最近，我看了一本很有哲理的书《学会选择，懂的放弃》，受益非浅，特别是谈到怎样去迈过人生的六个坎，很受启发。
人们常说：鱼和熊掌不可兼得，你必须有所选择，有所放弃。
选择是人生成功路上的航标，只有量力而行的睿智选择才会拥有更辉煌的成功。
放弃是智者面对生活的明智选择，只有懂得何时放弃的人才会事事如鱼得水。
能够放弃是一种跨越，当你能够放弃一切，做到简单从容地活着的时候，你人生的那道坎就过去了。
人出生，成熟，衰老到死亡，就那么几十个春秋，也就那么几个“坎”，眨眼功夫就过去了。
二十岁之前谈梦，人自母体分离出来，初喑世事至少要十四五年，而初喑世事并不意味着成熟，很多想法都很浪漫，有些近似童话，所以，这个季节经常做梦，梦见自己会飞，梦见自己成为心目中的偶像，同学之间，朋友之间谈论的话题也往往是与现实离题万里，在这段花季年华里，一切都是浮动的，一切都是彩色的。
二十岁以后谈理想，二十岁是迈入大人行列的第一道门坎，一切的彩色梦幻渐渐淡化，在现实面前，开始走向成熟，也开始有了人生的目标，但二十岁的抱负却又气吞山河，有些不切实际，所以，我们说人到二十已经长大，但绝对不意味着已经成熟，总之，二十岁时，已经有了向前跋涉的目标，少了许多梦幻色彩。
上了三十岁谈责任，三十而立于今人来说也许为时尚早，但三十岁已是成熟的人了，至少已经确立了自己的人生坐标和基点，在这个阶段，世界会把很多的重担压到你的肩上，你无可逃遁也别无选择地要背着这些重担往前走，人生由此多了一种沉甸甸的东西——责任，因此人生的内涵也丰富起来，结婚了需要有个爱巢栖息爱情，儿女出世了要拼力哺育，父母老了要尽赡养之责，还有工作的担子也加重了——这一切责任，都得三十岁的你一个一个地去履行，没人能替代你，这个时候，一切言谈行为都变得那么实在。
四十岁谈事业，迈过四十岁沟坎，人以如日中天了，此刻，有志者已经事业有成，即使是平庸之辈，积蓄也开始殷实，人的生理，心理也已经成熟，万事都有了主张，一切责任也因为时光流淌而减负了，也许父母已过世了，儿女也快自立，这个时候，人通常会像爬上一道高坡一样，长长地舒口气，然而当回头看时，才发觉前些年为自己活得太少了，于是，发展自己便成了这个阶段的主旋律。
五十开始谈经验，孔子说：“五十而知天命。”此刻对于人来说应该是尘埃落定的时候了，优胜者已经胜出，淘汰者已经出局，那么，优胜者便领受尊敬的风光，淘汰者也只好独尝出局的悲哀，无论优劣，都会明白成败的原因，而大局已定已难更改，优胜劣汰的总结成了宝贵的经验，化作了后人的财富。
六十岁以后谈往昔，衰老是人类不可抗拒的自然法则，人老了就力不从心了，即使想大展宏图也难以展翅了，好汉不提当年勇也好，蹉跎一生也罢，岁月刻在自己身上和心上的痕迹是无法抹杀的，夕阳苦短，来日无多，不再思想前景的辉煌，但回首昔日的风光或坎坷，多少能激活生命的潜力，保持旺盛的活力。
一辈子就这样走过来了，不管是辉煌还是失败，都得一个一个坎地迈过，当然，怎样迈，迈得成功与否，都得由你自己来完成而围绕着人生的一切都离不开去选择，去放弃。
放弃是明智者的选择，选择是明智者对放弃的诠释，放弃是选择的跨越。
学会了选择和放弃才拥有一份成熟，懂得放弃机会的胆识有时比选择机会更重要。
□阅读全文（22）回复（1）引用通告（0）编辑人生有六坎20岁之前谈梦。人自母体分离出来，初谙世事至少要十四五年，而初谙世事并不意味着成熟，很多想法都很浪漫，有些近似童话。所以，这个季节经常做梦，梦见自己会飞，梦见自己成为心目中的偶像。同学之间，朋友之间谈论的话题也往往与现实离题万里。在这段花季年华里，一切都是浮动的，一切都是彩色的。
