疝，其证即囗囗 疝也气疝者，即偏坠也 筋疝者，即下疳也 水疝小便不通，胞痹即膀胱气，皆癃疝也 冲疝证似小肠气，而更连腰痛也
诸疝治法
治疝左右分气血，尤别虚湿热与寒，寒收引痛热多纵，湿肿重坠虚轻然【注】疝病，凡在左边阴丸属血分，凡在右边阴丸属气分 凡寒则收引而痛甚，热则纵而痛微 凡湿则肿而重坠，而虚亦肿坠，但轻轻然而不重也当归温疝汤乌桂汤中寒冷疝归芍附，桂索茴楝泽萸苓，外寒入腹川乌蜜，肉桂芍草枣姜同【注】当归温疝汤，即当归，白芍，附子，肉桂，延胡索，小茴香，川炼子，泽泻，吴茱萸，白茯苓也 乌桂汤，即川乌，蜂蜜，肉桂，白芍药，炙甘草，生姜，大枣也乌头栀子汤外寒内热乌栀炒，水酒加盐疝痛安，囗囗 疝不问新与久，三层茴香自可痊【注】此茴香丸，方在『医宗必读』十味苍柏散醇酒厚味湿热疝，不谨房劳受外寒，苍柏香附青益草，茴索查桃附子煎【注】此散，即苍术，黄柏，香附，青皮，益智，甘草，小茴香，南山查，元胡索，桃仁，附子也茴楝五苓散大黄皂刺汤膀胱水疝尿不利，五苓茴楝与葱盐，瘕硬血疝宜乎下，大黄皂刺酒来煎【注】大黄皂刺汤，即大黄，皂刺各三钱，酒煎服也羊肉汤血分寒疝女产后，脐腹连阴胀痛疼，羊肉一斤姜五两，当归三两水八升夺命汤冲疝厥疝痛上攻，脐悸奔豚气上行，吴茱一味为君主，肉桂泽泻白茯苓青木香丸气疝诸疝走注痛，青木香附吴萸良，巴豆拌炒川楝肉，乌药荜澄小茴香【注】青木香丸，即青木香五钱，酒醋浸炒吴茱萸一两，香附醋炒一两，荜澄茄五钱，乌药五钱，小茴香五钱，巴豆仁二十一粒，研碎拌炒川楝肉五钱，为末合均，葱涎为小丸，每服三钱，酒盐任下立愈及能医一切疝痛神效茴香楝实丸楝实狐疝一切疝，楝肉茴香马蔺芫，三萸二皮各一两，仍宜急灸大敦安【注】茴香楝实丸，治狐疝及一切诸疝，即川楝肉，小茴香，马蔺花，芫花醋炒变焦色，山茱萸，吴茱萸，食茱萸，青皮，陈皮各一两，为末，醋糊为小丸，酒送二钱【按】大敦，肝经穴，在足大指甲后有毛处，诸疝均宜灸之即安
医宗金鉴四十三卷
头痛眩晕总括
头痛痰热风湿气，或兼气血虚而疼，在右属气多痰热，左属血少更属风，因风眩晕头风痛，热晕烦渴火上攻，气郁不伸痰呕吐，湿则重痛虚动增【注】头痛，属痰，属热，属风，属湿，属气，或兼气虚，血虚 因风而痛，谓之头风，必眩晕 因热而痛晕者，则烦渴 因气郁而痛晕者，则志意不伸 因痰而痛晕者，则呕吐痰涎 因湿而痛晕者，则头重不起 因虚而痛晕者，动则更痛更晕也
头痛眩晕死证
真头脑痛朝夕死，手足厥逆至节青，泻多眩晕时时冒，头猝大痛目瞀凶【注】真头痛，痛连脑内，手足青冷至肘膝之节，朝发夕死 凡头痛眩晕，时时迷冒，及头目猝然大痛，目视不见，或泻多之后，皆凶证也荜苃散芎芷石膏汤头风囗囗 鼻热荜苃，湿盛瓜蒂入茶茗，风盛日久三圣散，内服芎芷石膏灵 芎芷石膏菊羌囗囗，苦加细辛风防荆，热加栀翘芩薄草，便秘尿红消黄攻【注】一切头风兼热者，以荜苃散囗囗 鼻 即荜苃一味为末，用猪胆汁拌过囗囗 之，作嚏立愈 一切头风兼湿者，以瓜蒂，松萝茶，二味为末，囗囗 之出黄水立愈 头风风盛时发，日久不愈，则多令人目昏，以三圣散囗囗 之，方在中风门内 用芎芷石膏汤，即芎，芷，石膏，菊花，羌活，囗囗 本也 苦痛者加细辛 风盛目昏加防风，荆芥穗 热盛加栀子，连翘，黄芩，甘草 大便秘小便赤加消，黄，攻之自愈也茶调散清震汤滚痰丸人参芎附汤风热便利茶调散，雷头荷叶苍与升，痰热滚痰芎作引，虚寒真痛附参芎【注】雷头风痛，头面疙瘩，耳闻雷声，宜清震汤，即荷叶，苍术，升麻也 