20岁以后谈理想。20岁是迈入大人行列的第一道门坎，以前的彩色梦幻渐渐淡化，在现实面前，开始走向成熟，也开始有了人生的目标。但20岁的抱负却又气吞山河，有些不切实际。所以，我们说人到20已经长大了，但绝对不意味着已经成熟。总之，20岁时，已经有了向前跋涉的目标，少了很多梦幻色彩。
上了30岁谈责任。三十而立于今人来说也许为时尚早，以现代平均寿命计，人生尚未过半，少年得志毕竟不是这个世界的多数。但30岁已是成熟的人了，至少已经确立了自己的人生坐标和基点。在这阶段，世界会把很多的重担压在你的肩头，你无可逃遁也别无选择地要背着这些重压往前走。人生由此便多了一种沉甸甸的东西——责任，因之人生的内涵也丰富起来。结婚了需要有个爱巢栖息爱情，儿女出世了要拼力哺育，父母老了要尽赡养之责，还有，工作的担子也加重了……这一切责任，都得30岁的你一个一个地去履行，没人能够替代你。这个时候，一切言谈行为都变得那么实在。
40岁谈事业。迈过30岁的沟坎，人已如日中天了，此刻有志者已经事业有成，即使是平凡之辈，积蓄也开始殷实。人的生理心理也已熟透，万事都有主张，一切责任也因为时光流淌而减负了。也许父母已经过世，儿女也快自立。这个时候，人通常会像爬上一道高坡一样，长长地舒口气。然而当回头看时，才发觉前些年为自己活得太少。于是，发展自己便成了这个阶段的主旋律。
50岁开始谈经验。古人道“五十而知天命”，此刻对于人来说应该是尘埃落定的时候了。优胜者已经胜出，淘汰者已经出局。那么，优胜者便领受尊敬的风光，淘汰者也只好独尝出局的悲哀。无论优或劣，都会明白成败的原因。而大局已定已难更改，优胜与淘汰的总结成了宝贵的经验，化作了后人的财富。
60岁以后谈往昔。衰老是人类不可抗拒的自然法则。人老了就力不从心了，即使想大展宏图也难于展翅了。此刻的成功者可以享受他自己创造的成果，失败者也只好独饮他自酿的苦酒了。好汉不提当年勇也好，蹉跎一生不堪回首也罢，岁月刻在自己身上和心上的痕迹是无法抹杀的。夕阳苦短，来日无多，不再思想前景的辉煌，但回首昔日的风光或坎坷，多少能激活生命的潜力，保持旺盛的活力。
一辈子就这样走过来了，不管辉煌还是平凡，都得一个一个坎地迈过，当然，怎样迈，迈得成功与否，听听60岁以后的诉说就知分晓。
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人生的路到底有几道坎？
生命是短暂而脆弱的，但坚信它也是灿烂的，公平的。命运掌握着人生，规定了今生旅途不会一帆风顺，一路走来，也许伤痕累累，也许你早已不堪重负。前面的路，是隐约的，只有靠近它，坎也不是那坎了。不到生命最后一息，永不轻言放弃。时间对每个人来说是公平的，生命也如是，不必埋怨命运的不公，过好生命中的每一天，让自己少些遗憾，少些悲哀。
我们何尝不像是一撮生命的清茶，命运又何尝不像是一壶温水或沸水？茶只有沉浮才能释放出深蕴的清香，人也只有经历一次次的挫折和失败才能激发出人生那一脉脉幽香！
我们从第一声啼哭，到生命之尽头，历尽多少磨难，品尝多少甜酸苦辣，恐怕已数之不清。
在父母的关爱和老师的教导中，茁壮成长。一哭一笑，在父母眼中都是那么惹人怜爱。在我们身上有着他们殷切的希望，也有着最基本的要求，安康。可谁又知道，一生要经历多少坎坷，“又要经历多少撕裂般的疼痛，而每一次疼痛都会被泪水冲洗的干干净净。”
在生命的海洋中历练自己，偶尔碰到礁石把身体弄的遍体鳞伤，伤口流出殷红的血。咬咬牙，选择顽强，选择面对。把生命中的每个难关当作是一次冲浪，把握自己的方向，越过去……前面风景依然美丽。
“所有的激烈撞击留下的痕迹，都是回忆中最清晰的图腾，一遍遍一次次一个个宁静寂寞的夜晚。人就是这样莫名其妙又无奈地把自己放在一个浅浅的水洼里，却不想也不敢跃入自由的大海，而徒劳着缺氧的呻吟，而诅咒着命运的不公。”
当这一段清晰的印入眼帘，我强烈的震撼了。生活中有太多的不如意，无论是身体的，工作的，生活的，太多太多。而我在遇到无法逾越的沟坎时，曾经一度沉溺，无法自拔，消极的想放弃过去所有的努力，轻易瓦解了自己所谓的坚强。然而，究竟又是什么样的信念让我坚持到现在，不曾放弃？是对爱的执着！生命是短暂而脆弱的，但坚信它也是灿烂的，公平的。命运掌握着人生，规定了今生旅途不会一帆风顺，一路走来，也许伤痕累累，也许你早已不堪重负。前面的路，是隐约的，只有靠近它，坎也不是那坎了。不到生命最后一息，永不轻言放弃。时间对每个人来说是公平的，生命也如是，不必埋怨命运的不公，过好生命中的每一天，让自己少些遗憾，少些悲哀。
尝试过与死神擦肩的感觉，在一瞬间可能就失去所有，豪无防备的情况下，生命离你而去，再也感觉不到爱，以至留下太多遗憾。上苍厚待，我们享受活着的幸福，不管明天如何，要过好今天！
“风起的时候，潮水猎猎新一番波浪，你放弃了，还是学会站立，重新走到一个心动的部落，完全袒呈自己，任岁月交替、天荒地老，活着真切的自己”无论生命给予什么样的考验，学着微笑面对，坦然前行，看看身后：有父母最真的祝福，有爱人温暖的目光，还孩子亲热的呼唤，有朋友背后默默的支持……一生之中，活得真真切切，无怨无悔，哪怕是平平淡淡，多好！一辈子活在爱之中，足矣！
人生三大坎
北京师范大学教授于丹，在学习《论语》时，深有感触地说：人生有三大坎，如果顺利过了这三个坎，那么你就是幸福的。
这三大坎分别是在人生的少年、中年、老年三个人生的阶段中。
少年戒之在色。人在少年之时，血气未定，不宜谈色，在这个年龄段出事的人，情感方面所占的比重是相当大的。
中年戒之在斗。人到中年，血气方刚，事业有成。这时是上有老下有小。交朋友要在这个时候最为慎重。
要交那种平常心的朋友。要做到“群子之交淡如水”。人在单位，方方面面的竞争都会出现，这时往往会出现相互之间的倾轧、磨擦。如果你以斗争为主要手段，要下力气搬掉某某人，那你是犯了大忌的，也是一种不成熟的表现。有的人在单位里不断地造你的谣，扒你的豁，如果与其斗则不如忍了算了。
老年戒之在得。晚年要戒之在得。年轻有为时用的是加法，年老了，要学会抛弃，就是用减法。这时的所得是人生的最大的拖累。
朋友，你看完了这三大坎，有什么感想呢？
人生的路到底有几道坎？
“风起的时候，潮水猎猎新一番波浪，你放弃了，还是学会站立，重新走到一个心动的部落，完全袒呈自己，任岁月交替、天荒地老，活着真切的自己”无论生命给予什么样的考验，学着微笑面对，坦然前行，看看身后：有父母最真的祝福，有爱人温暖的目光，还孩子亲热的呼唤，有朋友背后默默的支持……一生之中，活得真真切切，无怨无悔，哪怕是平平淡淡，多好！
我不知道自己已经过了几坎，也不知道还会这几坎但我知道，活着，就要认真对待生命！
人生都有几道坎儿
在每个人平凡的一生里，都有几个关键的转折点。这些转折点或许让你瞬间脱离苦难的生活，或许让你重新陷入贫困。总之，这些坎，有的是正面的，有的是负面的，但自己好像完全没有左右的能力。