人参芎附汤，即人参，川芎，川附也芎犀丸偏正头风芎犀丸，血虚四物薄羌天，气虚补中加芎细，气逆降气黑锡丹【注】血虚，面少血色，或久脱血也 天，天麻也 降气，苏子降气汤也芎麻汤半夏白术天麻汤欲吐晕重风痰痛，芎麻汤下白丸宁，虚者六君耆干柏，天麻麴蘖泽苍同【注】麻，天麻也 白丸，青州白丸子也 虚者，谓风痰兼气虚者，宜半夏白术天麻汤，即六君子加黄耆，干姜，黄柏，天麻，神麴，麦蘖，泽泻，苍术也荆穗四物汤头晕头痛同一治，血虚物穗气补中，气血两虚十全补，上盛下虚黑锡灵【注】头晕之虚实寒热诸证，同乎头痛一治法也 其有因血虚，宜用荆穗四物汤，即当归，川芎，白芍，熟地黄，荆芥穗也 气虚，宜用补中益气汤 气血两虚，宜用十全大补汤 上盛下虚，宜用黑锡丹
眼目总括
目为五脏六腑精，气白筋黑骨精瞳，血为眦络肉约束，里撷系属脑项中 经热腠开因风入，合邪上攻赤肿疼，轻者外障生云翳，重者积热顿伤睛【注】经曰： 五脏六腑之精气，皆上注于目而为之精 精之窠为眼，气之精为白眼，筋之精为黑眼，骨之精为瞳子，血之精为络眦，肉之精为约束，即眼胞也，里撷筋骨血气之精，而与脉系上属于脑，后出于项中 因经热蒸开腠理，故风邪得以入之，风热之邪合上攻于目，赤肿疼痛 轻者则为外障，或暴生云翳，重者则积热之甚，陡然痛伤睛也
外障病证
火眼赤肿泪涩痛，硬肿多热软多风，睑粟烂弦鸡蚬肉，努肉赤脉贯瞳睛，血灌瞳人高突起，旋螺尖起蟹睛疼，拳毛风泪风痒极，赤膜下垂黄膜冲【注】风热上攻，目赤肿痛多泪，隐涩难开，火眼也 肿而硬者，属热盛也，宜先下之 肿而软者，属风盛也，宜先发散 两睑上，下初生如粟，渐大如米，或赤或白，不甚疼痛，谓之睑生风粟 两睑粘睛，赤烂痒痛，经年不愈，谓之烂弦风，又名赤瞎 睑内如鸡冠，蚬肉翻出，视物阻碍，痛楚羞明，谓之鸡冠蚬肉 此皆脾经风热为病也两眦筋膜努出，谓之努肉攀睛 两眦赤脉渐渐侵睛，谓之赤脉贯睛两眼混赤如朱，痛如针刺，谓之血灌瞳人 两眼痒痛，忽然突起，谓之突起睛高 目中大痛，忽生翳膜，状如旋螺，谓之旋螺尖起 目中大痛，忽然瞳睛努如蟹目，谓之蟹睛疼痛，又名损翳 此皆肝，心二经积热也 两睑燥急，睫毛倒刺，谓之倒睫拳毛 两目冲风，泪出涓涓，冬月尤甚，谓之迎风流泪 两目连眦痒极不痛，谓之风痒难任目中从下忽生黄膜，侵睛疼痛，谓之黄膜上冲 目中从上忽生赤膜，垂下遮睛，谓之赤膜下垂； 又名垂帘翳 此皆心，肝，脾三经风热为病也
内障病证
内障头风五风变，珠白黄绿不光明，头风痛引目无泪，相注如坐暗室中，绿风头旋连鼻痛，两角相牵引目疼，时或白花红花起，同绿黑花为黑风，乌花不旋渐昏暗，黄风雀目久金睛，青风微旋不痒痛，青花转转目昏蒙【注】内障之病，每因头风五风变成 初病瞳珠渐渐变色，睛里隐隐似翳，或白或黄或绿，虽与不患之眼似，然无精彩光明射人 病头风者，发则头痛引目无泪，或左目，或右目，或先左目，或后右目，相注不定，如坐暗室之中，此头风伤目之渐也 绿风者，头旋两角连鼻相牵引，目疼痛时，或见起白花，红花，此绿风伤目之渐也 黑风者，证同绿风，时时见起黑花，此黑风伤目之渐也 乌风者，亦同黑风，但不旋晕而见乌花，渐渐昏暗，此乌风伤目之渐也 黄风者，久病雀目，瞳睛金色，此黄风伤目之渐也 青风者，头微旋不痒不痛，但见青花转转，日渐昏蒙，此青风伤目之渐也菊花通圣散洗刀散暴发火眼通圣菊，外障等证减加方，风盛羌加防麻倍，热盛加连倍消黄，痛生翳膜多伤目，洗刀更入细独羌，元参木贼白蒺藜，草决蝉蜕蔓青葙【注】菊花通圣散，即防风通圣散加菊花也 洗刀散，即本方更加细辛，羌，独，蔓荆，青葙子等药也