台湾的一个学者大概归纳了一下，说人生只有6道坎，这6道坎把握住了人生就基本完成了。我虽然不完全赞同这样绝对的数字，但我认为每个人的一生中，确实有一些机遇，让人生突然偏离惯常的轨道，驶上新的道路。
上帝对每个人基本上公平的，你就是一个乞丐，上帝也会给你一些机会，让你能脱离这样的生活。当然你就是一个亿万富翁，也有一些突然的变故等着你，让你在一夜之间穷困潦倒。
毛泽东一生几个关键的地方，一是走出乡关，二是因扬开慧父亲的关系进入北大图书馆，三是遵义会议，四是反右，五是文化大革命。在这五个转折中，毛泽东走完了自己的一生。
如果我们仔细阅读一些名人的传记，大都会发现这样一些明显的转折点。当然这些转折点造就了名人的成就，显得尤其明显，我们作为普通人，即便走在转折点上，也都波澜不惊，对于别人毫无疑义，因此也就引不起大家的关注，但是我们自己知道，自己的生活就将因此而改变了。
这种改变有时候让你充分享受生活的美好，有时候是让你更加深刻的体会社会的残酷。总之是让你体会你完全没有想到的另一面。
解决农民看病难要跨几道坎？
40岁以上的人对“赤脚医生”不会陌生，在上个世纪六七十年代，农民要是生了病，就会找身边的“赤脚医生”去治。可以说，“赤脚医生”在当时解决了很大一部分农民看病难的问题。然而，几十年过去，现今依然是“看病难，农民看病更难！”
2003年，新型农村合作医疗制度开始在全国部分地区试点。按照大多数地区最初的试点政策，在农民自愿的前提下，每年国家出10元、省市县三级财政出10元、农民自己出10元组成基金，在农民生大病时给予适当比例的报销。目前，新型农村合作医疗进入农村已近3年，试点效果如何？农民看病难的问题解决的怎么样？记者近期到北京近郊等地，走村、串户、进医院，进行了实地调查。
利国利民“德政工程”农民认识仍需提高
小李是北京大兴区黄村镇的农民，在村里，李家算是富裕的，每年有6000多元的收入。尽管如此，1万元左右的手术费对他来说还是难以负担。“如果没有合作医疗，我可能不会去医院。”小李是新型农村合作医疗的一位受益者，报销了3060元，相当于李家半年的收入。他感激不尽地说：“我参加合作医疗只交了那么点钱，医院就给我报销了这么多，而且还报销得这么快，我真是赶上了好政策。我治好了病，以后就能多干点活了，尽量早点把向亲戚借的钱还上。”
据了解，为让困难群众参加合作医疗，大兴区黄村镇出资为306名农村低保人员入了合作医疗，全镇4万余人参加了合作医疗，参保率达93%。合作医疗制度实施两年来，全镇共筹集资金755万元，为3.55万人进行了免费体检，为1.7万参保农民报销医药费1178万元。近日，镇、村还共同出资83万元建立了风险调剂资金，确保农民能按比例报销医药费。
记者在返城的车上碰到了从山东省高密市农村来北京打工的小单，她告诉记者，她这次能顺利来京打工，还得感谢新型的合作医疗。因为她父亲患有脑溢血很多年，大小便不能自理。为了给老人看病，4个儿女每年要拿出几万元，并轮班每人照顾4个月。虽然孝敬老人是子女应尽的义务，但时间久了，还是有些负担不了。两年前，他们为父亲交了合作医疗费用后，每次去医院看病不但都能给报销，而且还得到细心照顾，这样给他们减少了不少时间和金钱的压力。现在，他们又能出来打工了。
河南省新乡市委书记连维良曾表示，新型农村合作医疗是继大包干、农村税费改革之后，党和政府为解决农民因病致贫、因病返贫的一项重大举措，是统筹城乡和谐发展的一种新探索。所以，这项政策一出台，就受到广大农民的欢迎。
的确如此，在采访中记者与农民谈到新型农村合作医疗时，他们都激动不已，异口同声地说：“俺们真是打心眼里感激党中央。”
可是，记者采访中也发现了一些问题，在开展试点的地方有些农民知道这是个好政策，但就是不参加；有的地方至今新型农村合作医疗还未推开。
“市场经济条件下我国农村卫生保障制度战略研究”课题组负责人王红漫教授在云南省北端调查时也发现了同样的问题，乌蒙山脉北边的一个县农民参保人数不到3.3%。有一个5219人的村庄，2001年的参保人数是200人，2003年才达到560人。王红漫调查后分析，观念问题是造成参保人数如此少的一个重要因素。从目前看，参保的家庭均经济条件稍好，具有初中以上学历，观念较新。
据了解，目前国内只有600个县参与新型农村合作医疗，其余的2000多个县都还没有被覆盖。所以，要想达到今年的40%，2007年的60%，2008年80%的覆盖率，以及2010年的基本覆盖，还有许多工作有待完善。
卫生部新闻发言人、办公厅副主任毛群安表示，根据调查分析，每个农民对这个事情的认知不一样。影响他们参保的原因，有的人觉得意义不大；有的人觉得自己身体不错；有的人有思想顾虑；也有的人对一些地方政府管理合作医疗能力有担心。因此，只有把这项工作做到位，农民才会逐步认识、了解这项制度，核心问题还是在于试点过程中制度的进一步完善。
卫生院“减压阀”失效人才匮乏动摇体系
王红漫教授根据对1000多农民的入户调查及卫生机构的数据分析得出：农民大病就诊主要是县级以上医院，占58%，乡镇卫生院只有12%；农民小病就诊主要是村级医疗机构，占47%，而乡镇级卫生院仅占18%。但按照原来的设计，乡镇卫生院本来应该是三级医疗服务体系的枢纽，但实际上，它现在处于一种大病看不了，小病看不着的真空窘境，乡镇卫生院原本的“减压阀”功能在实际操作中已几乎失效。
为何会出现这种状况？王教授在4年的调查过程中，曾扮成病人到几个乡镇卫生院去实地考察。她发现，很多医生搞不清楚感冒是病毒性还是细菌性的，所以一开药就是一大堆，说不定哪一种药就碰上了；慢性结膜炎被诊断为沙眼，低血压被诊断成高血压；最让人担心的是，大多数的乡镇医生甚至看不懂一些常规化验单。由于基层医务人员的诊治水平低，造成农民看病难，从而使大量农民涌入县、市的医院。
记者近日在北京近郊采访时，严老先生讲述的一次亲身经历，更加说明了这一问题的严重性。他告诉记者：“我的小孙子感冒发烧，需要输液，到乡镇卫生院扎了几针，小孩哭得嗓子都哑了，大人心疼得直流泪，可医生还是找不到小孩的血管，输不上液。没办法只好把小孩带到县医院。每天上午赶车送到县城，晚上赶车回村，大人小孩辛苦不说，几天下来医药费就是1000多元。由于是门诊，合作医疗一分钱也没有报销，但是也没有办法呀，谁叫咱本乡的卫生院医生不行呢！”
安徽省凤阳县卫生局副局长赵新亚说：“最保守的估计，10年来，全县35个乡镇医院没有新进一个医科大学生。而几乎每个乡镇卫生院都有不同程度的人才流失，有的乡镇卫生院甚至成了只剩院长和护士的‘空壳’医院，在乡镇600多医护人员中，高级职称为零，中级职称不到6%。全省约有1/4的乡镇卫生院经营困难，设备和技术人才缺乏，服务能力低，不能满足参合农民的医疗需求，自身的生存也难以为继。”
浙江省卫生厅基层卫生与妇幼保健处副处长徐润龙也表示，当前农村医疗机构是健全的，在农村基本实现了乡镇有卫生院，村村有卫生室，但由于缺乏合格的医生，这一庞大的农村基层医疗机构不仅没有被激活，反而陷入了“缺人才——发展缓慢——更缺人才”的怪圈。县卫生局每年都想方设法招收医科大学生，可穷乡僻壤又经常拖欠工资，正规院校毕业生不愿来，来了也留不住。所以相当一部分乡镇卫生院患者少，人员收入少，制约了发展。