内外障治
外障无寒一句了，五轮变赤火因生，内障有虚心肾弱，故如不病损光明，火能外鉴水内照，养神壮水自收功，五风内变诸翳障，眼科自有法能攻【注】外障目病： 子和曰： 目不因火不病 所以五轮变赤，气轮白睛，火乘肺也 肉轮目胞，火乘脾也 风轮黑睛，火乘肝也 木轮瞳人，火乘肾也 血轮两眦，火自甚也 故能治火者，一句便了也 治火之法： 在药则咸寒吐之下之，在针则神庭，上星，囗囗 会，前项，百会刺之，翳者可使立退，痛者可使立已，昧者可使立明，肿者可使立消矣内障目病： 虽亦无寒，然有虚也 虚或兼热，亦属虚热，故不赤肿疼痛，如不病眼人，但不精彩光明也 心虚则神不足，神者火也，火内暗而外明，故不能外鉴而失其光明也 肾虚则精不足，精者水也，水外暗而内明，故不能内照而其失光明也 心虚者，则养心神； 肾虚者，则壮肾水，自可收功于不明也 其五风内变诸翳，如圆翳，冰翳，清翳，涩翳，散翳，横翳，浮翳，沉翳，偃月，枣花，黄心，黑风等翳，俱列在眼科，方书自有治法，难以尽述，此特其大概耳
牙齿口舌总括
牙者骨余属乎肾，牙龈手足两阳明，齿长豁动为肾惫，牙疼胃火风寒虫 不怕冷热为风痛，火肿喜冷得寒疼，寒不肿蛀喜热饮，虫牙蚀尽一牙生【注】牙齿者，骨之余，属乎肾也 若无故齿长，疏豁而动，则为肾衰惫也 上牙龈属足阳明，下牙龈属手阳明 牙痛皆牙龈作痛，惟寒牙痛，则为客寒犯脑，多头连齿痛，为寒邪也，故喜热饮，不肿不蛀也余者，皆为胃火，邪风，湿热也 火牙疼多肿喜饮冷，得寒则更疼者，囗囗 仇之意也 虫牙则一牙作痛，蚀尽一牙，又蚀一牙作痛也骨槽风牙疳疮骨槽龈颊肿硬疼，牙龈腐烂出血脓，牙疳肿硬溃血臭，皆因痘疹癖疾成【注】骨槽风者，牙龈连颊硬肿疼痛，牙龈腐烂，出血脓也 牙疳，以骨槽溃后肿硬不消，然出臭血，而不出脓水也，且皆痘疹癖疾之后而成也清胃散清胃血分火牙痛，生地归连升牡饶，气分宜加荆防细，积热凉膈入升膏【注】胃火牙痛，赤肿出血者，则为血分，宜用清胃散，即生地，当归，黄连，升麻，牡丹皮也 饶者，倍加升麻，丹皮也 若肿痛牙龈不出血者，则为气分，宜加荆芥，防风，细辛，以散其热 若肠胃积热，肿痛澜臭，宜用凉膈散加升麻，石膏，以下其热可也温风散温风风牙归芎细，荜苃囗囗 芷露蜂房，寒牙痛加羌麻附，半服含漱吐涎良【注】不甚肿痛，不怕冷热，为风牙痛，宜用温风散 即当归，川芎，细辛，荜苃，囗囗本，白芷，露蜂房也 不肿痛甚，喜饮热汤，为寒牙痛，宜本方再加羌活，麻黄，川附子温而散之 二方俱服一半，含漱一半，连涎吐之自好也一笑丸玉池散熏药诸牙椒巴饭丸咬，玉池囗囗芷骨槐辛，归芎大豆升防草，虫牙葱韭子烟熏【注】诸牙，谓诸牙痛也 均宜一笑丸，即川椒七粒为末，巴豆一粒去皮研匀，饭为丸，绵裹咬痛处，吐涎即止，均宜用玉池散，即囗囗本，白芷，地骨皮，槐花，细辛，当归，川芎，黑豆，升麻，防风，甘草，煎汤，热漱冷吐 虫牙亦宜此咬漱 更须用韭子或葱子，置小炉中烧之，搁在大水碗内，复以漏斗，口向虫牙痛处熏之，其虫极小，皆落水碗之中，累效芜荑消疳汤牙疳虽有专科治，然皆未晓累攻神，能食便软犹当下，雄荑黄荟二连芩【注】牙疳一病，杀人最速，虽有专科，然皆未晓累攻之法 累攻者，今日攻之，明日又攻之，明日又攻之，以肿硬消，黑色变，臭气止为度 若不能食，或隔一日，彧隔二，三日攻之，攻之后渐能食，不必戒口，任甚所食 虽大便溏，仍量其轻重攻之，自见甚神 若意不思食，难任攻下，则死证也 攻药用芜荑消疳汤，即雄黄，芜荑，生大黄，芦荟，川黄连，胡黄连，黄芩也
口舌证治