一些业内专家也认为，从今后一段时期医疗卫生事业发展的趋势综合分析，农村医疗人才匮乏将成为阻碍“新农合”长期安全运行的一个重要隐患。
政府资金投入不足农民未得太多实惠
据了解，从2006年起，中央财政对中西部地区除市区以外的参加新型农村合作医疗的农民由每人每年补助10元提高到20元，地方财政也要相应增加10元。虽然政府在经济上支持已经从原来20元增加到40元，但是记者在采访中发现农民和业内人士在欢欣之余，都表露出困惑。
一些村民们向记者反映，参加合作医疗后，在乡镇定点医疗机构住院，补偿住院医疗费的45%；在县级定点医疗机构住院的补30%；在县外定点医疗机构住院则补偿10%。虽然现在每家都富了，头疼脑热这种小病能看得起，但大家参加合作医疗还是怕有大病。然而，目前县乡的医疗条件有限，真要是得了大病，还得去城里看，10%的补偿作用不大。另外，补偿费是封顶的，每年累计总额为5000元。可现在住院费高得吓人，随便什么病住个院补偿费都会超。因此，他们认为合作医疗对看小病起些作用，而对得大病住大医院的患者来说，作用并不大。
一些熟悉农村情况的业内人士介绍，目前用于新型农村合作医疗报销的基金是由中央财政和地方财政以及农民自愿参合组成，而这30元组成的基金与农民实际医疗费用发生额相比其实是一笔很小的数目。正是由于基金的不足，就算报销的封顶线是根据每年的筹资额度自行确定，但是由于基数太小，地区的报销封顶线因此都定得较低，一般都在万元以内，有的只有5000元。也正因为如此，报销的比例也不是很高，所以才会出现花费1000多元的只能报80多元100多元的只能报十几元，这样就成形式主义了。涨到50元可能会解决一部分问题，但还是太低。虽然现在医疗卫生部门试图对合资医疗机构、民营医疗机构之外的医疗卫生机构都给予一定的补偿，但经费有限，最后只能实行“差额补偿”。这就好比是撒胡椒面，谁都有份但谁都不足。
记者在采访中发现，除了报销基金不足之外，政府在乡镇卫生院的设施、设备上的投入也是相当的“吝啬”。在北京近郊的一所卫生院记者看到，部分的房屋还是上个世纪六七十年代建造的，陈旧简陋，潮湿漏雨；医疗设备老化落后，一些村卫生室的诊疗手段仍停留在老三件（听诊器、血压计和体温计）的水平上。有的乡卫生院有X光机、B超机、显微镜等，也因缺少必要的技术人员无法正常使用或已停用。
因为设备落后，病员减少，为了维持生存，不少乡镇卫生院采取了“以药养医”的方式，随之普遍出现了“农村看病，城里拿药”的现象，折射出农村药价高于城市的现状，有的药品城乡更是相差30.8%。一位卫生院的负责人隐讳地告诉记者：“连医生的工资补助我们都很困难，就别提其他的了。目前给乡镇卫生院人员工资的补助只有40%，其他的，只能靠医疗机构自己创收。”
在贵州省政协九届四次会议上，孙广熠委员提出，由于客观上国家对农村医疗投入不足，卖药的利润成为乡镇卫生院的主要经济来源。因此，要解决农村看病买不起药的问题，首先必须解决“以药养医”的问题。建议国家尽快完善对乡镇一级卫生院的经济补偿机制，规范并加大财政的投入。
卫生部新闻发言人、办公厅副主任毛群安表示，今年试点的一个重要任务，就是如何把基金运作好、管理好，保证它用在补贴农民的医疗费上。此外，对农村医疗卫生工作也进行了全面的规划。中央政府和地方政府共同投资，整个项目金额达到200多亿元人民币，以乡镇卫生院建设为主，还包括一部分县级医院、中医院、妇幼保健院的建设，要改善他们的基础设施条件。
